原創 朱宇航 肖相如頻道

肖相如按：朱宇航，我的三期弟子，IT工程師，重度中醫愛好者，剛剛通過了今年的醫考。他學習背誦《傷寒論》是有算法和程序的，果然與眾不同。下面是他在師門大講堂的分享。

| 作者：朱宇航

尊敬的師父以及各位同門：

大家好！今天由我來分享一下我背誦、學習《傷寒論》的方法與體會。

眾所周知，在我們師門很講究對《傷寒論》的背誦，一代傷寒臨床大家胡希恕先生19歲開始念《傷寒》，晚年80多歲講課時對於《傷寒論》、《金匱要略》的條文依舊能夠脫口而出、信手拈來，咱們師父在講課時也是如此，所以我們沒有理由不背會它。

劉渡舟先生也說肚子裡沒有幾本書，是學不好中醫的，我現在背誦一遍全文的時間大概是35分鐘左右。

下面介紹一下我的背誦方法。

01

首先讓我們做一下簡單的計算。

《傷寒論》的條文統共是398條，假使我們每天背誦3條，大概需要不到5個月（133天），每天背誦2條，大概需要不到7個月（199天），每天背誦1條，大概需要一年多一點，這三種方式時間都不算多。

用這麼短的時間打下堅實的基礎，怎麼算都划得來，而且一遍遍的背誦過程，其實也是一遍遍的學習過程，師父說漸修以頓悟，我想大概就是這個意思。

所以我們第一不要有畏難情緒，第二要下定決心，持之以恆。

02

我採用的背誦方法是反覆背誦法，即如下表所示：

開始背誦之後，每天都要穩步向前推進，即使今天的新條文沒有背會，也不要怕，不要停滯，因為我們第二天就會複習到它，但我們還是要儘量背會它，因為第二天又有新條文。

這樣等我們背完全部條文時，第一天的內容我們實際背誦了至少133遍，第二天的內容我們實際背誦了至少132遍......，再怎麼著也得背會了吧。

在此期間可以整理出背得不熟的條文，按照這個方法再重點記憶，等我們終於能夠熟練地將全文背誦下來時，我們的內力在不知不覺間就已經上了一層樓了。

當然背會之後最好每天或者每兩三天抽時間背誦一遍全文，加深記憶的同時也是在反覆咀嚼、消化。

03

我說一下我能夠背誦全文後的體驗。

去年師門在北京的講座，當張扣啟師兄在講他的醫案時，我很清楚地記得在他還沒有全部念完醫案里病情介紹時，我的心裡就已經給開出方了；

等到師兄說他的方時，幾乎與我所想一模一樣，甚至有些醫案我都嫌師兄第二次開的方應該第一次就用上，換句不客氣的話就是我都嫌師兄下手慢了，當然這極大可能是我的錯覺，畢竟到現我都沒有什麼臨床經驗，還只是一個中醫愛好者；

之所以會有這樣的感覺，我想可能與我每天花半小時背誦一遍《傷寒論》是分不開的。

我作為一個愛好者，在背誦完《傷寒論》後都能有如此自信，那麼作為專業的中醫，如果有《傷寒論》傍身，臨床療效也一定會大大提升，就像張扣啟師兄一樣。

以上便是我背誦《傷寒論》的方法和切身感受。

04

還要說一句的就是在我們背誦條文的過程中，背到哪個方子，最好把《長沙方歌括》裡對應的方歌一起背了。

比如我們背到桂枝湯的條文時，就把方歌「項強頭痛汗憎風，桂芍生薑三兩同，棗十二枚甘二兩，解肌還藉粥之功」一起背了。

我之所以推薦《長沙方歌括》，是因為裡面有不光有藥物，還有每味藥的用量。

經方的藥物配比其實是法度森嚴、細如牛毛的，同樣的藥物組成，多加二兩桂枝便是桂枝加桂湯，多加三兩芍藥便是桂枝加芍藥湯，小承氣湯與厚朴三物湯亦是如此，配比不同，所治亦不同。

我們用《傷寒論》的方子，可以加減 ，可以合方，但是藥物配比一定要遵循原方。

05

下面再來說一下《傷寒論》的學習方法。

對於《傷寒論》的學習不管是胡希恕先生還是咱們師父，都強調要自己動手總結，一定要自己動手寫，對於這種奠基的學習來說，慢工夫笨工夫打下的基礎才牢不可破。

首先就是總結每個方證，比如桂枝湯，就把桂枝湯相關的條文總結到一塊，將每個證都提出來，反覆體會、琢磨，熟記於心。還要依據《神農本草經》把每方用到的藥物的性味功效寫到方子下面，如此亦有助於我們體會仲景立方之意。

然後再類方，比如桂枝湯類方、麻黃湯類方、承氣湯類方、瀉心湯類方等等，找出類方之間的差異。

如桂枝湯與桂枝加桂湯之間的差異，就是在桂枝湯的基礎上多了氣上沖的奔豚證，倘若奔豚病而無桂枝湯證，那麼我們用桂枝加桂湯就是不效的。

再比如桂枝加厚朴杏子湯，就是桂枝湯證而有咳逆喘滿者，倘若咳逆喘滿而無桂枝湯證，那麼用桂枝加厚朴杏子湯也是不效的。

胡希恕先生說「辨方證是辨證的尖端」，咱們師父也在一直在推廣特異性方證，方證就是一個方的適應證，我們如果不能把每個方的適應證純熟於心，那麼在臨床上對於療效便是沒有把握的。

類方之後我們還需要類病，把常見病的適應方做一個歸類，這樣在臨床之時，我們就能快速鎖定、縮小方證範圍，從而加快看病速度。

06

再一個學習《傷寒論》，我們還需要以論釋論，即以《傷寒論》來解釋《傷寒論》，比如對於促脈的理解，後世醫書說：數中一止為促。

縱觀《傷寒論》，我們發現促脈主表未解（34條，「脈促者，表未解也」）、主氣上沖（21條，「太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之」，聯繫第15條「太陽病，下之後，其氣上沖者，可與桂枝湯...」可知）、主結胸（140條，「太陽病，下之，其脈促，不結胸者，為欲結也...」）。

所以我們可以得出結論，促者，迫近於上、於外者也，則促脈的脈象當為寸浮關以下沉。

學習的過程中，還要前後條文聯繫，比如第67條和160條聯繫，第27條和第113條聯繫，第92條和301條聯繫等等不一而足。金匱與傷寒更要相互聯繫，其間有詳於此而略於彼者，亦有互相發明者。

說到以論釋論，我們學習仲景脈法亦須如此，把傷寒、金匱里有關脈象的條文提取出來，細玩其義，列出每脈所主，對於我們臨床亦是大有裨益。

茲就《傷寒論》的脈象主病做一表格，供各位同門參考。

以上便是我的學習《傷寒論》的方法和體會，不足之處，還請諸位同門不吝指教。

註：封面圖來源於攝圖網。