每年冬季都是兒童感冒發燒高發季，孩子一發燒，很多家長往往就手足無措。孩子發熱了應該怎麼處理？發燒會不會燒壞腦子？
資料圖片。李蔚海 攝
1. 孩子發熱測量哪個部位體溫比較好？
復旦大學附屬兒科醫院副主任醫師黃志恆2021年在個人微信公眾號刊文解釋，腋窩和耳朵是常規測量部位。以腋窩溫度為例，37.5～38℃為低熱；38.1～38.9℃為中度發熱；39.0～40.9℃為高熱；≥41.0℃為超高熱。①
2. 孩子發熱必須吃退熱藥嗎？
黃志恆醫生表示，不一定！
孩子腋窩體溫≥ 38.2℃（口腔溫度≥38.5℃，肛溫≥39℃）和（或）出現明顯不適時，建議採用退熱治療。3個月以內孩子發熱建議物理降溫。
要注意，兒童退燒藥只有兩種：布洛芬、對乙醯氨基酚！布洛芬是世界衛生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥。①
3. 孩子出現發熱，家長要立即去醫院嗎？
孩子出現發熱，家長到底該怎麼辦？浙江大學醫學院附屬兒童醫院感染科主任黃麗素11月14日在醫院微信公眾號刊文表示，一般來說，如果孩子精神狀態尚可、食慾沒有影響、玩耍如常，這種情況下的發燒，建議家長以居家護理為主，保持密切觀察即可。學齡期兒童，如果超過2天還沒有好轉跡象，再到醫院就診。②
4. 孩子高燒不退，會不會「燒壞腦子」？
黃麗素醫生解釋，體溫高意味著炎症反應程度比較高。發熱是不會把腦子燒壞的，需要擔心「燒壞腦子」的情況分兩種：一種是感染的病原或者毒素直接進入顱內，從而導致腦損害伴有全身發熱；另外一種是高熱驚厥的個體體質。所以發熱的時候，「舒適度」極其重要，精神好能吃能玩的一般問題不大。②
5. 孩子發燒，用退熱貼有用嗎？
浙江大學醫學院附屬兒童醫院藥劑科副主任藥師蔡志波2019年在健康時報刊文表示，退熱貼不是藥品，它屬於醫療器械。醫療器械不像藥品一樣需要驗證它的療效，它所謂的退熱效果也沒有經過嚴格的科學驗證，家長不要對退熱貼抱過大希望，給孩子貼退熱貼只不過是求心理上的安慰。對乙醯氨基酚、布洛芬這兩種藥是世界衛生組織推薦的，對小孩最安全的退燒藥。③
6. 孩子夜裡發燒，要叫醒餵藥嗎？
北京大學首鋼醫院兒科主任醫師吳珺2020年在健康時報刊文表示，發燒本身只是多種疾病的表現之一，是孩子的身體正在積極地和疾病做鬥爭。我們給孩子吃退燒藥是為了讓體溫降到正常水平，緩解發燒引起的不適症狀，讓孩子感覺舒適些。如果孩子睡得舒服安穩：呼吸平穩、體溫低於38.5℃、無驚跳表現，暫時不需要叫醒餵退燒藥。休息能使每個人更快地從感染中恢復健康。如果孩子發熱了，一定要讓他好好休息，這對恢復大有好處。④
7. 孩子的體溫越高，病情就越重嗎？
廣東省廣州中醫藥大學第一附屬醫院兒科主治醫師羅菲2020年在健康時報刊文表示，高熱不能表示病情嚴重。嬰幼兒由於體溫調節中樞發育不完善，體溫波動大，很多時候高熱不和病情平行。應當觀察患兒的伴隨症狀。例如有的患兒高熱至39.0℃，但精神好，胃口好，四肢末端暖，沒有抽搐等表現，這種患兒也不必太著急，只需退熱和耐心等待即可。相反有的患兒體溫38℃，但精神差，胃口不好，睡眠中有驚醒的表現，就應該及早就醫。也就是說，家長不要只盯著體溫，重要的是關注孩子的精神狀態。④
8. 孩子發熱，出現哪些情況，必須馬上去醫院？
黃麗素醫生提醒，如果孩子出現以下情況，必須馬上去醫院：
（1）有小便量和眼淚減少等明顯脫水錶現；
（2）持續高熱，體溫超過39度，3月以內嬰兒體溫38度以上；
（3）6個月以下嬰兒，早產兒或有慢性疾病的嬰兒（如營養不良、先天性心臟病）
頻繁嘔吐、腹瀉，無法進食；
（4）大便出血；
（5）除表現出患腹瀉的症狀外，還出現昏迷、驚厥等其他臟器症狀。
（6）此外，如果孩子咳嗽時帶有嘶嘶聲，呼吸困難，或是發熱的同時伴有腹痛、嘔吐等症狀，也要及時就醫。②
本文綜合自：
①2021-01-23兒科黃哥黃醫生《醫生，我孩子低熱吃什麼藥》
②2022-11-14浙江大學醫學院附屬兒童醫院《發熱發熱！一天超過2100人次，半夜都還很忙！帶著寶寶一天跑三趟醫院？專家這麼說》
③2019-05-28健康時報《孩子發燒 退熱貼有用嗎？》
④2020-08-04健康時報《孩子發燒父母誤區多》
來源： 健康時報