妊娠期膽囊結石治療
妊娠期急性膽囊炎及膽囊結石的發生率僅次於急性闌尾炎，有發生壞死、穿孔及形成膽汁性腹膜炎的危險。
雖然對常人來說，膽囊結石是一種常見的疾病，微創手術就可以解決。但是對於孕婦來說，手術可能會影響胎兒的發育，那麼妊娠期間得了膽囊結石怎麼辦？一起通過下文來了解一下吧。
最近在臨床上遇到了一些患者，她們有一個共同的特點：備孕期、懷孕期、哺乳期間因膽囊結石出現急性膽囊炎，症狀反覆發作未好轉，嚴重影響生活質量，症狀發作的同時甚至影響到胎兒、嬰兒。
以上是近期一位哺乳期媽媽膽囊結石、急性膽囊炎發作，急診入院，膽囊壁充血水腫，肝功能受損，黃疸，病情相對緊急及嚴重。
妊娠期間為什麼容易患膽囊結石？
孕婦患有膽囊結石疾病的機率要比正常人高，主要是因為：
- 懷孕期間，雌激素和孕酮大量增加。在孕酮作用下，膽囊和膽管平滑肌鬆弛，膽囊排空緩慢，膽汁淤積；雌激素降低膽囊黏膜吸水能力，影響膽囊濃縮功能；
2、懷孕後活動減少，體重增加，加上豐富的營養，消耗量相對的減少，膽汁膽固醇含量增加，膽鹽和磷脂的分泌減少，導致膽固醇在膽汁中過飽和；
3、中晚期妊娠婦女的膽囊容量增加，而膽汁的排泄下降會進一步造成膽汁淤積。最終，對敏感患者較易形成膽固醇結晶、析出、成核、沉積成石。
妊娠合併急性膽囊炎及膽囊結石的治療選擇
在妊娠期間，該病的治療以保守治療為主，部分患者妊娠期膽囊結石是無症狀的，可以選擇觀察治療。在孕期進行膽囊手術的風險非常大，會導致早產、自發性流產、感染及死亡的危險。當然這個不是絕對的，醫生會根據患者的病情採取正確的治療方法，選擇最佳的手術時機，把意外風險降到最低。
但當急性膽囊炎發作時，首先應控制飲食，在發作期間禁食禁水，必要時胃腸減壓，可以給予低脂、低膽固醇飲食；其次，適當給予解痙止痛對症處理；最後，應用對胎兒影響小的抗生素，以抗感染治療。
對於身體素質偏弱的患者，晚期急性膽囊炎並膽囊頸部結石嵌頓又希望繼續妊娠者，可根據情況選擇經皮經肝膽囊穿刺引流。對於保守治療失敗的患者，並發膽囊積膿、穿孔、瀰漫性腹膜炎者，應積極手術治療。
當然，如果膽囊結石患者準備備孕，建議是最好在懷孕前將膽囊結石這個問題處理好，避免不必要的麻煩。但人生也會有很多的防不勝防，得知自己患有膽囊結石的患者也不必過於驚慌，最重要的是保持好良好的心態，一定要找專業的醫生尋求治療方案。
妊娠期合併膽囊結石的飲食注意事項
膽囊結石孕婦患者的飲食是非常重要的。在孕期的飲食中，要粗細搭配；要多喝水；避免食用大量高脂高蛋白飲食、動物內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物；避免食用易產生氣體的食物和刺激性強的食物。
應多吃蔬菜和水果，因為蔬菜和水果富含維生素B和維生素C，都是有利於治療和預防結石的；要適當活動、鍛鍊，保持心情愉悅，這對所有結石患者都是有益的。
所以在日常生活中，我們最好是防範於未然，提前做好預防，不暴飲暴食，適當鍛鍊運動，定期完善腹部超聲檢查，最主要的還是控制好自己的飲食問題，不能隨心所欲。當懷孕遇見膽囊結石時，大小都要保。（內容主要採集于于：膽石病研究中心）