作者：於炎冰
面肌痙攣是一種半側面部反覆發作的陣發性、不自主的抽搐，還會伴有眼臉緊閉、口角歪斜等症狀，抽搐時間短則數秒，長則10分鐘。臨床上，有的患者病情嚴重，就診時甚至整個眼睛都睜不開了。
面肌痙攣分為原發性面肌痙攣與繼發性面肌痙攣。原發性面肌痙攣患者發病原因是由於血管壓迫面神經導致，目前已知可能的危險因素有：高齡、高血壓、動脈粥樣硬化、後顱窩容積小、遺傳等。在極少數情況下，面肌痙攣可繼發於顱內腫瘤、動脈瘤、動靜脈畸形、腦幹病變及骨性病變等，其機率遠低於1%。
對於面肌痙攣的治療，很多患者都去嘗試肉毒素治療，那麼打肉毒素真的能治好面肌痙攣嗎？
肉毒素又稱肉毒桿菌內毒素，由致肉毒桿菌分泌而出的細菌內毒素，有劇毒。肉毒素治療面肌痙攣的主要原理在於當肉毒素用於神經末梢的時候可以干擾運動神經末梢傳遞神經信號，肌纖維不能收縮，面部異常抽動得以緩解。可是多次注射肉毒素不但效果不能持續，而且有明顯的副作用，對身體造成嚴重的傷害。
使用肉毒素治療面肌痙攣的不利方面：
(1)肉毒素對肌肉的麻痹作用，除了可以緩解面部抽搐外，一個重要的副作用，是導致注射的整個面部麻痹，也就是引起面癱，通俗話說：面部是不抽搐了，但臉部也變形了，沒有表情了。
(2)肉毒素的代謝時間是3-6個月，所以，肉毒素治療的效果也是3-6個月。肉毒素代謝後症狀復發，需重複注射。某些病人經注射後會產生肉毒素抗體，會影響重複注射肉毒素的療效。
(3)肉毒素的常見併發症有：面癱、眼球乾澀、復視、吞咽困難等，這些併發症的每次注射的發生機率較低，但累積注射3年後，發生率達60%～75%。病人經過反覆多次注射肉毒素之後，由於毒素的累積，面癱和面部變形是無法恢復的。即使將來選擇做手術，根治了面肌痙攣，由於肉毒素的副作用，導致的面癱和面部變形已無法恢復了。
由此可見，肉毒素治療並不是治療面肌痙攣好的選擇。現如今，臨床上廣泛應用外科手術治療面肌痙攣，即，顯微血管減壓術。
顯微血管減壓術是目前國際公認能夠根治面肌痙攣的唯一方法，只有解除了面肌痙攣的病因才能永久治好面肌痙攣。該手術主要是在顯微鏡下將造成面神經壓迫的血管推開，恢復面神經的正常功能，從而恢復健康。該手術技術成熟、操作簡單、效果好，是面肌痙攣患者的首選方法。
溫馨提示：專家建議患者在出現面肌痙攣症狀以後能夠及時到醫院明確診斷，選擇科學的治療方案，早日恢復健康！
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