患者在病理報告中可能會看到脈管內有癌栓，癌栓是腫瘤常見的併發症之一。一般是風險很大的，有癌栓的患者比沒有癌栓的患者，治療效果要差很多。最常發生癌栓的比如腎癌，可能會有癌栓，在做腎癌根治性切除手術的時候，可能需要做癌栓取出手術。
內容要點：
1.癌栓和血栓有什麼區別？
2.癌栓一定會轉移嗎？
3.出現癌栓如何治療？
1癌栓和血栓有什麼區別？
癌栓是指腫瘤細胞不斷的增殖，最後形成一個腫塊，這個腫塊在血管或者淋巴管內生長，這個小腫瘤稱為癌栓，而腫瘤發生周圍或遠處轉移的小腫瘤，一般成為轉移性結節；血栓是指血管內的血液，由於某些原因形成的小凝血塊兒。
常見的血栓有腦血栓，就是小的血塊堵塞了腦部的血管。下肢靜脈血栓，肺栓塞，動脈栓塞等等。羊水栓塞和空氣栓塞是由於羊水或者空氣進入了血管內，阻斷了血流造成。
2癌栓一定會轉移嗎？
癌栓容易發生轉移，但癌栓轉移並不代表腫瘤轉移。
1、癌栓轉移代表腫瘤生長的一個特點，即腫瘤可侵襲到血管內，並順著血管生長、蔓延。例如，患腎癌時，腎實質內的腫瘤可先侵入到腎臟內的分支靜脈，進而蔓延至腎靜脈，再進一步進入下腔靜脈，甚至沿下腔靜脈生長到心臟內，這種心臟腫瘤與腎臟腫瘤是相連的。
2、腫瘤轉移是指腫瘤細胞與原發病灶脫離，然後經淋巴道、血管等途徑轉移到機體其他部位的過程。例如，腎臟腫瘤細胞經血行轉移至肺部，但這種肺部腫瘤和原發腫瘤是分開的、不相連的。
雖然癌症的癌栓轉移不代表癌細胞發生播散，但提示癌變在生長、蔓延，會對機體健康造成嚴重損害。因此，建議癌症患者在醫生指導下積極進行治療，以避免不良情況發生。
3出現癌栓如何治療？
癌栓治療是一個非常大的難題，目前主流的治療手段是手術治療、外放射治療、全身系統治療，具體如下：
1.手術治療：一部分小的癌栓通過手術治療有機會獲得根治，但是有機會能夠接受手術治療的癌栓非常少。
2.外放射治療：隨著放療技術的進步，可以採用立體定向放療的方式來處理癌栓，相當一部分的癌栓可以通過外放射的治療而得到消退、縮小。
3.全身的系統治療：主要是藥物治療，以肝癌的門脈癌栓為例，目前免疫治療，聯合侖伐替尼類抗血管生成藥物，對於一部分癌栓患者有比較不錯的療效，但是藥物治療的效率總體不如直接處理癌栓的手段。直接處理癌栓的手段現在有消融治療或支架治療，消融治療主要是在介入科用類似於消融導絲之類的物理治療手段，可以快速減少腫瘤負荷，但是如果癌栓特別長，治療難度也很大，很難做。此外就是門靜脈支架的植入術，可以使患者的癌栓暢通，改善癌栓引起的阻塞症狀，門靜脈支架往往要和其它治療方法一起聯合使用。
總之，癌栓的治療很困難，需要多種治療手段綜合起來使用，儘量的消退癌栓，延長患者的生存。
在國際上，早已將微生態治療納入到腫瘤患者治療方案中。中國的癌症治療中，對於微生態療法採用仍然較少。而微生態作為一種輔助治療，屬於緩和醫學。它在提高患者生存質量，延長生命期，以及重塑自體免疫中功不可沒。脆弱擬桿菌BF839幫助彌補人體本身DNA的不足。可以釋放消炎物質，使免疫系統保持平衡。因其是自體菌，所以對人體不存在毒副作用和兼容性問題。
我是營養科譚濤峰主任，專注分享醫學、癌症康複方面相關知識，如有相關疑問或需要抗癌食譜歡迎關注、留言，有問必答。