長期堅持科學方法 撫平患兒皮膚瘙癢

光明網 發佈 2022-11-28T05:11:00.985276+00:00

嬰幼兒和學齡前兒童好發皮膚瘙癢,讓很多家庭為之憂心忡忡。嬰幼兒通常表現為「奶癬」,用不停哭鬧來表達自己的不適,有的寶寶搔抓後手臂上留下淺淺的血印。大多數學齡前兒童能夠主動訴說「癢得停不下來」,以致無法安睡,注意力不集中,不願意和同齡小夥伴一起玩耍。

嬰幼兒和學齡前兒童好發皮膚瘙癢,讓很多家庭為之憂心忡忡。嬰幼兒通常表現為「奶癬」,用不停哭鬧來表達自己的不適,有的寶寶搔抓後手臂上留下淺淺的血印。大多數學齡前兒童能夠主動訴說「癢得停不下來」,以致無法安睡,注意力不集中,不願意和同齡小夥伴一起玩耍。皮膚反覆瘙癢是兒童特應性皮炎最顯著的表現。特應性皮炎是一種慢性、復發性、炎症性皮膚病,嬰幼兒及少年兒童是易感人群之一。

遺傳是主要內因

數據顯示,每3個嬰兒就有1個患有特應性皮炎。復旦大學附屬華東醫院皮膚科副主任醫師石磊介紹,特應性皮炎的主要內因是遺傳因素,也就是說父親或母親患有特應性皮炎,孩子得病的機率約50%。除此以外,免疫紊亂以及皮膚屏障功能異常也是特應性皮炎主要的發病原因。與普通濕疹相比,特應性皮炎的病程更長。如果孩子出現瘙癢,以慢性或反覆發作為特點,以及典型的形態和部位(屈側皮炎)或不典型的形態和部位同時伴發乾皮症,就需要引起重視,到醫院皮膚科就診,明確診斷。

分期治療,用藥各異

不同於其他常見的皮膚疾病,特應性皮炎屬於終身性疾病,病情緩解與復發,經常反覆交替出現,有的患兒隨著年齡增長,皮炎還可能進展為哮喘或過敏性鼻炎等其他過敏性疾病。因此,在治療上不僅要緩解炎症,更需要長期有效的全程管理。復旦大學附屬華東醫院皮膚科副主任醫師申潔指出,目前75%的特應性皮炎屬於輕中度,這部分患兒要長期堅持適當的保濕潤膚,在基礎治療之上,視病情採用藥物治療。一般情況下,局部用鈣調磷酸酶抑制劑和局部用磷酸二酯酶-4抑制劑,均適用於2歲及以上輕度至中度特應性皮炎患兒的局部外用治療;必要時口服抗組胺藥治療合併過敏症或止癢。重度特應性皮炎患兒按醫囑使用局部外用糖皮質激素控制病情。局部外用糖皮質激素是特應性皮炎的一線用藥,藥效自弱至強一般可分為四級,主要用於急性期和發作期。

在兒童居家皮膚管理方面,家長容易陷入「急於求成」或「不當回事」兩大誤區。「長期堅持科學方法」才是正確應對特應性皮炎的關鍵,家長如果遇到問題或困難,應及時到醫院諮詢皮膚科醫生。建議家長從保持居家環境適宜、正確洗浴和護膚以及科學選擇飲食等方面著手,做好患兒的日常護膚。(凌溯)

來源: 新民晚報

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