接診期間，除了脾胃病最常見，排第二的可能就是頸肩腰腿痛等疼痛類疾病。按理說，頸肩腰痛痛其實挺好治。感受風寒，用祛風散寒之藥；感受濕毒熱毒，用清熱解毒之藥；若因陰虧失養所致，滋陰補腎就是。可為什麼很多患者久治不愈呢？

因為一個字——「拖」。其實這是大多數人的通病，前期症狀輕，忍忍就過去了，後面症狀重，難以忍受，再來調治，其實病情就變得比較複雜，調理難度就會增加。遇到高手，一眼看穿問題，很快就能幫患者消除症狀。遇到學藝不精之人，難免會耽擱患者。

為什麼頸肩腰腿痛患者越來越年輕化？

以前接診，頸肩腰腿痛的患者大多是老年人，但是現在，越來越多的年輕人開始步入這個行列，頸椎病、腰椎病頻頻發生。

因為現代人室外活動量少，室內活動量多，運動鍛鍊不夠，就會常常導致氣血流通緩慢。加上長時間吹風扇吹空調，身體受風受寒受濕嚴重，就會導致氣滯血瘀，使肢體筋骨、關節、肌肉等處發生酸楚、疼痛、麻木，甚至屈伸不利、僵硬、變形。

怎樣調理，才能讓頸肩腰腿痛疾病快速痊癒？

《素問·痹論》云：「風寒濕三氣雜至，合而為痹」。風寒濕邪阻滯經絡，氣血運行不暢，則瘀血凝滯，不通則痛，而致臂痛、肩痛、腿痛、腰痛或周身疼痛。病證晝輕夜重，乃瘀血作祟。以白晝陽氣來復，血行較暢，而夜間陰氣盛，則血瘀加重故也。

所以不管是頭痛、肩痛、臂痛、腰痛、腿痛，還是坐骨神經痛，中醫都統稱其為「痹」症，病機都是由於氣滯血瘀、導致經絡閉阻所致，治療都應以活血化瘀兼祛風除濕來調理。

頸肩腰腿痛調理妙方——身痛逐瘀湯

治療這種「痹」症，清代名醫王清任有個方子，叫作身痛逐瘀湯，出自他的醫學巨著《醫林改錯》，是中醫界活血化瘀止痛的名方之一，治療瘀血類「痹」症，效果顯著。

身痛逐瘀湯由秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、當歸、五靈脂、香附、牛膝、地龍，共13味中藥組成。

方中君藥——桃仁、紅花

桃仁味苦性平，破血行瘀，潤燥滑腸；紅花味辛性溫，活血通經，去瘀止痛。兩者共為君藥，活血散瘀，暢通全身氣血，是為治本。

《別錄》記載桃仁：「止咳逆上氣，消心下堅，除卒暴擊血，破百瘕，通脈，止痛。」《綱目》記載紅花：「活血，潤燥，止痛，散腫，通經。」

方中臣藥——牛膝、地龍

川牛膝味甘性平，祛風利濕，通經活血；地龍味咸性寒，通經活絡、活血化瘀。兩者共為臣藥，在輔助君藥活血通絡的同時，順便驅除體內風邪濕邪。

《四川中藥志》記載牛膝：「祛風利濕，通經散血。治寒濕腰腿骨痛，足痿筋攣，婦女經閉及百瘕，淋病，尿血，陰痿、失溺。」

方中佐藥——五靈脂、沒藥、當歸、川芎、香附、秦艽、羌活

五靈脂微甘性溫，行血止痛；沒藥味苦性平，散血去瘀，消腫定痛；當歸味甘性溫，補血和血，調經止痛；川穹味辛性溫，活血行氣，祛風止痛。香附味苦性平，理氣解郁，止痛調經。五者合用，活血通經，行氣止痛，兼散寒濕。

《本草衍義補遺》記載五靈脂：「能行血止血。治心腹冷氣，婦人心痛，血氣刺痛。」《別錄》記載當歸：「溫中止痛，除客血內塞，中風痙、汗不出，濕痹，中惡客氣、虛冷，補五藏，生肌肉。」

秦艽味苦性平，祛風除濕，和血舒筋，清熱利尿；羌活味苦性溫，散表寒，祛風濕，利關節。兩者合用，祛風除濕散寒清熱，趕走各種致病外邪。

《本經》記載秦艽：「主寒熱邪氣，寒濕風痹，肢節痛，下水，利小便。"《本草匯言》記載羌活：「上行於頭，下行於足，遍達肢體，以清氣分之邪。」

方中使藥——甘草

甘草味甘性平，和中緩急，潤肺解毒，強筋健骨，調和諸藥。

《本經》記載甘草：「主五臟六府寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金瘡腫，解毒。」

全方13味藥，以活血化瘀為主，祛風散寒、清熱利濕為輔，標本兼治，善治一切以瘀血為主要表現的「痹」症。中醫認為風寒濕三氣雜至，合而為痹者，日久多顯血瘀，所以用此方調治效果就會特別好。

《醫林改錯》記載：「凡肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛，總名曰痹症。明知受風寒，用溫熱發散藥不愈；明知有濕熱，用利濕降火藥無功；久而肌肉消瘦，議論陰虧，隨用滋陰藥又不效……如論虛弱是因病致虛，非因虛而致病。」所以對於久治不愈的頸肩腰腿痛患者，一定要從活血化瘀入手，身痛逐瘀湯對於他們來說就是救星。

我是河南中醫藥大學博士生導師陳玉龍，常用此方辨證加減，調治筋膜炎、肩周炎、頸椎病、類風濕關節炎、風濕性關節炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出、坐骨神經痛等各種痹症。若你有相關方面的問題，可以在評論區把你的症狀詳細描述，我會抽時間幫你分析。