最近，湘雅二醫院醫生被舉報事件，再次引發行業內對腫瘤治療規範化的熱議。
據北京商報報導，8月17日，有網友反映湖南省長沙市中南大學湘雅二醫院一醫生醫療作風有問題，「只要是找他看病的人，只要稍微有點異物傾向，管你是不是腫瘤，一律按腫瘤來處理，先給你開個化療再說。如果你挺過去了，就說治好了，沒挺過去，就說你的命是這樣，我也沒辦法。有幾個我手裡管的病人明明沒有報異性，但是他直接就和病人家屬說是腫瘤了。」
據深藍觀報導，該醫生的一例手術，術前診斷為甲狀腺結節，術後診斷為左側甲狀腺癌，實施手術中有置入「右側甲狀腺碘125粒子」，在手術經過中，寫明碘125粒子是患者家屬「要求置入」。
一位知情人士表示，僅從手術病例來看，以上治療方法值得討論，「碘125粒子非常貴，20多顆就要十幾二十萬；此外甲狀腺癌一般常規方案治療的預後很好，而碘125粒子具有放射性，多個腫瘤治療指南中並未推薦這種方式作為一線治療方案。」
8月18日，中南大學湘雅二醫院針對網友舉報該院醫生作風問題發布情況說明稱，初步調查發現，該院醫生劉翔峰在醫療過程中存在不規範行為。決定免去劉翔峰湖南省創傷急救中心副主任職務，停止其處方權及手術權限。
「在我國的醫療支付體系下，患者承擔了很大一部分新技術的普及推廣和應用的成本，並為治療後果承擔風險。因此醫療改革也需要對此進一步探索。」一位專家就此事件對第一財經表示。
在曾經的圈內人董曉亮（化名）看來，應該被重視的，是相關機構及企業將確有價值但尚未成熟的技術進行過度營銷、從而誘導治療，「這對技術本身不公平，但過度營銷又該歸誰管？」
董曉亮曾供職於一家腫瘤治療營銷代理公司。如今30多歲的他已於3年前離職，他向健康界回憶說，當走出公司所在大樓那一刻，他沒有絲毫留戀。
而在這之前，他躊躇滿志地離開被外界看來是「金飯碗」的國企，跟著那家國企的一位高管白手起家，創立了這家公司。
原本是想做精準醫療的相關業務，但是董曉亮發現，公司幹著幹著，道路越走越偏，成了一家「介紹癌症患者到二線城市抗腫瘤」的「醫托」公司。
儘管已經離開那個領域四年，但他仍然每天在刷各個新聞資訊類APP，查看事件進展及各方回應。他發現，當年坑騙魏則西的那些機構和營銷手段，或許只是換了一個包裝，仍在繼續坑害癌症患者，究竟是藥到病除還是「病人死了全家還欠下巨債」，只能看病人的造化了。
以下為董曉亮口述。
最賺錢的時候
老闆也當電話促銷員
在2014年年底的時候，我們十幾個人一起從國企離職，跟著當時那家國企二把手一起出去創業，組建一家醫療技術方面的公司。扔掉了「金飯碗」，在當時看來是挺瘋狂的一件事，但我沒什麼遺憾，因為一心想做一番事業，要說遺憾，可能在國企比我職位高的人離職才會在內心多少有些遺憾。
我們最初做的業務是跟精準醫療相關，那時候基因檢測前景很好，雖然從一開始就抱著國內一家頭部基因公司「大腿」，但是連續好幾個月都不開單，我挺著急，老闆更急。
這時候公司陰錯陽差跟一家醫院達成了一項合作業務——這家地處二線城市的醫院有一種腫瘤治療方法，這種方法比較超前，現在需要推廣，我們進行相關的代理業務，要做的工作就是尋找與之匹配的患者，並引導患者去這家醫院就醫，其實可以理解成「醫托」。
那時公司藉助老闆的資源，跟當地的醫院掛號平台合作，比如掛某個醫院的腫瘤科，頁面就彈出「癌症治療前沿技術，您要不要了解一下」等提示彈窗。有意者順著引導電話就能轉接到我們的辦公室。
這種治療項目的打包價格是30多萬，介紹成一單，公司提3萬，我個人提其中的3000。業務最好的時候，我曾經一個月能開六七單。
因為這項業務一上馬很快就開單，並且為公司產生很好的現金流，所以當時全公司十幾個人全部負責接電話。最忙的時候，連老闆本人也跟我們坐在一起接電話，但是接不了幾個，老闆就受不了了，因為成單率太低。大多數時候接了一整天電話，一單也沒開，容易讓人產生很大壓力，而且沒有成就感。
魏則西也去諮詢過
但沒在那裡治療
這種所謂前沿的治療方式嚴格意義上講，是敏銳地發現人體內的腫瘤細胞，然後通過設備去對腫瘤細胞做精準的放療。患者首先要喝一種光敏劑，光敏劑進入身體之後，它會附著在腫瘤細胞周圍，然後用放射線去照射，促使光敏劑發生化學反應，變成氧自由基，達到精準治療的作用，這種方法被稱作光動力療法。
其實當時精準治療腫瘤已經有了質子重離子治療方式，不過在上海的質子重離子相關的治療機構人滿為患，患者動輒需要排半年多的隊，很多人根本等不起。
我們推廣這種治療方式不用等，隨時可以住院，所以招攬了很多希望接受精準治療的癌症患者。
魏則西去世之前，也曾經到那裡諮詢過，但不是通過我們介紹過去的。當時魏則西的同學們四處幫他尋找治療方式，已經有些知名度，院領導很重視，親自接待。
經過一系列會診，醫院還是把魏則西勸退了，因為這種治療方式的確不適用於魏則西所患的滑膜肉瘤，治療所需費用巨大，但效果肯定是微乎其微。
有專門話術
患者怎麼問都能對答如流
無論是我們還是醫院，並不是面對每個患者都能像對魏則西那麼有良心，基本上都會告訴患者，除了滑膜肉瘤、血液腫瘤，什麼腫瘤都能治療。為了能開更多單，公司給我們準備了一套話術，無論對方如何質疑，我們都能對答如流，不會被問倒。
比如我們說「醫院跟美國某醫院有合作」，但真實情況是美國某醫院只是引進了一台同款設備而已；
如果患者問「為什麼北京沒有設備」，我們就回答「設備是國內唯一一台能夠照射腦幹的醫用加速器，但產能有限，年底以前會投放到北京」；
要是患者讓我介紹這項技術，我會說「無痛苦，毒副作用極低，精準度高，靶向性強，治療不但不傷害人體正常細胞和免疫系統，反而能增強人體的自身免疫系統」；
對於治療效果，我們的話術是「目前已有近千的治療案例，治療有效率100%，一旦半年內復發，患者免費再進行一個療程的治療」……
明明這個治療沒有納入基本醫保，但是我們會告訴患者和家屬能走醫保。
因為醫院的確可以進行操作，把一部分治療費用改成醫保可以報銷的項目費用。這樣算下來，患者一個療程的總費用將近20萬，並且因為醫院跟慈善機構合作，還能進行一部分減免。
不後悔離開
期待能規範腫瘤治療營銷手段
你說這種治療方法是純騙人嗎？我覺得並不完全是。我們曾經收到過錦旗，有一部分患者接受一個療程治療之後，效果很好，影像報告上肉眼可見的腫瘤縮小。
遇到這樣的患者，大家都很高興，感覺工作很有動力。但這樣的患者畢竟是極少數，而且也有患者很快腫瘤復發去世了。
我相信多數患者經過一個療程的治療，並沒有減輕什麼痛苦，只是延長一點壽命，關鍵是還花了幾十萬，這對患者和家屬精神以及身體的摧殘很大。
我相信腫瘤治療領域需要探索，但是各種五花八門的治療技術太混亂，你指望已經身患癌症的患者去甄別，那絕對是強人所難。最主要的是，營銷幾乎沒有監管，很多營銷手段把技術吹得天花亂墜，這讓那些求生欲望強烈的患者很難不掉入陷阱。比如，有些技術只針對某幾種腫瘤有效，但是營銷人員不會告知患者具體是哪幾種腫瘤。
我至今認為，癌症是一個人死亡開關的開啟，任何方法都只是延長一段患者生存時間，或者減輕痛苦，總之很難治癒癌症，所以我們不能抓住那些想「拿錢買命」的人不放，對不對？
滿打滿算，我做「醫托」總共有1年，現在回想起來，多少是有些負罪感的，不管是不是傷天害理，但這項業務風險確實太大，我認為對公司整體運行不利。
離職我不後悔，因為擔心家屬人財兩空回來揍我。我的前同事們現在還在幹這個，還成立了新公司。
我希望行業內對腫瘤規範化治療的關注，能對營銷手段的整治起到推動作用。
雖然這很難。
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撰文｜李子君