研究人員認為雄激素阻斷治療可能會保護男性免受新冠毒的侵害

2021-08-05T15:54:36.448094+00:00

研究人員認為,ADT治療可能會保護男性免受新冠病毒的侵害。報告說,他們此前認為患有癌症的男性感染 COVID-19 的風險比普通男性高 1.8 倍。

據外媒BGR報導,醫生們在研究感染了新冠病毒的癌症患者時有了一個驚人的發現。他們稱,接受雄激素阻斷治療(ADT)的男性攝護腺癌患者感染COVID-19的可能性較小,如果感染了COVID-19,則發展為重症的可能性也較低。研究人員認為,ADT治療可能會保護男性免受新冠病毒的侵害。

癌症可能會加重COVID-19疾病對患者的影響。考慮到這一點,醫生們會密切關注感染了這種病毒的癌症患者。來自瑞士和義大利的研究人員撰寫了一項新研究,顯示攝護腺癌的雄激素阻斷治療實際上可能會保護男性免受新型冠狀病毒感染。

該研究發表在著名的癌症雜誌《腫瘤學年鑑》(Annals of Oncology)上,詳細介紹了這一驚人的發現。研究人員發現,接受ADT藥物治療的患者在感染新冠病毒後發展為重症的可能性較小,而且感染後的病情也較輕。研究稱,在義大利威尼託大區的4532名男性中,有430名男性患有癌症,其中118名男性患有攝護腺癌。報告說,他們此前認為患有癌症的男性感染 COVID-19 的風險比普通男性高 1.8 倍。然而當他們查看了威尼託大區攝護腺癌患者的整體情況時,他們發現在5273名接受ADT治療的患者中只有4名男性感染了新冠病毒,沒有一個人死亡。這種不尋常的統計學差異值得更多的研究。

37161名有相同類型癌症的男性患者接受了其他療法的治療。其中,114人接受了COVID-19治療,18人死亡。而在79661名其他類型癌症患者中,有312人感染,57人死亡。研究人員現在認為,沒有患攝護腺癌的男性可以通過ADT治療來預防COVID-19感染後的症狀或減輕疾病的嚴重程度。

「我希望我們的研究結果能夠啟發其他臨床醫生,除了其他實驗性療法外,還可以在感染了COVID-19的男性中使用短暫性ADT進行臨床試驗,」提契諾大學教授Andrea Alimonti說。"雖然這些數據需要在更多的COVID-19患者的大隊列中進一步驗證,但它們提供了一個答案,即雄激素水平可以促進新冠病毒感染,並增加症狀的嚴重程度,這在男性患者中已經出現過。"

瑞士和義大利的研究人員在最近的研究中表示,一種來自於II型跨膜絲氨酸蛋白酶家族的名為TMPRSS2的蛋白質可以幫助病毒感染人體細胞,這促使瑞士和義大利的研究人員研究了這種潛在的治療方法。TMPRSS2可以在其他地方找到,如肺部,這也是新型冠狀病毒複製最多的地方,有可能造成致命的後果。

ADT藥物針對的是雄激素受體,而雄激素受體可以調節攝護腺中高水平的TMPRSS2。因此,ADT還可以調節肺部TMPRSS2水平,並有可能降低病毒感染細胞的能力。Alimonti說,ADT治療不會超過一個月,應該沒有明顯的副作用。「例如,黃體生成素釋放激素,即LH-RH拮抗劑可以在48小時內降低患者的睪丸激素水平,這種治療的效果是短暫的。一旦患者停止服藥,其睪丸激素水平就會恢復到以前的水平。」

與其他新冠病毒的研究一樣,這項癌症研究還需要更多的研究,以了解ADT藥物是否對沒有癌症的COVID-19患者真的有效。但這項研究不僅為男性提供了一種潛在的治療方法,還解釋了為什麼男性可能會出現更糟糕的COVID-19形式。

「這可能解釋了為什麼感染了COVID-19的男性會比女性發展出更嚴重的疾病形式,」Alimonti說。「眾所周知,ADT可以降低攝護腺癌患者中TMPRSS2的水平,一些實驗證據表明,這不僅在攝護腺中可能發生,在其他組織中也可能發生。所以我想看看ADT是否能降低男性攝護腺癌患者的新冠病毒感染風險。」

這可能不是唯一的解釋,因為其他研究表明,病毒確實會直接影響睪丸。最近的一項研究表明,睪丸中的ACE2受體解釋了為什麼男性比女性更容易發展為COVID-19重症病例。另一份報告甚至顯示,新冠病毒可以存在於男性的精液中。

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