高血脂疫苗已正式上市,打一針就能徹底「告別」他汀?聽醫生咋說

2021-11-28T22:57:18+00:00

一提到高血脂,想必很多高血脂患者都會愁眉苦臉。一方面,因為血脂水平太高,油腥味稍微重點的食物,醫生就會限制不給吃,非常的掃興。另一方面,高血脂作為代謝類疾病的一種,治療過程艱難而又漫長,在這期間,最令各位患者所「討厭」的事情,就是吃藥了。

一提到高血脂,想必很多高血脂患者都會愁眉苦臉。一方面,因為血脂水平太高,油腥味稍微重點的食物,醫生就會限制不給吃,非常的掃興。另一方面,高血脂作為代謝類疾病的一種,治療過程艱難而又漫長,在這期間,最令各位患者所「討厭」的事情,就是吃藥了。

根據「資深」的高血脂患者老王的描述:自己已經得了6年的高血脂了。這6年以來,老王覺得自己就像是一個藥罐子,天天抱著他汀吃,不僅瑣碎麻煩,加上自己本身年紀大了,記性不好,還經常會有漏吃,忘吃的情況出現。非常的令他頭疼。

但是現在,一個新的機會擺在了老王以及和老王類似的一眾高血脂患者面前:國家目前已經正式開始啟用所謂的「高血脂疫苗」Inclisiran,有傳言說,只要打一針這種疫苗,就可以直接告別他汀和枯燥繁瑣的吃藥生活了。真的是這樣嗎?

高血脂疫苗已經上市,真的打一針就能「告別」他汀嗎?

我們不妨先了解一下高血脂疫苗的原理:

相信很多高血脂患者都清楚,之所以需要長期服藥,是因為通過他汀的藥效,降低血液斑塊的形成率,以降低脂肪粒子堵塞的風險。

而誘發心血管堵塞的罪魁禍首,就是高血脂患者體內的低密度脂蛋白水平。而疫苗的主要作用,是通過kexin9型抑制劑(PCSK9抑制劑),通過干擾肝細胞表面低密度脂蛋白的方式,來降低低密度脂蛋白的合成水平,繼而起到減少血管內脂肪淤積,穩定血脂水平的效果。

簡單來說,高血脂的威脅來源於低密度脂蛋白這一「罪魁禍首」,疫苗注射相當於直接將這個源頭「逮捕」,以達到治療高血脂的效果。

那麼,這是不是真的意味著打一針就可以告別他汀了呢?

其實也並不完全對,市面上常見的2種高血脂疫苗,屬於單克隆抗體類別,對於低密度脂蛋白的抑制效果有限,僅僅接種一針,是起不到控制血脂,穩定病情的效果的。

根據醫學臨床方面的標準,想要完全告別他汀,通過接種疫苗的方式治療高血脂,定期接種疫苗很有必要。一般來說,接種一針可以持續穩定血脂6個月左右,換算下來一年接種2到3針即可。相比於吃藥來說,可以說是方便了很多。上述種種,都足以證明,血脂疫苗正在慢慢成為高血脂患者治療的新方向,值得期待。

但另一方面,雖然高血脂疫苗一年接種兩到三次,就可以徹底擺脫他汀,告別吃藥的習慣,但是就高血脂疫苗本身而言,實際應用層面也是存在一定弊端的,有需求的患者仍然要了解以後,再做是否接種的決定。

作為患者新的希望,高血脂疫苗有哪些不得不面對的弊端?

1)目前價格稍顯昂貴

目前的高血脂疫苗,其本質屬於PCSK9抑制劑,但是PCSK9抑制劑在研發過程中,因為涉及單克隆技術,因此成本很高,疫苗的價格自然也會受到成本的影響。

根據臨床平均的統計,高血脂疫苗一年接種的費用高達2到3萬,自然是沒有服藥划算的。但就效果和作用性方面,卻也存在一定的優勢。但話說回來,這類疫苗藥物在研發完善以後,成本大多會降低,甚至有加入醫保的可能,還請各位患者不要太過擔心。

2)注射存在一定副作用

高血脂疫苗作為注射藥物的一種,副作用也是存在的,一部分患者在接種以後,會出現局部的酸痛和輕微肌肉溶解現象。但這些副作用多屬於自限性反應,並不會對身體造成過多傷害。

但需要注意的是,一部分疫苗成分過敏,以及孕期高血脂之類的特殊人群,疫苗的使用仍然需要謹慎。

還需要提醒大家的是,雖然高血脂疫苗對於未來高血脂的研究和攻克,能夠起到不小的突破,但這並不能代表患者在接種疫苗以後,就不需要人為對血脂進行控制,在日常生活進行調整同樣很有必要。

想要徹底控制血脂,穩定病情,生活中的干預必不可少

首先,遠離酒精和香菸

很多人認為,控脂就是要少吃肉,其實並不完全是,香菸和酒精中的有害物質,同樣會觸及人體低密度脂蛋白的形成,增加高血脂的危害和併發症隱患。即使未來疫苗普及,並不代表這些惡習不會招致高血脂復發,仍然是需要重視的部分。

其次,保證優質蛋白質的攝入

上文有提到,低密度脂蛋白的水平,決定了高血脂的嚴重程度,因此,提高身體膽固醇水平,增加優質蛋白質的攝入,也同樣十分重要。

而攝入優質蛋白質最好的方法,莫過於肉蛋奶了。在日常生活中,可以保持適當的瘦肉,雞蛋以及奶製品的攝入,增加優質蛋白質補充途徑,對高血脂的調養效果,也能更加顯著。

還有例如調整心態,控制體重,積極運動等,這裡就不一一贅述了,總而言之,高血脂疫苗,絕對是值得各位患者期待以及將來的廣泛臨床應用的。但在生活中,穩定血脂,控制病情的方法,同樣也不能落下,還望大家注意。

參考資料:

[1]《降脂「終結者」要來了?Inclisiran強化降低LDL-C!》.醫學界心血管頻道.2021-06-30

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