男子視力模糊查出腎衰,惡性高血壓易傷腎,中醫能治好尿毒症嗎?

2021-12-01T15:16:28+00:00

慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰,是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合徵。慢性腎衰的終末期即為尿毒症,不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合徵。


慢性腎衰竭簡稱慢性腎衰,是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列症狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合徵。慢性腎衰的終末期即為尿毒症,不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合徵。

尿毒症時含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出乃在體內蓄積,除造成水、電解質和酸鹼平衡紊亂外,並可引起多個器官和系統的病變。除水和電解質代謝紊亂、酸鹼平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現。

慢性腎功能衰竭失代償期可以採用保守療法以延緩病情進展。尿毒症期的治療主要有腎移植、血液透析和腹膜透析三種。由於腎源極其有限,絕大部分患者無法接受腎移植,只能選擇透析治療。目前認為尿毒症是不可治癒的疾病,即使腎移植也要面對相當多的問題。中醫中藥也不可能治癒尿毒症,但適當用中醫中藥調理還是可以改善症狀,提高替代治療的效果。

尿毒症如果有可逆的病因,可以發生逆轉。如:進展迅速的狼瘡性腎炎尿毒症,急性尿路梗阻包括結石、血塊等引起的尿毒症,在消除可逆病因後,尿毒症可逆轉至正常。但多數尿毒症無法逆轉,因此,腎病要早發現早治療。如果錯過了可逆轉的尿毒症治療時機,就會變成不可逆轉的尿毒症。

小伙早起視物模糊查出尿毒症,進行透析治療

患者xxx,男,30歲,平時身體健康,體型偏胖,血壓高。但從來沒當回事,更沒有節制飲食。

24歲在杭州某大學畢業後就在當地工作,幹過行政、做過銷售......工作6年練就了一張好嘴皮子以及好酒量。經常跑飯局、酒局。在27歲一次體檢查出來高血壓。身高170CM,體重飆升到了180斤,BMI31.1(BMI大於28屬於肥胖),當時醫生建議進一步檢查治療高血壓,要合理減肥控制體重。


患者覺得高血壓並不是什麼大毛病,沒有治療,也沒有改變之前的生活習慣,照樣喝酒。沒有近視等眼病,前不久,早上起來發現雙眼看東西變模糊了,剛開始還以為是自己平時手機、電腦用多了導致視力下降。但一周過去,雙眼看東西越來越模糊,開始慌了,前往某醫院眼科門診就醫。檢查發現眼底滲血,並不是簡單用眼過度導致視力模糊。

醫生詢問得知患者2017年體檢時高血壓,後面沒再查過。醫生立馬測了血壓,235/138mmHg。原來,視物模糊是因為血壓急劇增高導致眼底出血。隨後做了一系列檢查。肌酐850umol/L(正常男性肌酐水平應低於97umol/L),表明腎功能損傷。患者又到腎臟病中心門診就醫。檢查後被確診為惡性高血壓腎衰竭,已經到了尿毒症。立即進行透析治療。

醫生表示,高血壓很常見,但長期不重視,不治療就有可能發展為尿毒症。該患者從體檢發現高血壓至今已有三年多,但從未當回事,沒有認真治療控制血壓,在生活習慣方面依舊保持著喝酒、抽菸的不良習慣,這讓原本不低的血壓變得更囂張,變成了惡性高血壓。

惡性高血壓會造成多種器官損傷

專家表示,惡性高血壓是指重型或急性高血壓,它可以由原發性高血壓或繼發性高血壓「升級」而來,但可以明確的是,惡性高血壓的發生與抽菸、嗜酒、高度精神緊張、過度勞累等不良生活習慣因素有關,更與患者不重視高血壓的治療有關。


當人的血壓長期保持在很高的狀態下,就會引發腎實質缺血、腎小球纖維化,甚至是腎衰竭。患者的尿毒症不是短時間內能造成的,而是雙腎長期在如同消防水龍頭的高壓噴射下「噴」壞的。正常人的血液流動像涓涓溪水灌注進腎臟,而長期血壓高的人的血液就像高壓水槍的水,以強有力的狀態噴射出來,人的腎臟遭受了長期這種大力量的「噴射」,久而久之,腎臟就失活了,功能隨之喪失。

年輕人由於嚴重的高血壓沒有就醫治療,最終發生了尿毒症。年輕人發現高血壓一定要去檢查腎臟,查一個尿常規、血肌酐,就能明確診斷。一方面慢性腎炎會有高血壓表現,另一方面嚴重的高血壓也會導致腎損害。因此,年輕人要量血壓,發現血壓高首先要服藥控制血壓,更需要到醫院查明高血壓原因,並排查腎臟疾病。有一些年輕人發現高血壓不去醫院檢查,不服用降壓藥,導致了腦出血、尿毒症等嚴重的併發症。

中醫能治療尿毒症嗎?

專家表示,中醫降濁還原法可治療尿毒症。中醫學認為:濁多指濕濁,體內肅降失常,氣化不行,決瀆不利,三焦壅滯,水濕內停而凝聚五臟之重著病邪。從廣義上講,濁--即一切致病因素。

降濁是指治標,中醫調整腎臟陰陽的動態平衡。免疫學角度上,是促進滯留於腎小球上的免疫複合物的排出。降濁即為祛除體內導致腎病的因素,祛除各種原因沉積於腎小球和腎小球基底膜上的免疫複合物。

還原是指治本,即為恢復,恢復腎臟原有的功能、大小、形態,激活和活化腎小球原有的功能,改善腎小球硬化和壞死,消除炎症和繫膜增生,此時腎小球基底膜由於破壞物質的排出,而自然修復,排出毒素(肌酐、尿素氮)的同時,尿中蛋白、潛血,管型等逐步消失,從而形成和達到從根本上治癒腎臟疾病。

降濁還原法三位一體發揮治療作用,以中藥靜點、中藥口服、中藥外用三管齊下,立體用藥為特點,是治療早期腎病、有效治療尿毒症的獨特療法。


1、中藥內服。尿毒症病程纏綿,病機錯綜複雜,並分不同階段。治療時要根據疾病的特點辨證論治,一般可選用生黃芪、附子、蟲草、仙靈脾、巴戟天、姜半夏、丹參、車前子、蘇梗、黃連、大黃、桃紅、當歸、紅花等藥物,溫腎瀉濁,化瘀清利。這些藥物能扶正固本,活血化瘀,祛邪而不傷正氣,有推陳出新,改善腎血流量,降低尿素氮、血肌酐,糾正酸中毒等作用,可明顯改善臨床症狀,提高機體代謝及免疫功能,加快毒性物質的排泄,阻止腎小球的進一步損害,抑制尿素氮、肌酐的升高,促進血色素的升高。

2、穴位敷貼。將生大黃、丹參、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混勻,用香油浸泡放置沙鍋里熬至膏狀。貼於腎俞及關元穴位,使藥物通過皮膚滲入並刺激穴位,經經絡直接作用於腎腎腧穴,從而達到溫腎、活絡、利尿、清濁之功效。優點是不經消化道吸收,不發生胃腸道反應。

3、中藥灌腸。有一定的結腸透析作用,是清除體內氮質的一個重要途徑,為口服藥物的補充,尤其對不能口服藥物的病人更為適宜。一般選用大黃、附子、生牡蠣、土茯苓、蒲公英以通腑泄濁,促進毒素從腸道排泄,抑制蛋白分解,同時增加腸道的蠕動,防止腸道內毒素吸收,促進體內有毒物質排出,有利於減輕健存的腎單位的負荷,從而控制血肌酐、尿素氮等毒性物質的升高。

4、藥浴。一般多選用易透過皮膚進入體內發揮作用的藥物。如麻黃、桂枝、羌活、丹參、紅花、川芎、防風、細辛等,它藉助藥浴水的溫熱效應,將藥物成分直接作用於體表,由於體表皮膚溫度升高,皮膚毛細血管擴張,促使血液和淋巴液的循環,使毒物隨汗液排泄增多,故可使已經受損傷的腎臟有機會自行恢復,尿量增多,水腫消退,提高機體的免疫能力。目前研究表明,麻黃能改善腎血流量,紅花能改善循環功能,而起到利尿作用。由於體內水分大量排出,水腫消退,尿素氮、肌酐得以排出體外,不僅噁心嘔吐症狀緩解,還能迅速改善高血鉀症狀帶來的危險,起到皮膚透析的作用。

5、食療。由於尿毒症期蛋白質在體內分解代謝產生許多對人體有毒有害的物質,採用低蛋白飲食治療非常重要。一般蛋白質每日不宜超過每公斤體重0.5克,多選用高生物價的優質蛋白質,如雞蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯類,少吃含植物蛋白高的米飯、麵食。不宜食黃豆及其製品,可減少尿素氮、肌酐的產生,減輕腎功能負擔,緩解腎功能的進一步惡化。

尿量減少時不宜食用含鉀較高的食物,如海帶、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。因為尿量減少體內鉀離子不易排出體外,使血鉀增高,血鉀增高可造成心臟驟停。同時少吃高磷食物,多吃含鈣、鐵豐富的食物,以防止脫鈣,改善貧血狀態。

關鍵字:

你有懷疑過為什麼一直掉髮嗎><

2021-11-08T08:18:41.393658+00:00

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