九江學院附屬醫院開展兩例肺栓塞經皮肺動脈導管介入下碎栓、溶栓(取栓)術

九江廣播電視台 發佈 2021-08-03T09:02:10.977269+00:00

【汪明雪 文/攝】近日,九江學院附屬醫院呼吸內一科成功開展兩例高危急性肺血栓栓塞症導管介入下碎栓、溶栓(取栓)術。

【汪明雪 文/攝】近日,九江學院附屬醫院呼吸內一科成功開展兩例高危急性肺血栓栓塞症導管介入下碎栓、溶栓(取栓)術。

患者程某某,64歲,因右下肢脛骨骨折保守治療1月,長期臥床,後出現胸悶、咯血入呼吸內一科診治,入院檢查後確診為高危急性肺血栓栓塞症,急診行導管介入下碎栓、溶栓術,術後恢復良好,已痊癒出院。

患者聶某,41歲,因急性腦梗塞、肺血栓栓塞症、肝硬化伴食管靜脈曲張入醫院NICU,該患者有多次上消化道出血病史,今年8月在醫院行CTPA提示右肺動脈主幹栓塞,給予抗凝治療效果差;11月行複查提示,肺栓塞仍存在並有加重,且呼吸衰竭明顯,高流量吸氧情況下氧合仍不理想。經神經重症監護科組織多學科討論後,認為患者病情危重且複雜,解決肺栓塞問題迫在眉睫,常規治療無效,決定轉入呼吸內一科行經皮導管介入下碎栓、溶栓(取栓)術,經過艱難的手術治療後,患者缺氧明顯改善,造影提示肺動脈有效再通。

據九江學院附屬醫院呼吸內一科主任童建林介紹,高危肺栓塞致死率非常高,診斷後必須緊急處理才能挽救生命。高危肺栓塞首選的治療方法是靜脈溶栓,但是當患者有出血等合併症時溶栓是禁忌的,經皮導管肺動脈溶栓、碎栓(取栓)能迅速幫患者解決問題。通過介入導管破碎大塊的血栓,再將其取出或局部注入高濃度的溶栓藥物,藥物可以直接對準血栓,藥物劑量小,大大降低患者出血風險,迅速改善患者預後,提高患者存活率。

據了解,九江學院附屬醫院呼吸內一科介入團隊在省內率先開展肺栓塞經皮肺動脈血管介入治療,充分體現了該院呼吸血管介入水平的進一步提升,也有利於為九江及周邊地區的患者提供優質的醫療服務。

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