張文宏發微博「上海疫情進入尾聲」,奧密克戎毒株是否構成威脅還需觀察兩周

fans news 發佈 2021-11-28T10:15:00+00:00

因為新冠病毒引起的是急性感染,難以在免疫功能正常者體內長時間生存與進化,也沒有像流感病毒那樣的基因重配發現,目前多數認為該變種可能是在免疫功能缺陷者,如愛滋病患者體內,經過長時間攜帶,最終進化而成。

復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏教授剛剛發微博:上海疫情進入掃尾階段。針對新冠新變異株奧密克戎,張文宏帶來了專業解析。

奧密克戎變種被發現是近期的突發性事件,毫無疑問是病毒進化的產物。張文宏就新毒株講解7點。

1,由於突變點數量遠超已經發現的所有變種,預計應該是在宿主體內經歷較長時間進化後形成。

因為新冠病毒引起的是急性感染,難以在免疫功能正常者體內長時間生存與進化,也沒有像流感病毒那樣的基因重配發現,目前多數認為該變種可能是在免疫功能缺陷者,如愛滋病患者體內,經過長時間攜帶,最終進化而成。形成新變體後,又經過偶然的機會經過傳播,並迅速在傳播上超越了已有的病毒傳播能力,成為南非近期所記錄的病毒株中的優勢株(占比90%以上)。

2,由於攜帶病毒突變點多,在傳播上短期內似乎戰勝了南非的其他病毒株,包括德爾塔毒株。因此世衛組織出于謹慎,將其列入了密切關注變異株(VOC),也就是說要引起極大關注。

3,但這是否說明全球抗疫努力就此前功盡棄呢?現在還很難說。南非這次病毒株序列公布的總量不多,需要再觀察未來兩周更多的數據和實驗室數據才能精準判斷。

4,南非疫苗接種完成率低,完成全程接種的人口比例僅24%,自然感染率4.9%左右,其實不足以構建疫苗和自然感染的免疫屏障,沒有免疫屏障就談不上免疫突破。也就是說,如果這種情況今天出現在以色列,那麼可以說毫無疑問,全球抗疫要面臨重頭再來的風險。

5,為什麼英國和以色列這些疫苗全程接種率超過80%,特別是以色列第三針接種率也已經達到了50%左右,這兩個國家對外來輸入採取的措施突然收緊?

對南非這種情況,如果一旦明確這個病毒株可以突破原有的免疫屏障,那就意味著,我們必須對已有的所有疫苗體系做調整,開始進入流感疫苗接種模式,也就是說每年要根據病毒變異情況,迅速構建新的疫苗。但是也意味著日子會變得更難。

6,據路透社報導,為防止疫情入侵,以色列27日宣布將關閉邊境,禁止所有外國旅客入境,成為全球首個因「奧密克戎」毒株而封鎖國境的國家。以總理貝內特表示,這項禁令可能將持續14天,這種變異毒株「非常令人擔心」,以色列「在進入緊急狀態的邊緣」,所有人都要嚴陣以待。

7,這種情況下可以判斷,這次南非的變種病毒出現有偶然性,但是否會對目前初步建立的脆弱人群免疫構成威脅,需要兩周左右的觀察時間。為什麼初步定為兩周內,是因為現在全球流行病學數據,以及病毒中和試驗數據,在兩周到數周內都會出結果。這些工作復旦團隊和中國多個兄弟科研團隊都在同步進行。

張文宏同意香港大學病毒學家金冬雁教授的看法,「新冠病毒的變異是受到一定限制的,總的來講,新冠的很多變種都沒有存活下來,即使是存活下來的部分變種,其中也只有極少數能夠成為優勢株。從疫情暴發到現在,起碼發現了上百種變異株,但只有一個德爾塔能留下來,過去貝塔和伽馬變異株也被證明有比較強的免疫逃逸特性,但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了,最後無聲無息就消失了。」

張文宏最後提及,中國怎麼辦?他在微博中說,對中國目前還不會產生大的影響,中國的快速響應與動態清零策略,是可以應對各種類型新冠變種的。新冠病毒再變,還是新冠病毒。

中國目前處於動態清零策略所贏得的戰略機遇期內,正在加速構建下階段應對常態化抗疫所需要的科學支撐,包括形成足以支撐世界開放的有效疫苗與藥物儲備,以及公共衛生及醫療資源儲備。「基於科學與團結,我們可以應對德爾塔,也能應對奧密克戎。」

來源:上觀新聞

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