你身邊有沒有這樣的小朋友，老師經常反映上課坐不住，小動作多，容易走神，東張西望，喜歡插話。下課喜歡追追打打，招惹同學，喜歡與人打架。常常遺失自己的物品和學習用品。寫作業馬虎，學習成績波動大。有的家長認為只是孩子調皮而已，殊不知，這些行為可能意味著孩子患上了「注意缺陷多動障礙」。今天，我們一起來聊聊關於注意缺陷多動障礙。

注意缺陷多動障礙有哪些表現

注意缺陷多動障礙是兒童期常見的行為問題，俗稱「多動症」。主要表現是明顯注意力不集中和注意持續時間短暫，活動過多和衝動，導致學習效率低下和人際交往困難。

關於注意力：表現為患者在聽課、做作業或其他活動時注意力難以持久，容易因外界刺激而分心。在活動中不能注意到細節，經常因為粗心發生錯誤。課堂作業、家庭作業或指定的其他任務不能按時完成。平時容易丟三落四，經常遺失玩具、學習用具或其他隨身物品，忘記日常的活動安排。

關於活動過多和衝動：表現為患者經常顯得很不安寧，小動作多，在教室或其他要求安靜的場合坐不住，到處亂跑或攀爬，難以從事安靜的活動或遊戲。在任何場合話特別多，在別人講話時插嘴或打斷別人的談話，在老師的問題尚未說完時便迫不及待地搶先回答。也會輕率地去擾亂同伴的遊戲、不能耐心地排隊等候。常因一些小事與同學爭吵、打架。提出的要求必須立即滿足，否則就哭鬧、發脾氣。

很多患者上小學以後因注意力不集中導致學習困難，或者因為活動過多和衝動不能遵守學校行為規範而到醫院就診。

什麼原因導致了注意缺陷多動障礙

注意缺陷多動障礙病因複雜，主要因素是腦部一些化學功能失去平衡，比如去甲腎上腺素和多巴胺等。同時，還包括其他因素，如大腦功能和結構的異常、遺傳因素、胎兒分娩中意外窒息、母親妊娠期吸菸飲酒、早產、家庭關係不和、父母教育方法錯誤等。

注意缺陷多動障礙怎麼治療？治得好嗎？

對於症狀輕微的患者可以採用「心理治療+家長培訓」的治療方案，症狀明顯且伴有明顯功能損害的患者需要考慮「藥物治療+心理治療+家長培訓」的綜合治療方案。

心理治療：主要採用行為治療和認知行為治療。行為治療是使患者學會適當的社交技能，用新的有效行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的衝動性問題。

家長培訓：主要是讓父母學習和掌握解決家庭問題，與孩子共同制定明確的獎懲協定，有效地避免與孩子之間的矛盾和衝突等技巧。掌握正確的方法鼓勵孩子的良好行為，消除孩子的不良行為。

藥物治療：主要藥物有哌甲酯、托莫西汀、可樂定等，藥物的選擇應遵循個體化原則，在臨床專科醫生的指導下完成。

治療注意缺陷多動障礙是積極有效的管理及干預過程，應由家長、醫務人員和教師共同參與。多數患者的症狀到少年期後逐漸減輕或緩解。但約30%的患者症狀持續到成年。若患者智商較高，家庭有良好支持系統，人際關係好，被同伴接納，老師關心和鼓勵則預後良好。反之則預後不良。

發現孩子注意力不集中、坐不住，父母該怎麼辦？

對於孩子的課堂表現，家長不必過度擔憂，不可只由於一節課中孩子注意力不集中、坐不住就判定其出現了注意缺陷多動障礙。倘若發現孩子在家發生以上情況，並且學校教師也反應孩子在課堂中有注意力不集中或多動的情況，就應到醫院兒保科或心理科就診，做到早發現早干預。（株洲市三醫院 敖春江）

編輯 陳施妤

校對 李 冉

審核 李妍婕