老年孤獨

李霞醫生談 發佈 2022-09-24T18:55:19.013959+00:00

孤獨感是老年人常見的主觀體驗之一,是一種不愉快的且令人痛苦的感覺,常伴有寂寞、無助、鬱悶等不良情緒反應。根據歐洲健康、老齡化和退休調查,老年孤獨感的患病率為9. 2% -12. 4%。我國高達24. 78%的老年人有孤獨感,其中1.

孤獨感是老年人常見的主觀體驗之一,是一種不愉快的且令人痛苦的感覺,常伴有寂寞、無助、鬱悶等不良情緒反應。

根據歐洲健康、老齡化和退休調查,老年孤獨感的患病率為9. 2% -12. 4%。我國高達24. 78%的老年人有孤獨感,其中1. 42%的老年人的孤獨感程度較為嚴重,他們經常體驗到無人陪伴和被孤立的感覺。



老年孤獨 · 現狀及趨勢

孤獨感

孤獨感是老年人常見的主觀體驗之一,是一種不愉快的且令人痛苦的感覺,常伴有寂寞、無助、鬱悶等不良情緒反應。

患病率

根據歐洲健康、老齡化和退休調查,老年孤獨感的患病率為9. 2% -12. 4%。我國高達24. 78%的老年人有孤獨感,其中1. 42%的老年人的孤獨感程度較為嚴重,他們經常體驗到無人陪伴和被孤立的感覺。

趨勢

由於研究樣本、研究方法等的差異,不同研究報告的老年孤獨發生率也有一些差異。但是就總體趨勢而言,我國老年人孤獨感水平隨年代呈上升趨勢,不同婚姻狀況、不同性別老年人的孤獨感水平均逐年上升


老年孤獨 · 原因

隨著我國老齡化問題日益嚴重,老年人的孤獨問題不容忽視。但老年孤獨的影響因素的複雜的,現列出一些常見的可能因素。

年齡/性別

一般而言,年齡越大,孤獨水平越高。隨著年齡的增長,老年人的身體健康水平、自我照顧能力會有所下降。特別是患有慢性病的老人,由於軀體活動受限,他們往往會產生一種「無能為力」感,孤獨水平也相對會高。

老年女性的孤獨程度也普遍高於老年男性。這可能是因為老年女性比老年男性更長壽,因此會面臨更多的社會問題及應激事件,更容易產生孤獨。

家庭支持

家庭關係的好壞會影響老年人的孤獨狀況,家庭關係較好的老年人,能與家人保持情感交流和溝通,孤獨感相對要弱。

研究顯示,沒有伴侶的老人在孤獨程度上的得分比已婚或同居者高得多。此外,如果老年人與子女同住,子女可以及時地滿足老年人的物質和情感需求,老年人的孤獨會有所減輕。

社會環境

研究發現,社會經濟地位高、有良好的社會支持和居住在城市的老人孤獨感水平相對較低。

相反在農村,有許多的空巢老人,他們的社會資源與支持相對有限,不良的社會環境更容易導致他們的孤獨。

老年孤獨 · 影響

孤獨感與老年人的心理和軀體健康有著密切聯繫。《美國老年醫學會雜誌》的一項研究報告指出,晚年孤獨可能會縮減人的壽命。總感到孤獨的老年人,實際壽命可能會比預期壽命縮短3年左右。

痴呆

縱向隊列研究發現,孤獨與老年痴呆的風險增加有關。與不孤獨的老人相比,孤獨的老人患AD的風險增加了一倍多。孤獨感與基線時較低的認知水平有關,與隨訪中更快的認知下降有關。今年發表在Neurology上的一篇文章指出,社會隔離與更高的痴呆風險相關,孤獨與痴呆沒有強烈相關。這提示,孤獨與痴呆之間可能存在其他的中介變量,比如抑鬱。

抑鬱

抑鬱與孤獨經常同時出現,多項研究發現,孤獨可能是老年抑鬱的危險因素。Heikkinen等對芬蘭75歲以上的老年人進行10年追蹤研究,發現孤獨可預測抑鬱。Cacioppo等的現況研究和3年隊列研究均發現,在控制了其他因素之後,孤獨感水平越高,抑鬱症狀越嚴重。

睡眠

孤獨與睡眠之間的關係是複雜的。日間功能障礙和睡眠質量差是老年孤獨的危險因素。另一方面,孤獨感較強的老年人,睡眠質量也較差。

軀體疾病

此外,孤獨感也可能增加老年軀體疾病的患病率。Hawkley等對50-68歲的中年人和老年人進行4年的跟蹤研究發現,較高的孤獨感水平將使研究對象收縮壓升高,增加其高血壓患病率。

跌倒是老年人患病和死亡的重要影響因素。跌倒在獨居者中更為常見,孤獨的老年人跌倒的概率相對要高。老年人跌倒易引起軀體損傷、骨折等,這都會對老年人的日常生活產生不利。老年人跌倒的總死亡率比無跌倒的老年人高5倍,如跌倒後1h仍不能站起來者,其死亡率還要高1倍。

參考來源:

1.黎芝,周亮.老年期孤獨感的流行病學研究(綜述)[J].中國心理衛生雜誌,2012,26(09):658-663.

2.閆志民,李丹,趙宇晗,余林,楊遜,朱水容,王平.日益孤獨的中國老年人:一項橫斷歷史研究[J].心理科學進展,2014,22(07):1084-1091.

3.高茵茵,王東博,閔霞,曲波.中老年人孤獨感影響因素研究[J].中國醫科大學學報,2015,44(06):503-505.

4.Wilson RS, Krueger KR, Arnold SE, et al. Loneliness and Risk of Alzheimer Disease[J]. Archives of General Psychiatry, 2007, 64(2):234-240.

5.Shen C, Rolls E, Cheng W, et al. Associations of Social Isolation and Loneliness With Later Dementia[J]. Neurology, 2022, PMID: 35676089.


特別聲明:本文由上海市精神衛生中心老年科編輯發布,轉載請留言聯繫!

作者 |季銀銀、李霞

審核 |王靜華

編輯 |錢時興

關鍵字:

有沒有人也覺得『生理期到後面,用衛生棉會癢癢的』

2021-10-04T04:14:39.255424+00:00

以前同事也是相同狀況,只是我當時沒有,總覺得怎麼可能 直到今年生過發現我也會!我同事也是生完左右才開始,最常出現的就是「乾癢」可能是現在的衛生棉吸收都太強,總之到了想跟另一半做交流時,都會被『乾咩咩』破壞,無法自由進出!

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