長江日報大武漢客戶端12月6日訊（記者周劼 通訊員蔣朝常）益生菌能有效預防結直腸癌（CRC）。近日，華中農大生命科學技術學院、生物醫學與健康學院精準營養與代謝團隊陳振夏課題組在國際學術期刊《細胞生理學雜誌》在線發表關於腸道微生物與結直腸癌發生和治療關係的綜述論文，總結了益生菌在結直腸癌治療的作用機制，為腸道微生物在結直腸癌防治的臨床應用提供理論參考。
腸道微生物失調加速CRC癌變的途徑：促使結腸上皮細胞發炎，細菌代謝物侵襲人體組織，加速腫瘤細胞增殖。
結直腸癌是全世界範圍內高發病率以及高致死率的常見消化道惡性腫瘤，據統計，在全球範圍內，結直腸癌的發病率居惡性腫瘤的第3位，病死率居第2位；而且近年來，全球結直腸癌發病率呈逐年上升趨勢。國內外的研究表明，在結直腸癌的發生、發展過程中，腸道微生物發揮著十分重要的作用。
人體腸道是一個營養豐富且功能強大的微生態系統，主要由種類超過1000種、數量超過100萬億個的微生物菌群、上皮細胞和食源性非生物成分共同構成。其中細菌的數量最龐大，一個健康成人的腸道細菌數大約是人體細胞總數的10倍。
人體腸道就是各種微生物互相競爭的舞台，而腸道的健康，就是維持著這個舞台的平衡，益生菌（如雙歧桿菌、乳桿菌等）、致病菌（如具核梭桿菌、產毒型脆弱擬桿菌、幽門螺旋桿菌等）和特定條件下的致病菌（如大腸桿菌等）相互制約，扮演著各自的角色，誰也別一家獨大，江湖獨霸。但在慢性腸道感染及人體免疫力低下等情況下，腸道微生物群會發生失調，益生菌群減少，而致病菌群增加，致病菌群就從「安靜的鄰居」翻臉變成深入腸道內的「殺手刺客」，據研究，腸道微生物群失調能直接誘導上皮細胞增殖、破壞腸道屏障、干擾宿主免疫並引起機體炎症反應，從而引發結直腸癌發生。陳振夏課題組歸納總結了腸道微生物失調導致結直腸癌發生、發展的三種主要途徑：有害微生物在腫瘤微環境的直接致癌；腸道微生物通過產生代謝物或基因毒素作用於結直腸癌的發展；微生物-宿主相互作用激活癌症信號通路，加速結直腸癌發展。腸道菌群失調程度越高，結直腸癌疾病進展速度越快。
益生菌預防CRC發生的作用途徑：a）保持腸道微生物組的完整性；b）恢復受損的黏膜屏障功能；c）抑制腫瘤細胞增殖；d）增強宿主免疫反應；e）對抗氧化應激。
反過來，給腸道添加益生菌，是否就能將「殺手刺客」變「睦鄰好友」，改善腸道微生物失調，預防結直腸癌的發生？答案是肯定的。從正常腸道黏膜到腸道息肉增生，再到結直腸癌，是一個漫長癌變的過程，而給腸道內添加適當的益生菌，可以有效延緩並拮抗這個過程。陳振夏課題組總結了益生菌在結直腸癌預防和治療過程中的作用機制：益生菌像一個能團結所有菌群的核心，維持著腸道微生物的平衡，不讓「壞」菌群為非作歹，也恢復著受損的腸道黏膜，幫人體築起防癌的第一道屏障，還促進癌細胞凋亡，增強宿主免疫力以及對抗機體的氧化應激，讓癌細胞的「矛」減弱，人體防護的「盾」加固，實現腸道微生物和人體的和諧相處。
不僅如此，陳振夏課題組還歸納了腸道微生物可以作為結直腸癌篩查和預後的靶向物，預估罹患結直腸癌的風險指數；同時，益生菌的適當添加可以減緩結直腸癌手術、放療或者化療帶來的痛苦。
據悉，常見的益生菌還包括革蘭氏陽性球菌、酵母菌、丁酸梭菌、益生芽孢桿菌、枯草芽孢桿菌等等。而生活中常見的益生菌製品則主要以含益生菌的酸奶、酸乳酪、酸豆奶和含多種益生菌的口服液、片劑、膠囊、粉劑等為主。合理選用適當的益生菌，有望延緩特定疾病發生，維持身體健康。陳振夏表示，益生菌的種類很多，某一種益生菌對某一特定疾病能否產生積極作用，還需要更多的醫學和營養學證據，「益生菌能預防結直腸癌」不能簡單地理解為「喝酸奶或服用益生菌藥劑就能抗癌」，對於疾病的預防和治療還是要建立在合理的膳食結構之上。
【編輯：丁翾】
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