夫唱婦隨,講一講夫妻同患糖尿病

孫醫生講糖 發佈 2021-08-03T08:36:56.221857+00:00

門診經常會看到結伴而來的糖尿病夫妻。也有就診的糖尿病朋友說,「我們那口子,也血糖高啊!」很多糖尿病朋友很疑惑,「孫醫生,糖尿病傳染嗎?為什麼我得糖尿病了,我老伴也是糖尿病?」糖尿病不傳染,可現實生活中糖尿病有「夫妻相」,如果夫妻一方患糖尿病,其伴侶患糖尿病的機率也會增加。

門診經常會看到結伴而來的糖尿病夫妻。

也有就診的糖尿病朋友說,

「我們那口子,也血糖高啊!」

很多糖尿病朋友很疑惑,

「孫醫生,糖尿病傳染嗎?為什麼我得糖尿病了,我老伴也是糖尿病?」

糖尿病不傳染,可現實生活中糖尿病有「夫妻相」,如果夫妻一方患糖尿病,其伴侶患糖尿病的機率也會增加。這種現象被稱為「夫妻共患病」。

「夫妻共患病」的概念最早出現在20世紀70年代初,由美國著名的性學專家馬斯特和詹森夫婦提出,但是當時,人們對夫妻共患病的了解還僅限於性傳播疾病和性功能障礙。2002年,英國諾丁漢大學的茱莉亞教授在《英國醫學雜誌》上發表了首篇詳細闡述夫妻共患病的文章,他發現,糖尿病、高血壓、缺血性心臟病、哮喘、腎病、抑鬱等,如果夫妻一方患病,另一方的患病率就會提高很多。

結婚時間越長約有夫妻相,這是因為在婚姻中,長期對感情的共同經歷、相互影響,會逐漸出現相同的思維方式,出現無意識的動作和表情模仿,一起微笑、苦惱、快樂、憤怒和傷心,一顰一笑等共同的情感體驗對面部肌肉的影響也是一樣的,這樣就形成了逐漸相似的面部曲線、皺紋等,因此,面貌會逐漸趨同。而相近的生活習慣、飲食結構、作息規律,更有可能是相同的微環境、腸道菌群一致等等,不僅會出現相近的面容,也會出現相同的疾病。

2003年《DIABETES CARE》上發表了一篇文章,探討配偶患糖尿病的人是否有更高的糖尿病風險。該研究發現,配偶患糖尿病的人出現糖尿病的風險是配偶無糖尿病人的2.11倍,出現糖耐量異常增加2.32倍。這是第一篇專門探討夫妻共患糖尿病的文章。另一篇重要的文章來自於加拿大麥吉爾大學的研究,他們分析了來自全世界共75498對糖尿病夫妻的數據,發現若夫妻一方患有糖尿病,另一方患上糖尿病的風險會增加26%。

國外早就有夫妻共患糖尿病的研究:夫妻雙方都肥胖的家庭,患糖尿病的幾率相對就高,子女將來患肥胖的幾率也會增加。共同的不良生活習慣可能是導致「夫妻糖尿病」的重要原因。國內一項600人參與的調查顯示,認為自己與配偶有夫妻相的占33.9%,與配偶同患糖尿病的比例高達55.4%。

共同的不良生活習慣是導致夫妻共患糖尿病的重要原因。夫妻雙方長期共同生活,養成共同的生活習慣及生活方式,飲食、運動習慣基本相似,而肥胖,高血壓,糖尿病等疾病家庭的共患性又是很強的。當生活習慣不健康是也就容易出現相同的代謝異常。舉例來說,一方愛吃紅燒肉,另一方吃紅燒肉的機會也會增多。一方很少鍛鍊,另一方宅在家裡的可能性就會大。一方喜歡吃大魚大肉、零食、油炸食品、高熱量的飲料,時間長了,另一方也會接受。

不健康的飲食結構,久坐不動的生活方式,長期缺乏體育鍛鍊,使血糖隨著體重一路走高。中國一項研究調查36對患糖尿病的夫妻的生活方式,發現其飲食結構中主食、甜食和烹調用油攝入量過多、蔬菜、膳食纖維攝入過少,而且這些夫妻普遍愚運動過小,體型偏胖。

糖尿病的誘因有攝入過多的糖、鹽、脂肪等,常吃快餐、方便麵,常熬夜,運動少,壓力大都是主要因素。不良的生活習慣相互影響,導致胰島功能受損,出現胰島素分泌減少或者出現胰島素抵抗,導致胰島素降糖作用難以正常發揮。

家庭中常見的不良生活方式有:

熬夜:一人熬夜,影響整個家庭。熬夜易導致體內內分泌神經系統發生紊亂,免疫系統功能低下,是導致糖尿病發生的誘因之一。

懶動:一人懶惰,不喜歡運動,經常看手機,打遊戲,看電腦,看電視等,也會影響另一方不能積極鍛鍊身體,導致患病的風險增加。

多食:如果每天都吃的營養過剩,不運動,經常久坐,體內過多的血糖就會轉變成脂肪儲存起來,長此以往,胰島細胞功能受損,從而導致糖尿病。

壓力:夫妻雙方如果一方患有糖尿病,由干病情或經濟壓力導致抑鬱或精神變化,也會影響另一方,導致配偶精神壓力增大,影響血糖和血壓,時間久了易誘發糖尿病和高血壓。

夫妻同患疾病的診斷

這些結果對於糖尿病的早期發現和治療有著重大的意義,糖尿病有明確的家族遺傳性,醫生在問診時經常需要詢問患者家族病史。以前我們只會關注患者的直系親屬,如今配偶的糖尿病史也能成為糖尿病早期篩查的潛在工具。夫妻一方如患有糖尿病,另一方就應加強血糖檢測。

此外,與女性相比,男性在童年期後較少定期接受醫學檢查,這或許會延遲糖尿病的發現。因此,和有糖尿病史的人生活在一起的男性配偶,更應該及早並定期進行糖尿病篩查。

制定夫妻同患疾病的治療方案

夫妻共患糖尿病的發現還有助於醫生制定適合涉及夫妻雙方的治療方案,單獨一個人要改變生活習慣很難,有生活伴侶的配合則會容易很多。夫妻同治糖尿病的理念最早來自於美國。中國近年來也開始接受這種治療理念,患有糖尿病的夫妻可同時就醫,在醫生指導下同時接受治療和糖尿病健康教育。

夫妻雙方可以互相監督,相互鼓勵,共同做好特別的自我管理,共同抵制高能量、高蛋白、高脂肪、低纖維的不良生活習慣,互相監督進行血糖監測和體育鍛鍊,共同學習糖尿病的健康知識等。

長遠來看,若在一個家庭中,父母雙親均選擇健康的飲食方式並共同運動,他們的子女也會更加健康,可以有效地防止青少年的超重、肥胖和糖尿病。

糖尿病的治療和控制之路是漫長的,單靠患者自身的堅持顯得勢單力薄,作為配偶,有必要在生活上關心、關愛另一方,在心理上給予支持,在生活習慣上,儘量同樣保持健康的生活方式,共同改變不良的飲食結構,共同督促進行體育鍛鍊,共同學習糖尿病健康知識,堅定患者的治療信心。這不但有利於患者的病情控制,還可以是夫妻關係變得更加親密。

綜上所述:一個家庭需要和諧,更需要健康,我們應該警惕糖尿病的夫妻同患、家庭同患,形成健康的生活習慣,「只要夫妻相,不要夫妻病」。

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