一旦發生心絞痛怎麼辦?

中醫戴雁彥 發佈 2020-05-12T21:33:25+00:00

冠心病患者若不注意很容易引發心絞痛,一旦發生心絞痛應該怎麼辦這個問題有很多冠心病患者都問過,現簡要回答如下。

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典型的心絞痛大多發生在胸部正中的胸骨後、心前區手掌大小的範圍,疼痛可放射至左臂、肩、頸、下巴及手指等。患者感到緊縮樣、壓迫樣、燒灼樣疼痛,伴有窒息感和恐懼感。



心絞痛大多發生在運動中,如快走趕路,挑著或提著重東西走路,或乾重體力活的過程中發生,休息後3~5分鐘緩解,或含服硝酸甘油後1~3分鐘(硝酸甘油不可濫用,遵醫囑服用)緩解。

可在全天任何時候發作,特別容易在清晨運動時發作。心絞痛可數天或數星期發作1次,也可1天內發作幾次。勞累、情緒激動、飽餐後、寒冷、吸菸、心跳過快等均可引發心絞痛。



發生心絞痛後,應根據下述處理方法進行搶救,但若疼痛發作時間超過20分鐘,自己用3次硝酸甘油不能緩解疼痛,應考慮可能發生了心肌梗死,必須緊急呼救或撥打急救電話,或迅速將患者送往醫院急救。建議撥打急救電話等待救護車,防止搬動病人動作不合適,給病人造成更大的傷害,因為要儘量讓病人平躺或側臥,保持呼吸順暢。而且救護車能最大程度地防止堵車路況,贏得搶救時間。



心絞痛的搶救處理方法是:

①患者和周圍人都應保持鎮靜,不要慌亂,以免因情緒緊張而造成患者需氧量增加,加重心絞痛的病情。

②不論在何種場合,患者都應停止正在進行的活動,原地休息,不可再增加活動量。



③立即找出常備的急救藥物,舌下含服1~2片硝酸甘油(低血壓患者慎用),一般1~3分鐘即可緩解;若未能緩解,隔5分鐘再含服1次,但不可超過3次。

④周圍的人可用手輕輕按摩患者前胸部,或用熱水袋熱敷前胸,患者可做幾次深呼吸,對改變身體的缺氧狀態有幫助。

⑤心絞痛如在室內發生,應立即開窗通風,保持室內空氣新鮮充足,解開患者衣領,去除領帶,家中有氧氣的立即給患者吸氧。


心絞痛緩解後,若以往尚未經醫生診斷,或既往從未發作過心絞痛,或本次發作的感覺與以往的發作明顯不同,患者都應立即去醫院看病;

已經醫生診斷為冠心病的患者,應找出引發本次心絞痛發作的誘因,防止心絞痛再發。



需要說明的是,有15%~20%的患者心絞痛發作時症狀並不典型,常因疼痛處遠離心臟而被忽視,以為是其他小病,隨便吃點藥應付,容易貽誤病情的醫治和搶救,應引起足夠的重視。有些疼痛表面上看好像和心絞痛沾不上邊,實際上關係密切。

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