2017年全球疼痛指數報告顯示，91%的中國人有身體疼痛經驗，其中34％的人，每周都會經歷身體疼痛，常見於頸部（17％）、肩膀（15％）和腰背部（14％）。早在2000年，世界衛生組織就提出「慢性疼痛是一類疾病」，而在中國，慢性疼痛病患人數已超過3億。

感覺到疼痛，大部分人選擇忍耐，或者覺得疼痛不算一種病，找醫生也解決不了。事實上，有些疼痛真的讓人難以忍受，無法想像，不是忍忍就能解決的。

一、人為什麼會疼痛？

現代醫學把疼痛視作一種複雜的心理活動，它屬於人的一種主觀感受，感覺因人而異。有人被針扎一下也會尖叫，有人在戰場上流血，也不發一聲。疼痛感其實是通過神經末梢上的感受器產生，當感受器受到刺激，就會通過脊椎傳輸到大腦，產生痛感。

除了能感受到痛，人還有一個抗痛系統。這個系統則會通過神經發出抑制疼痛的信號，體液會分泌出內啡肽、強啡肽等物質，幫助人緩解疼痛。

由於每個人對疼痛的主觀描述不一樣，臨床根據患者對疼痛的主訴，將疼痛程度分為，輕度、中度、重度，即主訴疼痛程度分級法(VRS)：

輕度疼痛：有疼痛，但可忍受，生活正常，睡眠未受到干擾。

中度疼痛：疼痛明顯，不能忍受，要求服用鎮痛藥物，睡眠受到干擾。

重度疼痛：疼痛劇烈，不能忍受，需用鎮痛藥物，睡眠受到嚴重干擾，可伴有植物神經功能紊亂或被動體位。

二、這幾種疼痛，經歷過就是超人

疼痛是促使我們發現身體狀況的明顯症狀，有些疼痛，並不是「忍忍」就能過去的，經歷過這些痛楚，才知道什麼叫做「健康最重要」。

1、腎結石

腎結石是人體異常礦化的表現，當尿液中的鹽和礦物質堆積、變硬，就會變成結石。石頭隨著血液流動，引發腎盂和輸尿管痙攣，患者會感到腰部開始，向下腹部和會陰部放射狀的疼痛，還會伴有大汗、噁心、嘔吐等症狀。

對於直徑小於6mm，表面光滑的結石，可以通過大量喝水，做跳繩等運動，通過尿液自行排出。如果結石偏大，則建議首選體外衝擊波碎石進行治療。結石大於2cm，則建議微創手術取出。

2、三叉神經痛

三叉神經痛算是公認天下第一痛，是由於小血管壓迫了神經，造成神經功能障礙，導致突然臉部疼痛，不少人誤認為是牙疼。

發作時，患者會感覺到刺痛、抽痛、觸電樣痛，刀割樣痛、撕裂樣痛，疼痛嚴重可影響說話、吃飯、洗臉、刷牙等。

3，帶狀皰疹神經痛

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染人體，累及了皮膚和神經所引發的疾病。一般會在身體單側胸、腹、腰等部位呈帶狀成簇水泡，且伴有疼痛感，即便治癒後，疼痛也會持續，即後遺神經痛。

這種疼痛無需任何刺激，像是有火烤著皮膚，或是刀割在皮膚上，嚴重的是，哪怕是皮膚接觸到床單、衣物，都會誘發疼痛，患處還會感覺到麻木、蟻行感。

4，痛風

痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，由於尿酸沉積在關節處，引起關節劇烈疼痛。

對於慢性痛風，疼痛較輕，持續時間短，關節會有紅腫、發熱等症狀；對於急性痛風，則疼痛十分劇烈，呈撕裂性、刀割感、咬噬樣，而且疼痛時間可持續12小時。

5、癌痛

由於腫瘤或是腫瘤的轉移瘤，侵犯、壓迫了其他器官的神經，或是在治療過程中，手術、化療對身體造成損傷，就會造成身體疼痛。

癌痛帶給患者以及家屬身心的摧殘，對患者而言，相當於經歷煉獄之苦，進食困難，影響睡眠和情緒，即便服用止痛藥，也無法完全抑制，如果控制不佳，還會導致癌症進展加快，嚴重影響生存質量。

6、分娩

醫學上把疼痛分為10級，而分娩就是最高級。這種疼痛並非分秒就過去，往往長達十幾小時，甚至一兩天。具體來說，產婦的自然分娩過程包括：第一、第二、第三產程。

第一產程，宮口擴張期，初產婦一般要12個小時，孕媽們大概會每隔10分鐘，體驗宮縮；

第二產程，宮口全開到胎兒完全娩出的過程，寶寶要從陰道里硬生生地擠出來，可想而知這種疼痛有多劇烈；

第三產程，胎兒娩出後到胎盤娩出，這個時候媽媽再次用力，就可以成功將胎盤娩出，疼痛感稍微減弱。

2017年陝西就有一孕婦，因難忍疼痛，導致情緒失控，從空中墜樓而亡…可想而知，每一個媽媽是多麼偉大。

三、疼痛是一種疾病，別忍

長期疼痛會引起一系列病理生理變化，影響人們情緒及心理健康，甚至導致交感神經功能紊亂。不過疼痛也分為「好痛」和「壞痛」。好痛，是人體報警信號，它提示著某種疾病的發作，壞痛則是慢性、頑固性的疼痛，往往反覆發作，難以緩解。

如果疼痛超過了自身的調節能力，就需要尋找專業的鎮痛治療。除了吃藥鎮痛外，必要時去疼痛科治療。

目前主流的疼痛治療以微創治療為主，其適用於各種慢性疼痛。除此之外，鎮痛方法還包括臭氧治療，射頻神經調節、毀損，低溫等離子椎間盤消融，脊髓刺激術，椎間孔鏡技術等。

通過有效治療，疼痛得到很大改善，被患者形容「從地獄到天堂」，所以咬牙忍忍，不如尋求專業的幫助。

對疼痛的忍耐可能會耽誤很多疾病的最佳診療時機，及時治療，才是解決疼痛的最佳方式。

參考資料：

[1] 《疼痛是求救信號，這些痛千萬別再忍了！》.中山大學附屬第一醫院 .2020-10-16

[2] 《世界鎮痛日 | 世界上最疼的是哪些病？但願你一個都遇不到》.中國醫藥報. 2021-10-11

[3] 《小伙體驗分娩痛致小腸壞死，分娩痛到底有多痛？》.醫學界婦產科頻道. 2022-05-09

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