飲食對血糖影響的個體化法則

三諾糖尿病公益基金會 發佈 2022-10-01T04:06:15.646668+00:00

文章來源:《糖尿病之友》雜誌2022年第8刊作者簡介:江蘇,高全仁糖尿病患者經常會遇到某種食物能不能吃或能吃多少的問題。如在端午節時能不能吃粽子,能吃多少?中秋節時能不能吃月餅,能吃多少?在調整飲食方案時也會遇到同樣的問題。

文章來源:《糖尿病之友》雜誌2022年第8刊

作者簡介:江蘇,高全仁


糖尿病患者經常會遇到某種食物能不能吃或能吃多少的問題。如在端午節時能不能吃粽子,能吃多少?中秋節時能不能吃月餅,能吃多少?在調整飲食方案時也會遇到同樣的問題。

這個問題雖然能用血糖生成指數和血糖生成負荷來解決,但是每個人的情況不同,殘存的胰腺功能不同,對某種食物的敏感程度不同,也必須另尋他途。我覺得最有效的辦法就是測血糖,看血糖波動數據是否在允許的範圍內。


嘗試某種食物前後要測血糖

去年端午節時,我參加了糖尿病健康生活館的包粽子活動。使用了30%的宜糖米和小紅棗包粽子。我想嘗嘗粽子,體驗一下宜糖米的功能,就在早餐時用一個80克的小粽子置換出30克饅頭,在餐前血糖6.1mmol/L的基礎上吃了80克煮好的熟粽子,結果測餐後1小時血糖8.2mmol/L,餐後2小時血糖6.1mmol/L。血糖波動2.2mmol/L。我認為吃粽子是可以的,但不能多吃,只能吃80克。



後來,朋友給我寄來深圳南山桂味荔枝,讓我嘗鮮。有人說吃荔枝降血糖,也有人說不會降血糖,我就決定嘗試嘗試。在早餐後血糖8.0mmol/L的基礎上,吃了5顆(100克果肉)桂味荔枝,餐後1小時血糖升到9.9mmol/L,餐後2小時血糖回落到8.1mmol/L,血糖波動1.9mmol/L,我就明白了對於我來說,吃5顆荔枝是可以的,不能再多吃了。


檢測食物對血糖波動的影響分兩種情況

檢測食物對血糖波動的影響,大體上分兩種情況。一種是正餐時加用或替換某種食材。這時就在固定其他食材的基礎上查看換用的某種食材對血糖的影響。我早餐的食譜是燕麥片土豆(或南瓜、毛芋頭、紅薯)粥,加饅頭30克(或小菜包1個/或無糖餅乾1包,20克)。蔬菜是拌芹菜或拌萵筍、黃瓜、白蘿蔔,水煮雞蛋1個,25克富鉻奶粉,30克代餐粉精膳,25克納豆。在體驗某種食材對血糖的影響時,基本不改變這些,只置換一種食材,可以得出相應結果。還有一個情況就是加餐時僅對一種食材做試驗。


做食材對血糖影響的試驗要注意的問題

我覺得做這種食材對血糖影響的試驗,需要注意以下幾點:第一,要根據食物的血糖生成指數,大體估計結果,防止出現血糖大幅波動的情況。第二,基線血糖應大體正常,不能太高,像我測試荔枝時,基線血糖8.0mmol/L就太高了。第三,要測餐後1小時的血糖,以期有全面的掌握。第四,血糖波動範圍應不大於2.5mmol/L,如果超出,可以減量試驗。


【相關連結】

荔枝的含糖量較高,容易升高血糖,並且過多食用容易產生低血糖表現,糖尿病患者應限量食用。

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