【醫視角】從「大醫院排隊看病」到「小病不出村」——威海臨港開發區提升基層醫療服務水平工作紀實

健康山東 發佈 2021-08-03T09:18:47.127328+00:00

「我有肺炎的老毛病, 一直都在這裡調理,現在病情有了明顯好轉。」10月15日,感覺到喘氣有點不暢快,居住在山東威海臨港經濟技術開發區草廟子鎮嘉和花園小區的85歲陳樹芳老人來到鎮衛生院辦了住院手續。

「我有肺炎的老毛病, 一直都在這裡調理,現在病情有了明顯好轉。」10月15日,感覺到喘氣有點不暢快,居住在山東威海臨港經濟技術開發區草廟子鎮嘉和花園小區的85歲陳樹芳老人來到鎮衛生院辦了住院手續。說到在 「家門口」看病的原因,老人心裡有一本帳:「現在這裡環境、條件大變樣,和市裡的大醫院比一點兒不差!」

翻開臨港開發區基層醫療服務的「成績表」,也就理解了陳樹芳老人的就醫選擇:從最初的診療設備「老三樣」,到現在的一體化智能新設備;從半農半醫的「赤腳醫生」,到經過專業培訓的全科醫生;從輾轉到大醫院排隊看病,到「小病不出村」……臨港開發區基層醫療衛生事業正發生著翻天覆地的變化,一個個貼近民心、順應民意的變革,讓群眾就醫獲得感、幸福感不斷攀升。

優布局 織牢基層醫療服務網

10月15日上午9點,草廟子鎮衛生院國醫堂內,陣陣艾香沁人心脾,幾位老人正在接受艾灸治療。看護病房裡,護士丁宏運正在為一位急性肺炎患者辦理住院手續。醫生的電腦上顯示這是當天第65位病人,之後待診的還有30多人。

「現在每天的接診人數在150人左右。」 草廟子鎮衛生院院長黃磊說,2005年醫院剛成立時,每天的門診量最多才40人。那時候,鄉鎮衛生院醫療設施設備簡陋,X光機、 黑白超聲波機都算是 「高端配置」。

當年,基層醫療機構缺的又豈止是設備,黃磊依然記得過去的窘境:一次半夜,一位急性闌尾炎患者被送來鎮衛生院,因為診斷能力不足,技術也不成熟,院裡不得不深夜從威海衛人民醫院請來專家。

在黃磊的記憶里, 直到10年前,基層醫療基礎薄弱一直都是臨港醫療服務的短板。

2013年臨港開發區升級為國家級開發區後,加大了投入力度,新建了草廟子鎮衛生院、黃嵐衛生院,修繕了汪疃鎮中心衛生院,今年又新建了蔄山鎮衛生院病房樓,就醫環境、診療水平、服務能力不斷提升。

今年3月, 臨港開發區確定了進一步完善基層醫療機構運行機制的實施方案,進一步加大了投入,又拿出700餘萬元用於更新各衛生院重要設施設備, 新購置了全新一代的DR、彩超、全自動生化分析儀等重要醫療設備40餘套。

強基層 村衛生室就在家門口

草廟子鎮大東疃村村民江兆英趕完早集回來,就直奔村裡新建的衛生室。「昨兒電話里說了病情,就是胸有點悶,艷艷給我開了一盒藥先吃著,12塊錢,不貴。」江兆英說。

江兆英嘴裡的 「艷艷」, 是草廟子鎮衛生院派駐大東疃村衛生室的醫生朱艷艷,別看這衛生室才 「開張」不久,她已經成了大東疃村村民的 「自家閨女」,有個頭疼腦熱腰酸背疼的,找艷艷就對了。

「以前村裡沒有衛生室, 大夥可遭罪了。」家住村東頭的江連模前一天晌午扭到了腿, 也過來瞧病, 接過話頭說, 「以前村裡看病都去 『赤腳醫生』張洪金家裡, 瞧病就靠血壓計、 聽診器、體溫計 『三大件』, 但老村醫2015年去世以後,村民哪怕拿點感冒藥,都得坐30分鐘公交去鎮上買。」

而如今走進大東疃村衛生室,120多平方米的衛生室寬敞明亮,兩張留觀床, 配有中頻電療儀、 智能紅光溫蒸儀、組合式診斷一體機等設備,村民不僅可以免費量體溫、血壓、血糖,還可以進行一些 「勞損病」的理療。

衛生室正中的白牆上,掛著衛生服務情況動態一覽表,65歲以上的老人有88位,高血壓41人,糖尿病11人,冠心病7人,腦卒中5人,低保戶……一項一項記錄得清清楚楚。

今年, 按照服務半徑2.5公里或服務人口2000至4000人的設置標準,臨港開發區管委會和各鎮 (街道) 投資400多萬元,對村衛生室重新優化布局,改造提升原有衛生室37個、新建衛生室3個, 其餘全部設置了衛生服務站。目前,所有村衛生室已全部按照標準化建設完成。

「從5月到9月,我們跑遍了所有村,只做一件事,就是記下群眾的需求,有老人反映衛生室冷,我們就給所有衛生室全部配備空調;有的村民常年下地有勞損病,我們就配置實用的中醫理療設備。」臨港開發區社會事務管理局副局長邱華國說道。

補短板 培育健康 「守門人」

黃嵐街道西床村衛生室每天從早上7點30分開始接診,外邊往往已經有好幾位村民在等待了。「車醫師,我媽的老毛病又犯了,只有你看得好。」「車醫師,上次您給我施過針灸後, 這肩膀好多了。」……西床村的村民說,大夥都是衝著車崇會來的,這位有著20多年臨床經驗的全科醫生,在這裡頗有名氣。

「為了請到車醫師,我們可以說是三顧茅廬, 才從文登一所大醫院把她『挖』了過來,直到最後把車醫師的中藥櫃搬過來,這心才穩當了!」邱華國說,一年來,最難的工作要數對每一位「村醫」的篩選。

「近兩年醫院注入了新鮮血液, 有多名二級醫院的臨床大夫來到我院。醫院還與威海市中心醫院等多家醫院簽訂醫療聯合體協議,來就診的患者可通過遠程會診的方式享受到三級醫院服務。」在黃嵐衛生院,副院長苗延芬細說衛生院的可喜變化。

臨港開發區基層醫療條件改善,升級的不只是場地和醫療設備,人才資源也在不斷提檔升級中。一大批下得去、用得上、留得住的衛生人才,為群眾撐起健康保護傘。

為解決村醫短缺短板,臨港開發區採取 「區招、鎮管、村用」模式,今年公開招聘村醫12名,之後每年招聘3名,直至村醫滿額。以3所市級三甲醫院對臨港開發區各衛生院實施的為期3年的對口技術支援為契機,採取 「請進來、送出去」等方式,選派鎮衛生院醫務骨幹參加市級醫院進修、學習、培訓,並邀請市級專家來基層指導、 授課、 義診。

目前,威海市婦幼保健院分別與蔄山鎮衛生院、汪疃鎮中心衛生院簽訂了醫聯體協議;威海市中心醫院與黃嵐衛生院簽訂了醫聯體協議;威海市中醫院與臨港開發區4所衛生院簽訂了威海市中醫醫療集團醫療聯合體合作協議。這些合作,讓群眾在家門口就能享受三級醫院專家的診療服務,為急危病人暢通了 「綠色通道」,切實為群眾解決了看病難的問題。

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