患者患熱極似寒怪病:中醫清降心火,溫膽平肝治癒

fans news 發佈 2022-01-29T06:29:02+00:00

患者常覺有一股寒氣從少腹向上沖逆,或向四肢滾滾流動,所到之處,寒冷麻木不堪忍耐。雖在炎暑烈日之下,也必須穿棉褲棉鞋才覺舒服。

王某,男,44歲。患者常覺有一股寒氣從少腹向上沖逆,或向四肢滾滾流動,所到之處,寒冷麻木不堪忍耐。雖在炎暑烈日之下,也必須穿棉褲棉鞋才覺舒服。曾用附子一次量達30g、也毫無反應。其人身材高大,雙目炯炯有神,大便常,小便黃短,口苦噁心,胃脘作脹。舌苔白膩,六脈弦數有力。這是肝膽氣鬱,郁極化火,火極似水反見寒象。用柴芩溫膽湯加當歸、白芍、全蠍、青黛、滑石、龍膽草、梔子、青皮,前後加減共服九劑,寒流不作,身已覺溫,能脫去棉褲棉鞋。後用四逆散調治。

人身也就是一個小天地,天地之間的現象人體可能都會存在。作為一個有機的生命體來說,寒熱是一個最基本的現象,寒熱之間的關係也很耐人尋味。比如夏天,天氣炎熱,溫度升高,與此同時,地下的水蒸氣受熱傾巢而出,裊裊上升,聚在天空,等到積聚到一定程度,就形成降雨。我們大部分只是注意到了降雨,而沒有認識到降雨的背後是炎熱的積累。

在這裡,先是天氣炎熱,隨後便是水蒸氣上升去制約這個炎熱,這是一個亢害承制的原理。如果一個勁的炎熱,沒有水去平衡,熱到一定程度,這個世界便會崩潰。而作為一個有機的生命平衡體,寒熱之間則是相互制約的。也便如一個天平,剛開始是平衡狀態,如果一邊重量增加,天平要保持平衡,則相反的一方必然也要增加同樣的重量。

人體也正是如此,如果有內熱的時候,那麼有時候反而會表現出寒症。陰虛到極點,反而會表現出陽虛的症狀。很多朋友,經常的手腳冰涼,怕風怕冷,自己常常說我這是極端的陽虛了。然而吃了很多溫陽的藥,卻也不見怕風怕冷的現象有變化,自己常常還在堅持自己是陽虛,去尋找更好的溫陽方法。

有時候,這種情況稍微養養陰便會有變化,比如麥味地黃之類的。比如作者本身,有時候覺得後背發冷,有點要發燒的感覺。吃上幾粒麥味地黃症狀便會消失。有的人便說,這是受寒,要發汗才是正治。但作者就是從發汗這一路走過來的,走不通了,發現前邊有堵牆,便停下來,思考一下,或許轉個彎就能過去,而不是去撞牆,或者爬牆,因為後者常常弄的兩敗俱傷。

也有的人,腰腿冰涼,久溫而不得其效。細察其脈證,原是上焦熱而不降,遂以竹葉石膏湯調理之,很快腰腿便覺溫熱。有的醫者見而不解,此是寒症,奈何以寒涼藥治之?

正如本文剛開始所舉的例子,夏天的降雨,看似寒濕,如再溫陽治之,則相當於再增加一個太陽,高溫之下,水蒸氣上升凝聚必然更強,則降雨必然更速。只有一種情況,降雨會消失,那就是蒸發乾了所有的水分。但此時,炎熱沒有水汽的制約,便爆發而不可收拾,整個世界便是一片火海了。

人體內的寒熱轉化

1、寒證轉化為熱證:患者先有寒證,後來出現熱證,熱證出現後,寒證便漸漸消失,這就是寒證轉化為熱證。多因機體陽氣偏盛,寒邪從陽化熱所致,也可見於治療不當,過服溫燥藥物的病人。例如感受寒邪,開始為表寒證,見惡寒發熱,身病無汗,苔白,脈浮緊。病情進一步發展,寒邪入里熱化,惡寒症狀消退,而壯熱,心煩口渴,苔黃,脈數等症狀相繼出現,這就表示其證候由表寒而轉化為里熱。

2熱證轉化為寒證:患者先有熱證。後來出現寒證,寒證出現後,熱證便漸漸消失,就是熱證轉化為寒證。多因邪盛或正虛,正不勝邪,機能衰敗所致;也見於誤治、失治,損傷陽氣的患者。這種轉化可緩可急。如熱痢日久,陽氣日耗,轉化為虛寒痢,這是緩慢轉化的過程。如高熱病人,由於大汗不止,陽從汗泄,或吐瀉過度,陽隨津脫,出現體溫驟降,四肢厥冷,面色蒼白,脈微欲絕的虛寒證(亡陽)這是急驟轉化的過程。

寒熱證的轉化,反映邪正盛衰的情況。由寒證轉化為熱證,是人體正氣尚盛,寒邪郁而化熱;熱證轉化為寒證,多屬邪盛正虛,正不勝邪。

關鍵字: