清熱利濕劑——茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、連朴飲等

心欣向榮 發佈 2021-08-05T16:04:35.910121+00:00

以祛濕藥為主,具有化濕利水,通淋泄濁作用,治療水濕證的方劑。分類:化濕和胃劑、清熱祛濕劑、利水滲濕劑、溫化寒濕劑、祛濕化濁劑、祛風勝濕劑。

祛濕劑

以祛濕藥為主,具有化濕利水,通淋泄濁作用,治療水濕證的方劑。

分類:化濕和胃劑、清熱祛濕劑、利水滲濕劑、溫化寒濕劑、祛濕化濁劑、祛風勝濕劑


注意事項:一般配伍理氣藥品,氣化則濕化;祛濕劑多為芳香溫燥之品或甘滲淡利之品,易耗傷津液,素體陰虛津虧,病後體弱以及孕婦水腫者,均應慎用。



清熱祛濕劑

適用於外感濕熱或濕熱內蘊所致的濕溫,黃疸、霍亂、熱淋、痢疾、泄瀉、痿痹等病證。


茵陳蒿湯

組成:茵陳、梔子、大黃

功用:清熱利濕退黃

主治:黃疸陽黃,以一身面目俱黃,黃色鮮明,舌苔黃膩,脈沉數或滑數有力為辨證要點。

特點:利濕與泄熱並用,通腑與逐瘀並行,以清利為主。

方歌:茵陳蒿湯治陽黃,梔子大黃合成方,梔子柏皮加甘草,茵陳四逆治陰黃。


八正散

組成:木通、車前、萹蓄、大黃、滑石、草捎、瞿麥、梔子、燈芯草

功用:清熱瀉火,利水通淋

主治:熱淋,以尿頻尿急,溺時澀痛,舌苔黃膩,脈滑數為辨證要點。

鑑別:八正散與導赤散均可清熱利水通淋,用於治療熱淋,八正散集大隊清熱利濕之品,利尿通淋之效較佳,導赤散僅以木通竹葉清熱通淋,藥簡力薄,適用於心經熱盛或心火下移之口糜口瘡、小便赤澀疼痛或熱淋輕證;八正散與小薊飲子亦具有清熱通淋之效,均可治療淋證,小薊飲子為治療血淋。

方歌:八正木通與車前,萹蓄大黃滑石研,草捎瞿麥兼梔子,煎加燈芯通淋蠲。


三仁湯

組成:杏仁、白寇仁、薏苡仁、厚朴、半夏、通草、滑石、竹葉

功用:宣暢氣機,清利濕熱

主治:濕溫初起或暑溫夾濕之濕重於熱證,以頭痛惡寒,身重疼痛,午後身熱,苔白不渴為辨證要點。

特點:芳化、苦燥、淡滲同用,使表里之濕內外分解,宣上、暢中、滲下並行,使三焦濕熱上下分消,寓理氣於祛濕之中,納清熱與滲利之內。

方歌:三仁杏蔻薏苡仁,朴夏通草滑竹倫,水用甘瀾揚百遍,濕溫初起法堪遵。



甘露消毒丹

組成:白蔻仁、藿香、茵陳、滑石、木通、菖蒲、黃芩、連翹、貝母、射干、薄荷

功用:利濕化濁,清熱解毒

主治:濕溫時疫之濕熱並重證,以身熱肢酸,口渴尿赤,或咽痛身黃,舌苔白膩或微黃為辨證要點。

方歌:甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,芩翹貝母射干薄,濕熱時疫是主方。


連朴飲

組成:黃連、厚朴、豆豉、石菖蒲、半夏、焦山梔、蘆根

功用:清熱滑石,理氣和中

主治:濕熱霍亂,以嘔吐泄瀉,腕腹痞滿,舌苔黃膩,脈濡數為辨證要點。

方歌:連朴飲用香豆豉,菖蒲半夏焦山梔,蘆根厚朴黃連入,濕熱霍亂此方施。


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