天一冷就犯鼻炎!10年過敏性鼻炎竟然6、7付中藥就搞定

2021-08-03T08:22:42.605163+00:00

過敏性鼻炎能不能根治?不少醫學討論都認為這是一種難以完全治癒的疾病,原因紛繁眾多。這些年接診過的過敏性鼻炎患者也不少,來到門診是往往是說幾句話就得停下來打噴嚏,流清水鼻涕,也有鼻塞或者頭痛,很明顯地怕風怕冷等症狀。我為他們開了6、7付中藥,在複診時他們往往會跟我說症狀消除了。


過敏性鼻炎能不能根治?不少醫學討論都認為這是一種難以完全治癒的疾病,原因紛繁眾多。


這些年接診過的過敏性鼻炎患者也不少,來到門診是往往是說幾句話就得停下來打噴嚏,流清水鼻涕,也有鼻塞或者頭痛,很明顯地怕風怕冷等症狀。


我為他們開了6、7付中藥,在複診時他們往往會跟我說症狀消除了。而那些堅持服藥調理的患者也表示近期過敏性鼻炎都不怎麼發作了。



過敏性鼻炎怎麼治?


從中醫角度來看,我始終認為過敏性鼻炎是肺、脾、腎的虛損所致。通過恰當的辯證調補,加上患者的堅持,還是能大大減少復發。


當然了,如果是幾年甚至幾十年的老過敏性鼻炎,那治療的周期就會相應長些,因為虛損經年累月,難以即時「撥亂反正」。



過敏性鼻炎辨證醫案


1


醫案一


陳女士患鼻炎10年,入冬後頻繁發作,每日晨起即噴嚏不斷、流大量清鼻涕,嚴重時感覺鼻子裡面會滴水,日常特別怕風怕冷,常常因為冷空氣誘發。


素日大便不成型,日2-3次,胃口差,腹脹,不愛喝水,平時稍動則出汗,睡覺容易醒、夢多、夜尿多,血壓偏低,面色黃暗,舌體胖大有齒痕,脈沉細無力。


中醫辨證:

脾虛不能運化水谷及水濕,致胃口不佳,慢性腹瀉,因長期胃口不佳,氣血化生不足,衛氣乏源,難以抵抗風寒之邪,又土不生金,致使肺氣更虛,故動則出汗。氣血不足,心神失養故睡眠不佳。不愛喝水說明體內陰寒太盛,陽氣受損。



治則:

驅散寒邪,溫補脾肺。


用藥:

生麻黃,桂枝,生山藥,炒白朮,乾薑,細辛,白芷,辛夷花,黨參,炮附子,益智仁,五味子。


二診:

服完1劑鼻炎症狀全無。7劑服完睡眠,飲食,大便,夜尿多等不適等均消失。後以玉屏風散、補中益氣丸、金匱腎氣丸鞏固之,每日吞服紫河車,3個月。


一年後又因它病來診,言鼻炎此後極少再發作。


醫生按語


這是典型的肺、脾功能失調所致過敏性鼻炎。


肺「主皮毛」且為「嬌髒」,肺功失調則會導致外邪易入。若外邪(冷空氣,粉塵等)入侵肺臟,即會通過打噴嚏來驅邪,這是過敏性鼻炎打噴嚏的機理。


其次,脾主運化,可將氣血運轉至周身以護衛身體,一旦脾胃虛弱,會導致氣血運行不暢,外邪乘虛而入,就會導致肺呼氣和吸氣功能失調,令氣血津液停滯於肺。


日久,則肺裡面水分越積越多,就會通過咳嗽飛沫或鼻孔流出體外,故過敏性鼻炎患者常可見流大量的清水鼻涕



2


醫案二


李先生患過敏性鼻炎10餘年,對冷空氣及粉塵過敏,稍受寒即可誘發,發作時狂打噴嚏,流大量清如水之清鼻涕,伴鼻塞頭痛,惡風怕冷,腰以下發涼,腳踝露在外面亦可誘發鼻炎發作。


平日手腳冰涼,人消瘦,經常口腔潰瘍,咽干口渴,耳鳴,夜間腳心發燙,夜尿2~3次,舌體胖大有齒痕,舌苔少,脈沉細弱,雙寸極弱。


中醫辨證:

腎陽虛,陽損及陰。


治療:

平補陰陽,祛風散寒。


用藥:

生麻黃,炮附子,細辛,白芷 ,女貞子,墨旱蓮,菟絲子,山萸肉,烏梅,山藥,太子參,黃柏。


二診:

惡寒怕風及打噴嚏,流清鼻涕,鼻塞頭痛等均消失。後以此方加減調理2個月。另以紫河車、鹿茸、西洋參、阿膠、龜甲膠、蛤蚧尾、生黃芪、天冬等血肉有情之品練蜜為丸,吞服3個月以培元固本,重塑免疫力。


之後隨訪2年,鼻炎很少再發作,體重增長30斤,體質大勝從前。



醫生按語


這是典型的與腎陽虛密切相關的過敏性鼻炎。


中醫講"衛陽出下焦,濡養於中焦,宣發於上焦",衛陽就相當於國家邊防的士兵,這些士兵的根本來源是腎臟中儲存的陽氣,腎陽虛了,導致兵源不足,通過肺派遣到邊防的部隊就少了,外寇就總是容易入侵到肺臟,導致肺的功能失常,從而出現打噴嚏,流清鼻涕等這些症狀。


但如果是流黃鼻涕,則說明這些停留在肺裡面的津液化熱了,此時還應當清肺火。


所以治療過敏性鼻炎,我認為不能總是雙眼盯著肺來治!


還應該看一看病人是不是有經常胃口不好、腹脹、慢性腹瀉或粘便池、噁心、乏力少氣懶言、大便3-5天一次反而不乾燥、血壓低、月經延後或量少、面色黃暗、舌頭胖大有齒痕、舌苔膩等一派脾胃虛弱表現。


或者手腳冰冷、夜尿多、尿頻、陽痿早泄、五更瀉、宮寒不孕、痛經、白帶過多、腰膝發涼冰冷、白天嗜睡、精力差等一派腎陽虧虛之像。



另外臨床上也經常發現有些患者已經出現了「陽損及陰」的表現,就是一方面既有陽虛的症狀如:


流清鼻涕、打噴嚏、怕風怕冷、手腳冰冷等,但同時又有咽乾咽痛、口乾舌燥、口腔潰瘍、午後燥熱、面頰潮紅、大便乾燥、手心腳心發燙、失眠盜汗等一派陰虛火旺表現。


此時治療須陰陽雙補,切不可一概溫腎壯陽而耗損腎陰,從而出現"火起鍋干",貽害無窮!


醫生

王茂強

碩士研究生、執業中醫師

中醫內科/骨傷科/婦科


簡介

碩士畢業於天津中醫藥大學,本科畢業於湖北中醫藥大學。鐵桿中醫,始終堅持以療效取信於患者,能靈活處理內科,婦科,骨科各種疾病。崇尚針藥並舉,重劑起沉疴,尤其擅長運用蟲類藥,反對中醫是慢郎中,臨床看病以起效快著稱,頗受患者信賴。


擅長

內 科:頑固性頭痛、過敏性鼻炎、頑固性口腔潰瘍、糜爛性胃炎、胃腸潰瘍、失眠、眩暈、習慣性便秘、急慢性腹瀉、腹脹、腹痛、急慢性尿路感染、尿頻及夜尿多、咳嗽、哮喘、低血壓、自汗盜汗等。


骨傷科:肩周炎、腳扭傷、腰扭傷、落枕、腕關節痛、足跟痛、背痛、頸椎病、腰椎間盤突出症、坐骨神經痛、膝蓋痛、網球肘、手麻腳麻、痛風、身體酸沉疲勞等。


婦 科:痛經、帶下異常、習慣性流產、月經量少、閉經、陰道乾澀、月經淋漓不盡等。


出診時間

除周二全天、周六下午,其餘時間 固生堂深圳華強店

周六下午 固生堂深圳羅湖分院


註:文章配圖來自123rf.com.cn正版圖片庫。

關鍵字:

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2021-07-16T08:57:18.242269+00:00

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