今年剛退休的王大爺，本該好好享受安逸的退休生活，沒事在家吃吃喝喝，陪陪孫子孫女，可近期身體出現的一些毛病卻讓他很無奈，前一段時間王大爺總是感覺腿抽筋，一開始還以為是缺乏鍛鍊，於是每天都出去散散步活動活動，慢慢的右下肢還出現了腫脹的情況，活動時還會疼痛，嚴重影響日常生活質量。

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王大爺這才意識到事情的嚴重性，趕緊去了醫院檢查，結果被確診為靜脈血栓栓塞症(VTE)，醫生提醒王大爺，除了肢體上的不適，出現以下幾種症狀也要警惕靜脈血栓栓塞症。

靜脈血栓栓塞症常見症狀表現有哪些？

1.患肢會出現腫脹、周徑增粗、疼痛或壓痛感，軟組織張力增高等症狀。靜脈血栓部位會有壓痛感，有時會伴有淺靜脈曲張，和皮膚色素沉著甚至是潰瘍等。

2.發病1-2周後，患肢會出現淺靜脈顯露或擴張，血栓位於小腿肌肉靜脈叢時，患肢伸直，足突然背屈時，會造成小腿深部肌肉疼痛。壓迫小腿後方，也會引起局部疼痛。

3.VTE主要包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞 (PE) ，現認為DVT與PE是同一疾病的兩種不同臨床表現。DVT慢性期可能會出現下肢腫脹、疼痛(時間延長疼痛程度也會變化)，下肢水腫、色素沉著、濕疹、靜脈曲張等症狀。

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靜脈血栓栓塞症（VTE)怎樣治療？

1.抗凝是VTE的首選方案

通常來說，抗凝是VTE的首選方案。抗凝治療可以抑制血栓蔓延、有利於血栓自溶和管腔再通。並幫助減輕症狀、降低死亡率。

2011年美國臨床系統改進協會發布的VTE診療指南、2012年ACCP第9版指南及2012年中國DVT指南一致推薦，抗凝是靜脈血栓栓塞症的基本治療。臨床上常用的抗凝藥有肝素類（包括普通肝素、低分子肝素）、維生素K拮抗劑（華法林）以及近年來的新型抗凝藥物（磺達肝葵鈉、利伐沙班、阿哌沙班、達比加群)等。

2.溶栓治療

溶栓治療是指通過藥理學手段使血凝塊分解，溶栓藥物分為纖維蛋白特異性和非纖維蛋白特異性溶栓藥兩大類，前者常用藥物有重組組織型纖溶酶原激活物，其具有溶栓作用強、半衰期短、繼發性出血少、無過敏反應等特點。後者的溶栓作用也比較強，但缺乏特異性，易導致出血。

3.非藥物治療

國外相關指南十分重視非藥物治療，VTE的非藥物治療包括外科手術、介入治療。外科主要是手術取栓、靜脈移植等。介入治療包括經皮導管粉碎抽吸、選擇性導管溶栓、囊成形和支架置入以及安裝靜脈濾網等。對於導管溶栓效果不佳或者抗凝溶栓有禁忌者，手術取栓更加合理。

患上靜脈血栓栓塞，日常生活中除了多留心觀察自己的身體情況，另外以下幾點也要注意。

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靜脈血栓栓塞症患者日常需要注意哪些事？

1.使患肢能充分修養，避免肢體的劇烈運動和按摩，這樣會加重肢體腫脹疼痛情況，同時會造成靜脈壓力增高，還會造成靜脈血栓的脫落而發生肺栓塞。

2.如果出現咳嗽、咳痰、咳痰帶血、胸悶、氣短以及呼吸困難等症狀，這些都是肺栓塞的臨床表現，如果出現，一定要及時就醫，千萬不能延誤治療。

3.一旦患靜脈血栓要注意清淡飲食，多喝水，戒菸戒酒，避免靜脈血栓症狀的加重。

參考：

[1] 淺談靜脈血栓栓塞症. 中西醫結合心血管病雜誌

[2] 靜脈血栓栓塞症的診治現狀. 國際心血管病雜誌,2010-11-第37卷11期