HIV的小紅疹長什麼樣?

2020-01-10T21:54:39+00:00

一、感染性皮膚病·水痘、帶狀皰疹,在 HIV 感染的早期較容易出現,主要侵犯皮膚和神經,出現皮膚丘皰疹,成簇單側發生,常伴明顯刺痛。

最近臉上長了幾顆小紅疹,本來我也沒有很在意,但是突然網上看到這個…

這不禁讓我想起前兩周的一時之失,真是一失足成千古恨吶!

這些個小紅疹突然讓我感到十分害怕,就是像一直在提醒著我:你犯了錯!你犯了錯!你犯了錯!

所以,在還檢測不到HIV的情況下,我身上的這些小紅疹到底是不是因為HIV引起來的呢?


在看了眾多的資料後,我發現由HIV引發的小紅疹可不止孤零零的一兩種類型。

HIV相關的皮膚粘膜損害,可分為感染性皮膚病、炎症性皮膚病和腫瘤性皮膚病3大類。

一、感染性皮膚病

· 水痘、帶狀皰疹,在 HIV 感染的早期較容易出現,主要侵犯皮膚和神經,出現皮膚丘皰疹,成簇單側發生,常伴明顯刺痛。

· 單純皰疹皮損常常長在口鼻、外生殖器等皮膚黏膜的交界處,免疫力低下還會出現潰瘍、壞死、膿皰等症狀。

· 口腔毛狀黏膜白斑常常發生在舌頭上,也有在頰、軟齶、扁桃腺的黏膜上,剛開始是為線形白色丘疹,後隆起而呈"髮狀"表面,不易刮除,男性的發病明顯多於女性。

· 傳染性軟疣波及多個部位、數目多、容易形成巨大型軟疣、會出現中央壞死,喜歡發於顏面部,嚴重時可致毀容。

· 尖銳濕疣開始時為淡紅色小丘疹,以後逐漸增大增多,表面凹凸不平,融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生,分泌物浸潤為白色,污灰色或紅色。

· 口腔念珠菌病的主要皮膚表現為口咽部出現假膜、紅斑、增生性損害和口角炎。

· 皮膚淺部真菌感染,表現為頭癬、體癬、股癬、手癬、足癬、甲真菌病等。足癬常表現為角化過度型、浸漬糜爛型。

· 馬爾尼菲青黴菌是極少數能使人類致病的青黴菌之一,多數的病人有發熱、貧血、肝、脾、淋巴結腫大、體重減輕等。

· 隱球菌主要由於污染的水土和糞便傳播,主要表現為丘疹、結節、斑塊、膿皰、肉芽腫及皰疹樣損害等,可以發生在身體任何部位。

·

葡萄球菌感染在HIV 感染早期上述疾病的表現並不具特異性,但在進展期則有相對特異性,如皮損嚴重、多部位、易復發等。

· 結核和其它分支桿菌感染,在皮膚上常表現為尋常狼瘡、轉移性結核性膿腫、淋巴結炎等。

·

梅毒的皮損常為非典型性,如一期梅毒硬下疳多發,硬下疳為單發、無痛無癢、圓形或橢圓形、邊界清晰的潰瘍;其中一半患者會發展為二期梅毒,表現為多發丘疹鱗屑性梅毒疹、斑丘疹、膿皰疹,或過度角化。

二、炎症性皮膚病

·

銀屑病患者感染HIV後,有約 2/3 患者皮損迅速惡化。HIV 感染可加重炎症反應,尋常型易轉變為膿皰型、關節型及紅皮病型,其中關節型多見,且同一患者可同時出現幾種類型。

· 脂溢性皮炎是 HIV/AIDS 患者常見的皮膚病,常發生於臉、頭皮、胸、背,嚴重者可泛發全身呈紅皮病樣。

· HIV/AIDS 患者藥疹發病率高於正常人群,常由複方新諾明等藥物引起,抗逆轉錄病毒藥物奈韋拉平也容易引起藥疹。常見的皮膚黏膜表現為多形性紅斑、麻疹樣皮疹、Stevens-Johnson 綜合徵。

· HIV 相關性瘙癢性丘疹表現為散在分布的堅實紅色水腫性丘疹,以四肢為主,瘙癢劇烈。

· 光敏性皮炎好發於紫外線指數較高的區域,膚色較深的人種更容易發病。抗逆轉錄病毒藥物、抗結核藥物、磺胺類、四環素類藥物會使得使光敏性皮炎加劇。

三、腫瘤性皮膚病

· 卡波西肉瘤初發為斑丘疹,進而發展為丘疹,丘疹互相融合,擴大成為隆起結節,可累及多個部位[15]。

· 淋巴瘤的發生與免疫抑制相關,HIV/AIDS 患者淋巴瘤患病率較正常人高。霍奇金淋巴淋、非霍奇金淋巴瘤、皮膚T細胞淋巴瘤是HIV患者常見的淋巴瘤[16]。

而在其中,HIV感染早期最最常見的小紅疹就是典型的病毒性皮疹了。

它有著幾個顯著的特點:

· 在高危行為後約2周左右出現

· 是發燒過後或者發燒期間起的小紅疹

· 在皮膚表面不突起,按一下紅色會消退

· 主要分布在四肢、前胸和頸面部,連接成片,多呈對稱


經過一番仔細比對,我發現,我根本就不是什麼HIV小紅疹!

因為我的小紅疹在4周後才出現,突出皮膚,就分布在手臂上零星的兩顆,也不對稱。而且,HIV檢測結果也是陰性!


我實在是太開心了,害我白白擔心這麼久,終於守得明月見雲開了!

但我以後,再也不敢亂來!!!


數據來源:

[1] Sud N, Shanker V, Sharma A, et al. Mucocutaneous manifestations in 150 HIV-infected Indian patients and their relationship with CD4 lymphocyte counts[J]. Int J STD AIDS, 2009, 20(11): 771-774.

[2] Raju PV, Rao GR, Ramani TV, et al. Skin disease: clinical indicator of immune status in human immunodeficiency virus ( HIV) infection[J]. Int Dermatol, 2005, 44 (8): 646-649.

[3] Qian He, Yuan Ding, Wei Zhou, et al. Clinical features of pulmonary cryptococcosis among patients with different levels of peripheral blood CD4+ T lymphocyte counts[J]. Bmc Infectious Diseases, 2017, 17(1):768.

[4] Barnabas RV, Celum C. Infectious co-factors in HIV-1 transmission herpes simplex virus type-2 and HIV-1: new insights and interventions[J]. Curr HIV Res, 2012, 10(3) : 228-237.

[5] Garman ME, Tyring SK. The cutaneous manifestations of HIV infection[J]. Dermatol Clin, 2002, 20(2): 193-208.

[6] Paulo Henrique Braz-Silva, Juliana Lucena Schussel, Karen López Ortega, et al. Oral lesions as an important marker for HIV progression[J]. Dermatol Online J, 2017, 23(9): 13.[7] Aizezi Yasen, Rossana Herrera, Kristina Rosbe,等. Release of HIV-1 sequestered in the vesicles of oral and genital mucosal epithelial cells by epithelial-lymphocyte interaction[J]. Plos Pathogens, 2017, 13(2):e1006247.

[8] Venkatesan P, Perfect JR, Myers SA. Evaluation and management offungal infections in immunocompromised patients [J]. Dermatol Ther, 2005, 18(1) : 44-57.

[9] Rani Mathew, V Sreedevan. Erythroderma: A clinicopathological study of 370 cases from a tertiary care center in Kerala[J]. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2017, 83(5):625.

[10] Mi Kwon, Rebeca Bailén, Pascual Balsalobre, et al. Allogeneic stem cell transplantation in HIV-1 infected patients with high-risk hematological disorders[J]. AIDS, 2019, 33(9):1.

[11] Resneck JS Jr, Van Beek M, Furmanski L, et al. Etiology of pruritic papular eruption with HIV infection in Uganda [J]. JAMA, 2004, 292( 21) : 2614-2621.

[12] Boonchai W, Laohasrisakul R, Manonukul J, et al. Pruritic popular eruption in HIV seropositive patients: a cutaneous marker for immunosuppression [J]. Int J Dermatol, 1999, 38(5) : 348-350.

[13] Bilu D, Mamelak AJ, Nguyen RH, et al. Clinical and epidemiologic

characterization of photosensitivity in HIV-positive individual [J]. Photodermatol Photoimmunol Photomed, 2004, 20(4): 175-183.[14] Karen McGuigan, Charles J McGuigan. Chronic skin disorders negatively impact women's quality of life and sexual function[J]. Evidence-Based Nursing, 2019, 22(4):ebnurs-2018-103040.

[15] Isaí Medina-Piñón, Martín Wah-Suárez, Luis Arturo Acosta-Calderón, et al. Extensive AIDS-associated Kaposi's sarcoma[J]. International Journal of Infectious Diseases, 2017, 67(C):137-138..[16] Anupriya Dutta, Hajime Uno, Alex Holman, et al. Long-term nitrite inhalant exposure and cancer risk in men who have sex with men: a prospective cohort study[J]. Aids, 2017, 31(8):1169-1180.

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關鍵字:

用這個就不會嘴臭,甘無影

2021-09-30T03:23:35.041356+00:00

我抽煙抽很久了啦,前陣子剛戒掉 但牙齒上都是煙垢,看起來伍告麥

用這個就不會嘴臭,甘無影

我抽煙抽很久了啦,前陣子剛戒掉

但牙齒上都是煙垢,看起來伍告麥

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