水母網11月26日訊（YMG全媒體記者 孫長波）「一老一小」工作牽動著每一戶家庭，關乎民生福祉。近日，記者從市發展改革委獲悉，《煙臺市「一老一小」整體解決方案（2022－2025年）》（以下簡稱《方案》）月初已經市政府同意，現已印發貫徹執行。
按照《方案》，我市通過進一步加強養老托育服務政策保障，增加優質普惠供給，完善和均衡服務設施，激發市場主體活力。到2025年，我市逐步構建起居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，以及主體多元、管理規範、質量保障的嬰幼兒照護服務體系，「一老一小」 整體解決情況居全省前列。
新增人口增長緩慢，老齡人口占28．1％
統計數據顯示，我市人口形勢嚴峻。根據第七次人口普查數據，我市常住人口數量為710萬，比2010年僅增長13萬人，增長人數在省內列第14位。出生人口近年來逐年下降。育齡婦女生育意願持續走低，從老年人口看，我市已進入超老齡化社會，老齡化程度在省內排第2位。去年我市60周歲及以上戶籍人口為182．5萬人，占總人口比例為28．1％，高於全省、全國約7個和9個百分點。疊加家庭小型化、少子化等因素，高齡、獨居、空巢、失能老人數量和比例將大幅增加。
「解決『一老一小』問題、制定並實施整體解決方案成為十分緊迫的任務，必須走出一條政府主導的社會化運作道路，由政府主導保基本、兜底線及社會化養老托育服務，實現經濟效益和社會效益相統一。」市發改委主要負責人表示，《方案》的貫徹落實是我市為積極應對人口老齡化，發揮政府主導作用，激發社會活力，提高養老托育服務水平，進一步增進民生福祉，促進共同富裕又一項重要舉措。
據悉，近年來，我市認真落實中央、省工作部署，將養老托育服務納入全市經濟社會發展大局統籌推進，從政策引導、設施供給、兜底服務、資金投入等方面強化保障，取得了積極成效。養老方面，截至2022年6月，我市建有機構養老床位數4．3萬張，每千名老人擁有養老床位38張。建有社區老年人日間照料中心426處、農村幸福院1096處。先後有7個區市政府制定了城企聯動普惠養老政策清單，6個項目獲得國家普惠養老專項資金支持，成功躋身全國養老服務產業試點城市、全國醫養結合試點市、全國社區居家養老服務試點城市等。托育方面，截至2022年6月，全市登記註冊托育服務機構285家，其中幼兒園延伸舉辦114家，衛健部門機構備案130家。
各區市將打造1－2家公辦失智照護機構
失能老人照護問題向來是養老重點也是難點，而失智照護是養老照護中最難的板塊。
按照《方案》，我市做好公辦養老機構規劃建設，新建或改擴建煙臺市老年福利中心三期等項目，滿足公益性、兜底性需要。提升公辦養老服務機構護理能力，各區市重點打造1－2家失智照護機構。充分發揮公辦養老機構的兜底保障作用，重點為經濟困難的失能失智、高齡、計劃生育特殊家庭老年人提供托養服務。
擴大普惠養老服務供給。引導市場主體增加普惠服務有效供給。推動城企聯動普惠養老專項行動，在已有7個區市出台普惠養老政策的基礎上，逐步實現全覆蓋。
健全普惠托育服務網絡。出台煙臺市普惠托育機構認定和管理辦法。鼓勵依託社區、幼兒園、婦幼保健機構、計生服務站等創辦托育機構或增設托班。引導駐煙單位為職工提供福利性托育服務，並向附近居民開放。推進芝罘區省級家庭托育試點，逐步擴大試點範圍。爭創全國嬰幼兒照護示範城市。到2025年，分批次創建50處市級示範性綜合托育機構，市級財政每個給予一次性5萬元獎勵。
提升養老托育市場化水平。充分發揮市場作用，優化養老托育服務營商環境，制定政務服務事項和辦理流程清單，力爭全部實現「不見面審批」。創新和豐富養老服務模式，拓展旅居養老、文化養老、健康養老等。鼓勵保險公司、信託公司等金融機構投資舉辦養老服務機構。引導養老托育服務機構增強以質量和信譽為核心的品牌意識，推動行業規範發展。
新建家庭養老床位5000張以上
11月16日，芝罘區西炮台社區養老服務站、明昱錦園小區養老服務站投入使用，陪同就醫送藥、上門理髮、助浴、巡視探訪……居家養老和服務新模式，讓周邊老年人在家門口就能享受到專業的「康、養、護、醫、食、住」等綜合養老服務。社區養老集中了居家養老和機構養老方式的優點和操作性，既能隨時接老人回家，又能避免老人在家無人照顧的窘迫。
據悉，未來3年，我市將強化居家社區服務能力，健全區市、街道、社區、家庭四級養老服務設施網絡。社區空置公租房和國有企業辦公用房可興辦老年食堂、日間照料、康復護理和老年教育等。在我市城市更新、老舊小區改造年度計劃中，統籌考慮社區和家庭適老化改造內容。到2025年，創建全國示範性老年友好型社區5個以上，打造「15分鐘」社區養老服務圈。
由於現在社區養老相比機構養老存在設備不夠完善、服務水平有待提升、管理經驗不足的現狀，我市將嚴格落實國家關於新建居住區養老托育設施建設標準，確保配建率達到100％。新建居住區社區養老服務設施每百戶不少於20平方米、單個項目不少於350平方米，托育服務設施與常住人口規模相適應。已建成居住區可通過購置、置換、租賃等方式，完善社區養老托育服務設施，每百戶不少於15平方米補足社區養老服務設施，按照實際需求補足社區托育服務設施。到2025年，養老、托育服務設施配建率分別達到100％、60％。將農村養老服務納入我市鄉村振興重點任務，開展農村幸福院設施建設工程，推動有條件的農村幸福院建設農村區域性綜合養老服務中心。
喘息服務是個新名詞，是指政府花錢為失能老人家庭提供「喘息服務」，或是請專業人員去家中照料，或是把老人接到養老機構照看，既讓家屬喘口氣，也讓老人康復得更好。我市將通過政府購買服務、網絡公開培訓課程等方式，開展家庭照護技能培訓。由養老服務機構提供短期托養或上門照料服務，幫助家庭照護老人，為家庭成員提供「喘息服務」。落實監護人對孤寡老人、遺棄兒童的監護責任。制定煙臺市家庭照護床位實施方案，到2025年，全市新建家庭養老床位5000張以上。
促進醫養康養結合，培育壯大用品和服務產業
醫養結合是近年興起於各地的新型養老模式。它將醫療服務與養老服務相結合，集醫療、養老及健康於一體，整合產品與服務，覆蓋全生命周期。
按照《方案》，我市將根據養老機構的等級分類增加醫療服務功能，提高老年福利中心、御花園等老年醫療機構醫療服務水平。支持養老服務機構與周邊醫療機構建立協作關係。將醫養結合機構中符合條件的內設醫療機構納入基本醫療保險定點範圍，納入醫療聯合體管理，建立雙向轉診制度。到2025年，全市養老服務機構護理型床位占比達到70％以上，養老機構醫養結合率達到100％。
推動醫療機構向養老服務延伸。鼓勵公立醫療機構建設和運營養老服務設施，重點推進煙臺毓璜頂醫院老年照護康復中心、蓬萊惠民中醫康養等項目建設。有條件的社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院或社區養老服務機構可改擴建醫養結合服務設施。推動醫療機構開展上門巡診等服務，養老服務收入可用於醫務人員獎勵分配。發揮中醫藥獨特優勢，促進中醫藥資源廣泛服務老年人。到2025年，二級以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到60％以上。
支持煙臺職業學院、煙臺工程職業學院等駐煙高校興辦老年大學。到2025年，65％以上鎮街建有老年大學分校，經常性參與教育活動的老年人占比達到20％以上。打造具有區域影響力的新型養老產業集團。到2025年，完成養老產業總投資50億元以上，培育養老服務高質量發展示範企業3家以上，養老服務領域吸納新增就業1萬人以上。健全完善養老輔助器具產業鏈條，支持康泰實業等企業開發智能康復理療、智能無感看護等產品，增強養老輔助器具產業競爭力。
送出財稅、土地、人才等政策大禮包
養老產業雖然是「陽光產業」「朝陽產業」，但是目前養老產業面臨的困境有很多，例如資金問題、土地問題、人才問題等等。據悉，未來3年我市將從統籌推進、財稅支持、土地保障、人才支撐、規範監管和營造氛圍等6個方面，加強要素保障，形成工作合力。
按照《方案》，市、縣政府社會福利事業彩票公益金用於養老服務的比例不低於55％。落實養老服務機構稅費減免政策。建立市級普惠托育機構建設補貼制度，對符合條件的普惠托育給予運營補貼。支持養老托育項目爭取應對人口老齡化專項資金、地方政府專項債、貸款財政貼息等上級政策資金。已備案的養老托育機構使用水電氣熱，按照居民生活類價格執行。
在新增建設用地指標和年度建設用地供應計劃中，保障養老托育用地需求。利用存量商業服務用地開展養老服務的，允許按照適老化設計要求適當放寬戶均面積、租賃期限等土地和規劃要求。非獨立場所按照相關安全標準改造建設托育服務設施並通過驗收的，不需變更土地和房屋性質。
把養老托育服務從業人員作為緊缺職業（工種）納入政府職業技能培訓計劃，依法逐步實行托育服務職業資格准入制度。幼教人員、兒科等相關醫護人員到托育服務機構執業工作經歷，在參評高一級職稱時可視同基層服務經歷。到2025年，養老服務人員崗前培訓率、持證上崗率均達到100％。
養老托育服務機構實行信用承諾備案制度，履約情況記入信用記錄。嚴厲打擊養老托育領域非法金融活動。嚴懲養老服務機構欺老、虐老等行為。落實托育機構消防安全和食品安全制度，對虐童等行為零容忍，對涉事人員依法追究相關責任。