聲明：本文僅用於科普用途，不能作為治療依據，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理
轉自小荷App真實醫生筆記
【基本信息】女，53歲
【疾病類型】卵巢高級別漿液性癌ⅠB期
【治療方案】子宮切除術+大網膜切除術+盆腔淋巴結切除術，紫杉醇聯合卡鉑（TC）方案化療，術後2年出現復發，又給予TC方案化療，口服奧拉帕利維持治療，於術後5年出現第二次復發，給予AP方案+貝伐單抗化療
【治療周期】長期治療
【治療效果】病情穩定，至今未復發
一、初識患者
7年前，我接診了一位53歲女性患者，乳癌術後5年定期檢查時婦科B超提示：子宮萎縮，右卵巢囊實性團塊3.1cm×2.1cm，內見分隔，實性區1.8cm×1.7cm，左附件區低回聲團塊3.7cm×3.0cm（左卵巢病變），形態欠規整（圖1）。CA125：129.3U/ml。既往無糖尿病、高血壓病史。診斷為：盆腔腫物、左乳癌術後放化療後。
二、患者的治療過程
患者入院後由於附件區腫物比較小，為進一步明確診斷，行盆腔增強CT示：附件區增厚，複查CA125：259.3U/ml，增長較快，考慮患者系乳癌術後放化療後，身體狀況較差，預行腹腔鏡探查切除雙側附件，結果術中冰凍病理示：雙卵巢低分化癌。根據術中情況，考慮早期卵巢癌，接著則行子宮切除術+大網膜切除術+盆腔淋巴結切除術，手術大約3小時完成，術後一周拆線，傷口癒合好，出院。
術後病理示：雙卵巢高級別漿液性癌，子宮、雙卵管及大網膜，還有盆腔淋巴結均未見轉移病灶（圖2）。根據病理分期應為：卵巢高級別漿液性癌ⅠB期，身體恢復後又給予紫杉醇聯合卡鉑（TC）方案化療，共6個療程。術後定期複查，術後2年出現復發，又給予TC方案化療3程，CA125正常後觀察，並口服奧拉帕利維持治療，於術後5年出現第二次復發，給予AP方案+貝伐單抗化療4程，患者各項指標檢查，均正常，繼續靶向藥物維持治療，至今未發現再次復發。
【科普知識點1】附件區實性腫物或囊實性腫物一定要引起重視
卵巢癌是婦科惡性腫瘤之一，早期一般無不適症狀，往往是查體發現，許多患者出現腹脹、腹痛的症狀時，多數已經到了晚期，所以當查體發現附件區有實性腫物時不論多大，一定要引起重視。進一步檢查，排除惡性情況。
【科普知識點2】靶向藥物用於卵巢癌的維持治療
卵巢癌ⅠB期以上一般都需要化療，大部分卵巢癌2、3年後復發，復發後多數也是用化療來控制，以前在規範化療結束後，都是定期複查，到發現復發之間無任何治療，現在靶向藥物應用於臨床，增長了患者無瘤生存間期，為惡性腫瘤患者又提供了一種延長生命的保障。
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