一、適宜的體重

妊娠等待時間（TTP）是評價生育力的有效指標之一，即夫婦雙方在未避孕開始規律性生活到實現妊娠的時間。

一項最近的研究發現，在無妊娠史的婦女中，最短TTP的妻子和丈夫最佳BMI（BMI=體重（kg）/身高（m）²）水平分別是20.78~23.41 kg/m²和22.86~27.54 kg/m²。

在有妊娠史的婦女中，最短TTP的妻子和丈夫最佳BMI水平分別是21.85~23.84kg/m²和23.35~27.70 kg/m²[2]。

研究表明，排卵與體重之間的關係符合「U」型曲線，也就是說體重過低或者過高都會影響排卵，從而影響懷孕。

體重過高

不管是自然受孕的女性，還是接受輔助生殖治療的女性，隨著體重的增加，排卵率和臨床妊娠率都會隨之降低[3]。這是因為肥胖者體內過多的脂肪組織會影響機體的下丘腦-垂體-卵巢軸，導致激素水平紊亂，還會影響下丘腦和垂體的信號傳導，阻礙正常的卵泡發育過程，從而影響懷孕[4]。

對於超重者應該保持高蛋白、低熱量飲食，結合適量的有氧運動，將體重保持在適宜的狀態，並且持續至整個孕期。

體重過低

體重過低會影響下丘腦功能，促性腺激素釋放激素的脈衝頻率降低，從而影響垂體正常合成和分泌促性腺激素，卵泡刺激素和黃體生成素水平降低，從而影響排卵。

孕前減重需要注意速度和方式，體重迅速降低會導致下丘腦性閉經的發生[5]。一般來說，一年內體重下降超過10%，就有引起閉經的可能。低體重者應該適當補充高蛋白及碳水化合物食物，將體重控制在適宜範圍內。

二、月經規律

月經周期由月經期、卵泡期、排卵期、黃體期組成。一般來說，規律的月經周期提示機體能夠正常排卵，但是僅憑周期長度來判斷排卵功能並不完全準確。因此，我們還需要一些其他輔助判別方法。

有備孕計劃的

正常備孕階段的女性可以通過基礎體溫測量，以及使用排卵試紙來進行排卵期的判斷。但是這些方法單獨使用容易產生誤差，並且基礎體溫測定對排卵的監測是回顧性的，不能夠預測排卵。

對於年輕、同居不久，有懷孕計劃的女性，可以先使用該經濟有效的方法判別是否有排卵。掌握排卵規律後，根據自己的月經周期來掌握排卵期。

想要儘快懷孕的

建議想要儘快懷孕、有經濟條件的女性可以去醫院生殖醫學科進行卵泡檢測，排卵試紙與經陰道超聲卵泡監測聯合才能達到最好的預測效果。二者聯合互相彌補，有助於發現未破裂卵泡黃素化綜合徵及過早LH峰[6]，這二者均是造成排卵失敗的重要原因。

在黃體中期進行孕激素測定能夠幫助我們了解當月是否排卵，一般＞3ng/ml認為當月有排卵。

無排卵的

正常女性的月經周期為21-35天，一般來說，月經不規則提示無排卵或者稀發排卵，月經周期在60天及以上者提示無排卵。

對於那些因無排卵而致異常子宮出血的女性，通過使用促排卵藥物既可以恢復正常的月經周期以及正常的排卵，還能改善經血淋漓不盡無法同房的現象。

對於有強烈生育需求的育齡期婦女，不孕帶來的壓力增加了焦慮等不良情緒的發生風險[7]，同時，焦慮、抑鬱等不良情緒也可直接影響懷孕[8]。

臨床工作中，經常可以見到多年不孕的女性患者，在準備接受試管的當月檢測出來懷孕，很大的原因就是因為心情放鬆以後，獲得了正常的排卵從而備孕成功。

中醫認為，情志改變，直接傷及內臟。過於焦慮和緊張的情緒，不利於卵巢的健康，不利於受孕[9]。長時間不孕，一旦情緒釋然，悄然受孕，這種現象是對情志與不孕的最好詮釋。

從受精卵著床開始至胎兒娩出前的這段時間，子宮健康極大影響了寶寶的健康，那麼我們應該怎麼維護子宮健康呢？

1、選擇適宜的生育年齡

女性適宜的生育年齡是25～29歲之間[10]，不宜超過35歲。

隨著年齡的增加，流產、早產[11]、新生兒死亡[12]以及新生兒先天畸形[13]的發生率也隨之升高。

2、在無懷孕計劃的階段做好避孕措施

安全期並不安全！尤其是對於那些月經周期並不規律的女性。

不管是藥物流產還是人工流產，對再次妊娠分娩都會存在傷害[14]，還會延長平均懷孕時間[15]。因此對於婦女來說，必須重視首次懷孕。

3、月經期切記不要同房

此時宮頸口開放，容易上行感染，誘發子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔炎等一系列疾病。

如果已經符合不孕症的標準，那麼一定要去醫院做相關檢查，遵醫囑進行治療。懷孕是兩個人的事，不要忘記男方也需要檢查哦，祝大家好孕！