目前，無痛分娩這項技術在國外已經廣泛開展了，但是在我國尚未大規模開展。其原因是多樣的，除了一些醫生觀念、麻醉醫生缺乏的問題以外，產婦對無痛分娩缺乏了解，擔心對孩子產生不好的影響也是原因之一，下面我來詳細介紹一下無痛分娩，希望這一技術能使更多的女性受益。

無痛分娩怎麼做？

無痛分娩是通過在腰後面的一個狹窄的硬膜外腔隙內放置一根管子，然後持續地向管內推入麻醉藥，起到阻斷分娩過程中疼痛的作用。這是一項麻醉操作，通常是要由麻醉科來完成。一般在分娩結束後，就可以取出鎮痛的硬膜外導管。這與剖宮產分娩時的麻醉方法基本上是類似的，只是在給藥的類型和劑量上有所差別。

無痛分娩有哪些優點？

無痛分娩可以從很大程度上減輕孕婦在分娩過程中的疼痛，產痛對於很多女性來說可能是一生中經歷最痛的事情，疼痛會讓很多女性喪失堅持自然分娩的信心，也讓不少女性在分娩前對分娩產生恐懼。

無痛分娩可以很大程度地降低疼痛，有些技術甚至可以在硬膜外鎮痛的情況下讓孕婦行走，不影響活動。

產程中也不影響進食。

無痛分娩有風險嗎？

大家對於無痛分娩的擔心有很多，但其實這是一項成熟的技術，在國外已經廣泛得以開展，長期的實踐證明了無痛分娩的安全性，當然作為一項有創操作技術都是有一定風險的。據英國1990 年的一項調查報告顯示：在 1970—1984 年的 15 年中調查了 500 000 位產婦，其中由於硬膜外麻醉造成死亡的僅有 9 例（1∶555 555）；非致命性的病殘發生率為 1∶4500，但未造成一例永久性的傷害。醫療風險的發生都是概率事件，即使不採用無痛分娩，分娩過程中也是存在著不少風險，也不能因為風險而廢除一項可以給廣大女性帶來裨益的好技術，需要做的是風險評估。

無痛分娩者相對自然分娩者而言，產力相對差些，產程會長，比如說第二產程（從宮頸口開全 10 厘米到胎兒娩出的時間）要從 2 小時調整為 3 小時，這是屬於可控的範圍。產程延長，在分娩過程中助產的機會也相對較高，但是並不會因此而影響到胎兒的智力。

哪些人不適合無痛分娩？

無痛分娩需要在腰椎的部位進行穿刺，如果既往腰椎有過手術、外傷的病史，需要對具體情況進行評估後才能考慮是否可以施行硬膜外麻醉。

作者小檔案

龔曉明，1998 年畢業於北京協和醫學院八年制臨床醫學專業，獲醫學博士學位。1998—2013 年曾經在北京協和醫院婦產科工作 15 年，歷任住院醫師、主治醫師、副主任醫師。2013—2015 年擔任上海市第一婦嬰保健院婦科副主任、婦科微創中心負責人。現為婦產科自由執業醫師，聯合創建國內第一個婦產科醫生集團沃醫婦產名醫集團，擔任沃醫子宮肌瘤微無創中心首席專家。擅長子宮肌瘤、子宮腺肌症微無創消融治療。

來源：科學技術文獻出版社《協和人說健康：女性身體的真相》