小編導讀
國醫大師印會河教授是當代著名中醫學家，學識淵博，醫理精湛，懸壺56年，臨證善「抓主症」， 遣方用藥每多奇效，尤其對一些疑難病證的診治有獨到之處。今天讓我們一起通過兩則「抓主症」自製經驗方、驗案來學習印老的獨特經驗。
肝散結方
印會河教授研製的疏肝散結方，用於治療內、外、婦科增生性疾病取得了良好效果。該方適宜於肝鬱血滯、痰熱互結的增生性疾病。方中重用丹參、赤芍、生牡蠣活血通絡、散結消癥；柴胡疏肝解郁、和解透邪；海藻、昆布、夏枯草散結消癭、化痰清熱；玄參、川貝母、海浮石滌痰散結。前列腺增生者，宜加懷牛膝、冬葵子引熱下行；乳腺增生者，宜加蒲公英、橘葉，甚或三棱、莪朮、山甲珠；甲狀腺腺瘤者，宜加生薏苡仁、山慈菇、山甲珠、白芥子、黃藥子；慢性淋巴結腫大者，宜加連翹、生薏苡仁、皂刺、煅龍骨、貓爪草、山甲珠；骨質增生者，宜去昆布、海藻、玄參、川貝母，加威靈仙、木瓜、透骨草、生山楂、鹿銜草；頸部增生者，加葛根；腰部增生者，加獨活；痛甚加制馬錢子。
【驗案】
李某，男，52歲，1994年8月10日初診。
病史：患者經某醫院X線攝片診為「第5、第6頸椎增生」。現症見：眩暈、噁心，甚則嘔吐、視物昏花，頸肩活動受限，右手指麻木無力，肢體一側易汗出，汗後肢冷畏風、煩躁易怒。經牽引、理療、針灸等法治療後症狀緩解，但停止治療則症狀又反覆。
辨證：肝鬱痰滯，筋骨失養。
治法：疏肝散結，舒筋化瘀。
處方：疏肝散結方加味。
柴胡10g，地鱉蟲10g，丹參30g，赤芍30g，葛根30g，當歸15g，夏枯草15g，透骨草15g，木瓜15g，鹿銜草15g，海浮石15g（先煎），天葵子15g，生牡蠣60g（先煎）。
患者連服30劑後，諸症消失。再服杞菊地黃丸，每次1丸，每日2次，堅持服藥30天，以鞏固療效。
除痰降火湯
除痰降火湯，是印會河教授治療痰火擾亂證的經驗方，即「抓主症」系列方之一。印老認為凡見狂躁、驚恐、抑鬱、失眠、亂夢等而有大便乾結症狀者，率先用此，效果良好。
組成：柴胡9g，龍膽9g，梔子9g，青皮9g，枳殼9g，竹茹9g，石菖蒲9g，天竺黃9g，黃芩15g，半夏12g，青礞石50g，珍珠母50g，制膽南星6g，遠志6g。
【驗案】
王某，男，67歲，1986年11月2日診。
病史：患者癃閉，尿滴瀝而下已1月余。旬日來，膀胱部脹疼，伴心煩頭昏，失眠亂夢，不欲飲食，大便乾結，舌苔黃膩而厚。經西醫檢查診為老年性前列腺肥大。
辨證：痰火壅結於上，濕熱阻塞於下。
治法：除痰降火，通利膀胱。
處方：除痰降火湯。
柴胡10g，梔子10g，半夏10g，龍膽10g，海浮石30g（先煎），青礞石50g（先煎），青皮10g，竹茹10g，天竺黃10g，制南星6g，澤瀉30g，土鱉蟲15g，白茅根30g。5劑，水煎服。
1986年11月8日二診：患者服藥5劑，小溲利而痛脹減。前方加夏枯草30g，肉桂3g，生牡蠣30g（先煎），繼服10劑。小便通暢自如，再未發病。
【按】中醫學認為，前列腺乃肝之經絡所屬，一般多以疏肝散結、利水通淋為法。而患者王某兼煩躁不寐，頭昏心悸，大便乾結，此乃痰火濕熱互結、瘀滯膀胱、氣機瘀血阻於下焦而致。故投以除痰降火湯加化瘀散結、通淋利水之品，則上源清而下竅利，痰火除而癃閉開。
名家臨證驗案
本書從一代中醫名家印會河先生的1617個門診醫案中篩選出172種，以臟腑辨證的形式分為肺系病證、肝膽系病證、胃腸系病證、腎系病證、心腦血管系病證、痹病系病證，泌尿生殖系病證、皮膚系病證、血液循環系病證、眼耳鼻系病證和其他病證，共11類，每個醫案均體現了印會河先生「抓主症」的學術思想和治療特色，對研究印會河學術特色、提高臨證技能有指導意義。
版權聲明
本文部分內容選自《印會河抓主症驗案匯解》（中國中醫藥出版社出版，韓仲成編著；韓文彪整理），最終解釋權歸原作者所有，由悅讀中醫推薦發表。封面及文中圖片來源於攝圖網，版權歸原作者所有。如有侵權，請聯繫刪除。未經授權，請勿轉載！