男人「能力」下降,或是更年期信號,了解這些可從容應對

2020-01-02T09:11:10+00:00

其實,這些未老先衰的症狀,很有可能就是男性「遲發性性腺功能減低下」在作祟。而遲發性性腺功能低下,是比較特殊的概念,是指男性在衰老的過程中,一般到了四五十歲、五六十歲睪丸的功能慢慢老化衰退,它分泌雄激素以及相關的一些重要激素也會慢慢下降,導致性和生殖功能下降,引起全身健康下降的生化

本文指導專家:

鄧春華 主任醫師 教授
中山大學附屬第一醫院 男科

邁入不惑之年,許多男性會經常困惑,最近為何變得如此健忘、易怒,為什麼性能力逐漸下降,精神和體力都大不如從前,肚子也大了,是不是提早衰老了?

其實,這些未老先衰的症狀,很有可能就是男性「遲發性性腺功能減低下」在作祟。男性遲發性性腺功能低下又叫做更年期,它可嚴重影響到男性的生活質量,所以必須予以重視。

什麼是遲發性性腺功能低下

遲發性性腺功能低下是指雄激素水平低下。正常男性的性腺就是睪丸,除了產生精子之外,最重要的功能是產生雄激素、睪酮類等激素。

睪酮除了作用於睪丸或男性器官,除了跟男性的生殖功能、性功能密切相關之外,還會循環到全身各個角落,像骨頭、肌肉或者是造血系統,會影響全身各個器官的健康狀態。所以,一旦雄激素水平低,就會引起生殖功能的下降,全身健康的下降,我們把它叫做性腺功能低下。

性腺功能低下分為先天性、後天性、遲發性。先天性顧名思義是因為先天的原因,導致性腺某個環節出問題,造成了雄激素分泌低下;後天性從意思上是因為後天的疾病,或者後天的一些其他原因,造成了睪丸酮分泌下降。

而遲發性性腺功能低下,是比較特殊的概念,是指男性在衰老的過程中,一般到了四五十歲、五六十歲睪丸的功能慢慢老化衰退,它分泌雄激素以及相關的一些重要激素也會慢慢下降,導致性和生殖功能下降,引起全身健康下降的生化和臨床綜合徵。

遲發性性腺功能低下主要表現的是會影響整個人的生活質量,當然也會影響心血管代謝、老年性痴呆等一些慢性病的發生,所以近10-20年來在世界範圍內,引起了醫生和科學家的關注,是抗衰老領域的重要問題。

遲發性性腺功能低下怎麼治療?

1、雄激素治療

目前針對遲發性性腺功能低下的治療主要是對雄激素低下補充治療。雄激素低下補充了睪酮,睪酮高了肌肉就會更有力,骨頭就會更硬,另外,男性的性功能也會更強,還有就是活力會更好,整個人的狀態比原來好,可以起到相當好的作用。

但是雄激素補充治療也有一些不足,因為有明顯的個體差異,每個人之間雄激素相差很多,而測雄激素的檢測目前並不是簡單,不能隨時檢測。

所以,如果用同樣的劑量,可能一個有效,一個就過頭了或者是補充不足,不足就沒有達到預期的效果,而過度的雄激素補充,可造成攝護腺疾病的發生,特別是攝護腺癌,或者是有一些血粘稠度增高,造成其他呼吸睡眠暫停綜合症加重等一系列的併發症。

2、補腎治療

在中國,老祖宗幾千年腎虛補腎,補腎陰、補腎陽,或者其他的一些補充的經驗治療,對遲發性性腺功能低下能起到一定的作用。在臨床上,遲發性性腺功能的性功能、全身的功能下降,補腎治療確實起到一定的作用,但是有關它的機制沒有搞清楚,所以,這個是值得開發的課題。

3、幹細胞治療

近年來正在研發的幹細胞治療,為衰老性疾病、難治性疾病帶來了新的希望,幹細胞的治療可避免了單純補充睪酮可能帶來的一系列的副作用,能比較精準的讓它的雄激素恢復到適當水平。

即起到某種程度上提高雄激素、延緩衰老的作用,同時也提高了睪丸局部雄激素的分泌,改善生殖功能,而且全身的功能也得到了改善,像骨頭、心血管,特別是為大齡男性生育力的恢復,打開了另外一扇大門,目前正在加緊研究,希望未來能推進轉化到臨床使用。

40歲以上的男性是遲發性性腺功能低下的高發人群,但大部分人對疾病缺乏正確的認識。其實,步入中年的男性也應該建立起正確的健康理念,要像女性愛護卵巢一樣,加強對自身雄激素的關注,並在專家的指導下對疾病進行積極預防和規範診療。#醫聯媒體超能團##健康科普大賽#

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