「全科醫學科」拍了拍「你」:看病別再左右為難

2021-12-01T14:49:12+00:00

頭暈去神經內科,血糖高了去內分泌科,如果頭暈、血糖高同時存在,該去哪個科?去鄭州市第七人民醫院的「全科醫學科」!這裡,「小病善治,大病善識,急病善轉,慢病善管」。頂端新聞·河南商報記者熊卓甜通訊員郭昊【案例】腰疼、胃痛、咳嗽、頭暈……這個科室咋啥病都看?

頭暈去神經內科,血糖高了去內分泌科,如果頭暈、血糖高同時存在,該去哪個科?

去鄭州市第七人民醫院的「全科醫學科」!這裡,「小病善治,大病善識,急病善轉,慢病善管」。

頂端新聞·河南商報記者熊卓甜通訊員郭昊

【案例】腰疼、胃痛、咳嗽、頭暈……這個科室咋啥病都看?

11月16日,頂端新聞·河南商報記者走進鄭州市第七人民醫院的「全科醫學科」診室,主任靳明偉的桌上放了一沓就診條,來就診的患者「五花八門」,有看腰疼的、有看胃痛的、有看咳嗽的……

難道這個科室的醫生是全能型的,啥都能看?

對!這個科室的醫生被稱為「全科醫生」。顧名思義,它不同於專科醫生,注重一個「全」字,主要從多方面看待疾病,從診斷、治療、預防、康復、保健等多個角度為病人提供服務。而就是這樣一個「全」,能發現患者身體不適的「真正誘因」。

靳明偉介紹,近日,有位患者自訴胸悶、心慌、頭暈、頭痛、手麻、睡眠不佳,曾奔走於各級醫院和臨床科室,且已經就診過心臟內科、神經內科、呼吸內科等科室,甚至做了心臟造影,卻沒檢查出來什麼問題。

症狀遲遲得不到緩解,時間久了,患者越來越擔心自己的病情,睡眠越來越差,臉色越來越黃,體重也一天天減輕。巨大的恐懼感籠罩著病人,「難道我得了絕症?」

「抱著試一試的心態,他來到我這兒就診。我仔細查看他既往的檢查資料,詳細詢問了病史,包括個人史、生活習慣和家庭社會關係。」靳明偉說,並立即讓患者完善焦慮和抑鬱量表,最終患者被診斷為「中重度焦慮症」。

經過對症治療,患者一個月後來複查,滿臉笑容。

據了解,在全科醫學科,這樣的「反轉」或是「破案」劇情,經常上演。

【答疑】「全科醫學科」服務的對象和範圍主要包括什麼?

對於患者,尤其是糖尿病、高血壓等慢性病患者而言,除了治病,日常如何用藥與定期隨訪、複查也很重要。在專科醫生那裡,可能沒有那麼多時間替患者答疑解惑,但在「全科醫學科」,不僅治病、也醫心,更做患者健康的「守門人」。

靳明偉介紹,全科醫學在國外又叫家庭醫學。在綜合性三級醫院設立「全科醫學科」,一些複雜、涉及多學科或診斷不清的患者由全科醫生來處理,一旦診斷清楚,全科醫生難以治療時,再由相關專科醫生來處理。建立「先全科,後專科」的就醫模式,可以解決大多數患者到綜合性醫院看病難、時間長的問題。

靳明偉一直用「小病善治,大病善識,急病善轉,慢病善管」這句話,來形容這個科室的職責所在。那麼,全科醫學科服務的具體對象和範圍主要包括啥?

靳明偉表示,主要包括以下幾個方面:

1.以症狀來就診、無法明確診斷或所屬專科的各種不適;常見急症的鑑別與診治。

2.病患涉及多器官、多系統等多病共存的規範化診療。

3.糖尿病急慢性併發症、難治性高血壓、冠心病、腦卒中、慢阻肺、惡性腫瘤及心力衰竭等慢性疾病管理與診治。

4.老年綜合徵(痴呆、骨質疏鬆、肌少症、營養不良等)診治、老年綜合評估與治療、特需醫療等。

5.心身疾病、亞健康狀態患者的診斷和綜合治療方案的制定。

6.常規健康體檢方案設計、諮詢、健康評估;高端人群的長期健康管理。

7.社區病人的雙向轉診。

【變化】這裡也是全科醫生的規培基地

靳明偉說:「全科醫生是未來發展的大方向,而患者的觀念,近年也有明顯轉變。」醫院的「全科醫學科」科室是2017年12月成立的,剛開始每天就診的患者是個位數,大家不知道這個科室是幹啥的。

直到近年來,患者的就診數才慢慢上來,「只要患者來這看過病,那下次就一定還來,看病不走冤枉路,還少花錢。」靳明偉說。

頂端新聞·河南商報記者發現,半天門診量能達40位,「再多了看不完,因為我們要跟患者聊,全方位地給建議。」靳明偉說。

此外,該科室還承擔著該院全科醫學專業醫療、教學、科研、預防等職能,是國家三級甲等醫院全科醫生/助理全科醫生住院醫師規範化培訓基地。

靳明偉希望,未來能有更多醫生加入「全科醫學」的隊伍中來,做好人民健康的「守門人」。

關鍵字:

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2021-11-15T04:19:34.983080+00:00

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