「救救我！救救我！救救我！辦公桌對面的同事腋臭味太濃了，我無法呼吸！」

今天看到有位小姐姐發表微頭條，內容就是上面講到的這段話。想不到就這麼一段話，流量還挺大的，評論和點讚量都非常之多，不少網友都在評論區紛紛進行了吐槽，在這個炎熱的夏天，相信有不少人對此是深有體會。

大家可能有所不知，對於腋臭患者自己來說，其實並沒有什麼感覺，這類人往往在出汗時衣服腋下的部位很容易濕成一塊。但是對這類氣味敏感的朋友來說，這無異於是讓一個討厭吃香菜的朋友讓他吃香菜，讓一個討厭吃榴槤的人吃榴槤一樣難。

尤其是在夏天，氣溫升高，非常容易出汗，然後在細菌的滋生下發酵出這種「異味」。打個比方，此刻一位高大帥氣的男士正在追求女性，在約會時突然冒出這種氣味，印象分必然是要大打折扣的，所以腋臭其實也是非常影響社交的。那麼這腋臭到底是怎麼一回事呢？今天我就來和大家好好聊聊相關知識。

腋臭，為什麼有的人有，有的人沒有？

腋臭，其實也就是我們常講的狐臭，在臨床上又稱「多汗症」，是比較常見的疾病之一。就有相關的研究報導，國人患病率為4.56%。其發病機制較為複雜，與種族、性別、環境、情緒、生理狀態等多種因素相關。

目前普遍較認可的理論認為，腋窩區存在小汗腺、頂泌汗腺(大汗腺)及大小汗腺三種汗腺。小汗腺分泌出大量清澈、無味的汗液，頂泌汗腺分泌少量乳白色濃稠汗液。其主要成分有脂肪酸、蛋白質、類固醇等物質。注意，該分泌物被腋窩皮膚表面的致病菌分解後產生氨氣和不飽和支鏈脂肪酸，從而產生類似於狐狸身上的臭味。

其中最主要的氣味成分是反式3-乙基-2-己烯酸，頂泌汗腺分泌汗液主要受交感神經-腎上腺素系統控制，與體溫調節關係不大。大小汗腺兼具小汗腺和頂泌汗腺的功能，其機制尚不清楚。儘管腋臭不會引起機體發生器質性損傷，但卻嚴重影響著患者的日常生活和社交活動。由於亞洲人群擁有這種「特殊氣味」的人群較少，因此腋臭往往被認為是一種病理狀態。

下面講到非常重要的一點，也是很多人所疑惑的地方，那就是腋臭是否會遺傳？可以明確告訴大家，腋臭和遺傳有關，有相當一部分人是有家族史的。但是不用過度擔心，這種遺傳機率比較小，即便是遺傳給了孩子，多數也是在青壯年發病。另外，腋臭不是傳染病，和腋臭患者一起工作生活，甚至親密接觸都是不會傳染腋臭的，不過倒是會降低親密接觸機會的可能性。

怎麼判斷自己腋臭到了什麼程度？

目前臨床上腋臭嚴重程度分級普遍採用Park法。即0級，指在任何情況下，都無法聞到臭味；1級，劇烈活動後，僅自己才能聞到輕微的臭味；2級：輕微活動後，在30cm內可聞及較強烈臭味；3級：休息狀態下，30cm外可以聞到強烈臭味。所以針對疾病的嚴重程度，在臨床上也可以選擇不同的治療方式。

像非手術治療適用於：①0、1、2級腋臭；②汗腺處於生長期的青少年；③生活忙碌、無時間休養、無法接受切口瘢痕的患者。非手術治療以射頻微針療效最為突出。手術治療則適用於2、3級腋臭患者且有一次性根治的意願，其中小切口剪切法為最佳選擇，但需要提醒的是，手術療法須承受切口瘢痕、裂開、感染、皮下積血積液等眾多併發症的可能。

腋臭具體的治療方式介紹

①YAG雷射插入法：適合腋臭程度較輕的患者。

②YAG雷射手術法：適合腋臭程度較重的患者，手術創傷大，需要一定保護傷口、讓傷口恢復的時間。

③黃金微針治療法：是用黃金包裹的矩陣狀排列微針刺入肌膚深層，在針尖處發射能量，破壞汗腺組織。創傷小，沒有手術切口，不會留疤，能夠明顯改善症狀，部分病人能夠能達到治癒。

④微波治療法：是一種非侵入性腋下治療。瞄準腋下汗腺所在區域，非侵入地損傷汗腺。創傷更小，術後反應更輕。一般來說，1次就能看到明顯效果，少數人會選擇進行第2次治療以達到最佳效果。

⑤肉毒素局部注射：腋下注射肉毒素，能有效阻隔汗腺的神經傳遞，以抑制汗液的分泌。腋下的異味也會因為沒有流汗後，細菌不再分解產生異味，而達到去除異味的效果。

⑥傳統手術：方法是做腋窩皮膚的梭形切除，儘管療效最為可靠，但由於造成的創傷大、恢復時間長且癒合後容易造成大面積瘢痕在形態上會對患者心理造成負擔、在功能上瘢痕攣縮限制上肢的活動，因而隨著歷史長河逐漸被臨床所淘汰。

因此小切口、微切口治療腋臭的手術方法相繼應運而生，在一定程度上減輕了接受治療患者的生理和心理上的負擔，療效較確切，但是問題又來了，即術後皮下積血積液、切口感染、皮膚瘢痕、皮膚壞死等併發症仍然不可避免，有些人術後如果出現傷口感染，換藥個把月都不好，那更是崩潰。所以現在普遍選擇非手術治療或者微創的比較多，但是又有一個缺點，那就是容易復發。

綜合總結

對於治療時機的選擇，臨床上往往更推薦在18歲成年之後再接受腋臭手術治療。如果是一些嚴重的腋臭患者，又希望能治療的徹底點，那麼還可選擇聯合治療方案，如如負壓抽吸術+皮下搔刮術、小切口剪切法+BTX-A注射法、小切口剪切法+負壓抽吸術+皮下搔刮術等。所以如果你此刻正受到腋臭的困擾，可以至當地正規公立醫院的皮膚科、普外科、整形美容科進行就診治療。

此外，在日常生活中，也一定要注意衛生，保持身體清潔便能減低細菌滋生，每天可用含消毒殺菌作用的沐浴液洗澡兩至三次。若要上班而無法經常洗澡，也應定時清潔腋窩部位。運動後大量出汗，更要儘快洗澡，否則腋下積汗更多，臭味更濃。其次就是穿著方面不是穿長袖衣服來掩蓋腋臭氣味，而是要穿通透涼爽的衣服。因為長袖衣服，不透熱，反而會增加出汗，加速細菌分解汗液，而且臭味由於無法散開，而愈來愈臭。所以在熱天，應穿著通爽、寬鬆、薄身的衣服。

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