27歲男子百草枯中毒,苦熬10天「窒息」離世,死亡過程全公開

39健康網 發佈 2022-10-02T11:03:11.471646+00:00

「醫生你要救救他!他父母去世了,是家裡的獨苗,只要能救回來,多少錢我都願意去借。」中年男子跪倒在地,拉著醫生的手哭喊道。27歲男子百草枯中毒,搶救10天「窒息」而亡。

「醫生你要救救他!他父母去世了,是家裡的獨苗,只要能救回來,多少錢我都願意去借。」

中年男子跪倒在地,拉著醫生的手哭喊道。然而醫生對眼前的這一幕並不陌生,他心裡清楚,患者的情況凶多吉少……

一、27歲男子百草枯中毒,搶救10天「窒息」而亡

01、自小父母雙亡,還債無望後服毒

王聰(化名),27歲,自小父母雙亡,由爺爺奶奶拉扯長大,3年前爺爺奶奶去世後,他便跟著舅舅一家生活。由於從小缺乏關愛,他的性格十分孤僻,再加上沒什麼文化,外出工作總是處處碰壁。

後來他打算在老家養豬,向親朋好友籌借了5萬元當本錢。但在去鎮上買豬崽時,他身上的錢都被偷了,身無分文的他感覺世界都崩塌了,為什麼連老天爺也要愚弄他?絕望之下,他回到爺爺奶奶生前住過的老房子,喝下半瓶「敵草快」。

很快藥效開始發作,王聰肚子痛得滿地打滾,忍不住大喊。舅舅聽到聲音後趕來,看到一旁的農藥瓶,趕緊將他送去縣衛生站,緊急處理後,又被轉到市裡的大醫院。

02、確診百草枯中毒,醫生全力搶救

到達醫院時,王聰的腹痛已經有所緩解,沒有出現噁心嘔吐、胸悶心慌等症狀,神志清醒,心肺腹無明顯陽性體徵,對於查體極度不配合。

隨後醫生給他進行尿百草枯濃度檢測,結果顯示大於100ug/ml,確診為「百草枯中毒(重度)」,死亡風險很高。情況緊急,在家屬簽署知情同意書後,醫生立即對王聰展開搶救,與死神賽跑。

首先,醫生給王聰進行血液灌流治療,但上機40分鐘後,王聰出現煩躁、亢奮的狀態,拒絕一切治療,並對醫護人員進行言語和行為攻擊。無奈,醫生只好暫停救治。

生命本還有希望,他卻選擇了放棄,醫生只好讓家屬去勸說他。

當天下午,舅舅找到醫生道歉,請求醫生救救侄子,於是出現了文章開頭的哪一幕。隨後醫生再次給王聰檢測尿百草枯濃度,結果顯示20ug/ml,並在接下來進行了導瀉、低血壓支持、血液淨化、免疫抑制、抗氧化、抗纖維化等多項治療。

03、搶救10天,男子「窒息」而亡

然而,王聰喝下的百草枯實在太多了,整整半瓶。百草枯的致死量在5~10ml左右,從後來的病歷記錄來看,我們能發現王聰去世的過程是多麼痛苦。

第1~2天,嘴巴潰爛,口腔出現明顯的灼燒感,同時嚴重出血,無法張嘴說話。

第3~4天,上消化道潰爛,食道黏膜脫落,隨著血液、膽汁、黏膜一併吐出。

第5~6天,呼吸系統症狀加重,出現胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難等不適症狀。

第6~8天肺損傷加速,慢慢纖維化,出現「百草枯肺」,呼吸功能受損,肝腎肺等多臟器衰竭加劇。

第9~10天,患者意識清醒,但肺纖維化已難以挽回,呼吸越來越困難,直至缺氧而亡。

醫生無奈表示,這就是百草枯中毒最可怕的地方:它不會馬上讓人死亡,而是一點一點地吞噬鮮活的生命,中毒者只能眼睜睜地看著自己停止呼吸。

二、百草枯之毒,你可能難以想像

「給你後悔的時間,不給你活命的機會」

「百草枯是死亡之水」

「百草枯一出,寸草不生」

從這些順口溜可以看出,人們對百草枯的劇毒印象。2014年,我國撤銷百草枯水劑登記和生產許可;2016年,母藥生產企業水劑被禁止在國內銷售和使用。目前,百草枯已被20多個國家嚴格限制或禁用。

為什麼百草枯那麼毒?主要與以下幾個因素有關。

1、中毒效果慢,易被忽視

百草枯的中毒效果較慢,短時間內不會產生嚴重不適,中毒者甚至還能有說有笑。但隨著時間流逝,其毒性會逐漸發作,腐蝕口腔、呼吸道和消化道,並隨著血液流動擴散到身體各處器官,最終導致衰竭而亡。

2、致毒機制尚未闡明,無特效解藥

目前,百草枯的中毒機制還沒有被研究透徹,臨床上也沒有特效解藥,只能對症治療。除了基礎治療,血液灌流是重要的有效方法,但只能實現70%的清除率,可以改善器官損傷,延長生存時間,但難以降低病死率。

3、全身多系統衰竭

最嚴重的是,百草枯會導致全身組織出現不可逆損傷,包括神經系統、呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統等,造成多系統衰竭。臨床上比較常見的是急性肺損傷,可引起肺纖維化,最終患者死於呼吸衰竭或多臟器功能衰竭。

三、喝下百草枯,真的救不回來了?

百草枯中毒的致死率高,不等於100%死亡,目前已有多例搶救成功的醫學報導。中毒者能不能搶救成功,多與以下幾點有關:

一是攝入量,百草枯的致命量為5~10毫升左右,一旦超過10毫升,致死率會大大增加。

二是就醫時間,百草枯中毒不會馬上發作,容易讓人放鬆警惕,延誤搶救。因此,一定要抓住1小時黃金救治時間,就醫時間越早,存活機會就越大。

三是救治措施,科學的救治措施也起著決定性的作用,包括積極早期血液灌流、使用糖皮質激素、進行抗凝及抗氧化治療、控制中毒性肺水腫、防治晚期肺纖維化、合理氧療及機械通氣治療、治療肝腎損害、糾正電解質紊亂等。

如果肺部損傷持續加重,無法治療,那麼肺移植將是最終的治療方法。

身為普通人,如果發現身邊有人百草枯中毒,應立即撥打120,再進行現場緊急處理。

1、立即將中毒者帶離現場,避免繼續吸入、接觸百草枯。

2、將被污染的衣物脫掉,用肥皂水沖洗接觸到百草枯的身體部位。如果是眼睛接觸到,要用流動清水或生理鹽水沖洗。

3、如果誤食百草枯,應馬上進行催吐處理,有條件的可以餵食適量的泥漿水,有助於延緩毒物吸收。

其實,人生不如意之事十之八九,不可能事事順利,不要一時想不開就衝動喝下百草枯,否則可能連後悔的機會都沒有。遇到困難時不妨調整一下心態,千萬不要拿自己的生命開玩笑。

參考資料:

[1]醫生紀事:百草枯——生命里最後一次微笑. 醫脈通. 2016-09-13

[2]揭秘奪命「百草枯」,究竟毒在哪裡? .醫學界. 2018-03-25

[3]被喝到禁售的百草枯,到底有多恐怖? .中國醫學論壇報. 2022-01-09

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