這種特殊的腦梗塞,隱匿性強、反覆發作危害大!有這些症狀要小心

btv養生堂 發佈 2021-08-03T07:47:54.212390+00:00

腦梗地理上的分水嶺相信大家都不陌生,但是大腦中也有分水嶺您知道嗎?一旦大腦中的分水嶺出現梗死,後果也是相當嚴重的,這種特殊的腦梗死它有什麼特點呢?

腦梗

地理上的分水嶺相信大家都不陌生,但是大腦中也有分水嶺您知道嗎?一旦大腦中的分水嶺出現梗死,後果也是相當嚴重的,這種特殊的腦梗死它有什麼特點呢?


專家告訴我們它有三大特點:奇怪、隱匿和反覆,奇怪的意思就是拍片子時往往看著腦血管沒問題;為什麼說它隱匿呢,這是因為這種特殊的腦梗引起的症狀很容易被人忽視,可能僅僅是手麻、沒勁而已;為什麼說它反覆呢,是因為這種特殊的腦梗一般發生的時候都是一過性的,很可能這次自己就好了,但是下次還會發生,反反覆復,也許在某一次發生的時候就引起非常嚴重的後果。


究竟什麼是分水嶺梗死?我們又該如何及早發現它呢?




大腦中的分水嶺可以說是非常重要,它是「三江交匯處」,大腦前動脈、大腦中動脈、大腦後動脈這三根大血管交匯的地方都被稱為分水嶺,因為這個特殊的位置本身血流就少,如果再加上一些中老年人常見的不良因素出現,就會造成這個分水嶺缺血,從而出現梗死。



病例:81歲的老夫妻都得過這種分水嶺梗死,老先生有20多年的冠心病史,在9月8日早上起床時,他突然感到天旋地轉,起不來床,以為是心臟的問題,到醫院就診後才知道是大腦的問題。而他的老伴也在9月22日吃完飯突然感覺頭暈、眼前發黑、左胳膊無法抬起,兩三分鐘後症狀緩解,反覆發作了7次,到醫院急診才知道也是腦梗。



專家告訴我們,這對老夫妻做了腦血管相關的檢查,並沒有看到明顯的血管堵塞,也沒看到明顯的缺血,所以排除了嚴重的腦中風。通過進一步的磁共振檢查,看到大腦有小的缺血點,才確定是今天我們說的特殊的腦梗死——分水嶺腦梗塞


大腦分水嶺梗塞症狀一般較輕,容易被忽視,但時間長了以後,這種梗塞越來越厲害,無法再代償,最後就會出現大問題。分水嶺梗塞預示血管已經出問題了,一定要趁早發現解決。




01頭暈


導致頭暈的原因有很多,如果排除了頸椎病和耳鼻喉的問題,那麼這時需要考慮有可能是血管的問題。


02手腳麻木


分水嶺腦梗塞引起的是單側肢體麻木,如果是兩隻手發麻,那麼是頸椎病的可能性更大。專家建議,反覆發作的單側肢體麻木,建議檢查腦部。


03症狀反覆出現


反覆出現頭暈、手麻,可能過幾分鐘緩解,但反覆出現多次,一定要引起警惕。




大腦分水嶺梗死的主要原因是大腦灌注不足,低血壓、房顫、冠心病等疾病都會引起大腦灌注不足。


01低血壓


如果血壓太低,壓力不足以將血液完全打到大腦供血,那麼在大腦血管最末梢的地方,就可能缺血。


02房顫


大腦的血液需要靠心臟的跳動才能泵到腦子裡,如果有房顫,血流從心臟中流出來的就少了,引起大腦灌注不足。


03冠心病


如果有冠狀動脈粥樣硬化,血管變細後,即使心臟正常、血壓也正常,供應大腦的血液還是會減少,造成腦供血不足



既然分水嶺腦梗跟心臟密不可分,那麼到底是先治心臟,還是先治腦梗呢?


心腦血管是相通的,心臟的問題可以影響腦子,反過來大腦的問題如果不治也會對心臟有影響,所以要心腦同治才對!



心血管病和腦血管病聯合治療,對患者來說非常好。過去在沒有開展心腦同治的項目之前,我們可能需要跑心外科和神經外科兩個地方,有時候兩個科室的大夫用藥也不一樣、治療也不一樣,所以病人很多時候無所適從,在治療的過程中協調性也差。



自從開展了心腦同治的項目以後,患者就不用兩處奔波,而是兩個科室的醫生開始一起看病,從術前用藥到手術治療,先做心臟還是先做腦血管,術後如何管理病人用藥,吃一種藥就能管兩個病,連康復和複查都要一起做,效率最高、效果最好,讓患者更踏實、更安心。

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