■廣州抗原檢測試劑盒熱銷。資料圖
哪些人群適合抗原自測？哪些人群不必盲目購買？
隨著防疫政策走向精準防控，廣州市民越來越多地傾向於自己買抗原試劑在家自測。市面上的抗原檢測產品有多少？如何挑選合格的抗原檢測產品？記者進行了走訪調研。此外針對哪些人群適合使用抗原自檢，出現假陽性、假陰性的概率有多大，如何避免無效檢測等問題，記者請到了中山大學附屬第三醫院感染科主任林炳亮教授、感染科龐毅華醫生進行解答。
■新快報記者 黎秋玲 通訊員 周晉安 甄曉洲
網上抗原檢測試劑盒可選品類多
購買抗原檢測盒接龍，總數200個，3元/個；需要抗原自測盒1000個，誰有貨？群里團購的抗原，能發1萬份嗎……連日來，不少市民發現各個群都在團購抗原檢測盒，跟風接龍團購者眾，甚至有人以「箱」為單位、幾十幾百盒起步購買抗原檢測試劑盒。
記者走訪藥店和在網絡銷售平台了解到，目前的抗原檢測試劑盒還是有許多廠家和品牌可選，當然價格也有些差異。8日，記者在某網絡平台查詢了解到，必歐瀚新冠抗原檢測試劑盒，單盒裝（25份/盒）125元，每份5元；艾康生物的65人份裝則379.8元，每份約5.8元；康華生物25人份的275元，每份11元；另有中元匯吉的20份裝90元，每份4.5元；邁瑞20人份145元，每份7.25元；也有大批量銷售的產品規格，例如奧泰生物360盒的賣1799元，1盒10人份，每盒約5元，每份不到1元……
不少商家的銷售客服告訴記者，這些抗原自測試劑盒的操作原理都差不多，採樣方式有鼻腔拭子、鼻咽拭子、口腔拭子這三種，市民選購試劑盒後，按照相應的說明書進行操作即可。
記者12月6日在網上下單了一款新冠抗原檢測試劑盒，截至12月8日晚暫未發貨。市民張女士告訴記者，她在網上下單了多款新冠抗原檢測試劑盒，部分已經發貨。12月8日晚，記者在某外賣平台的買藥專區發現，搜索抗原檢測會彈出多款產品，大部分為快遞發貨，部分地區的部分產品可以當天快送到家。
購買時要查許可證選有資質的平台
那麼，面對紛繁複雜的品牌，市民如何選購呢？對此，專家告訴記者，一定要選擇已經取得藥品經營許可證或醫療器械許可證，並具備相應儲存條件的零售藥店和醫療器械經營企業購買。如需網購，應選擇取得醫療器械網絡銷售備案的第三類醫療器械經營企業。不要在未取得經營資質或無法提供經營主體信息的微信群、朋友圈等社交平台購買。
有需要的市民，也可以打開「羊城通×穗康生活」小程序首頁或「穗好辦」首頁-疫情防控-抗原檢測-抗原購買，在「抗原試劑」模塊進行選購。
抗原檢測結果多個平台支持上傳
新快報記者了解到，「穗好辦」APP、「穗康」微信小程序的「疫情防控」專區已上線抗原檢測上報功能和展示個人抗原檢測結果及抗原試劑購買入口。
那麼如何上傳？市民可打開「穗康」微信小程序，填寫個人信息、採樣地址、檢測信息、採樣方式，並上傳檢測結果，如果顯示是陽性，還需要掃描試劑盒上的條形碼/二維碼，同時上傳試劑盒圖片。
除了這兩個上傳平台，市民還可以選擇廣東省衛生健康委員會主辦的「粵抗原」小程序進行自測上報，上傳之後，抗原檢測記錄即可以查詢。「自測、上傳都是個人操作，比較考驗個人誠信，需如實報告。」市民程小姐認為。
●焦點問答●
問：哪些人群適合使用抗原快篩？
龐毅華：根據一項共計超10萬人次樣本的分析結果，提示新冠抗原快篩的準確率，在有症狀感染者中敏感性達73%（也就是有27%可能假陰性）；無症狀感染者敏感性較差，為55%（45%可能假陰性）；特異性上面，有症狀和無症狀感染者，都達到了99%（也就是假陽性率不超過1%）。因此，對於快篩陽性的人來說，感染概率超過90%，無論有無不適，都該高度警惕，及時報備和自我隔離，做好就診的準備。
結合當前我國新冠疫情防控工作形勢，綜合國外的使用經驗，強烈建議在以下場景中運用抗原快篩作為工具：所在區、縣有高風險區，一周內出現新冠「十大症狀」之一；所在區、縣有高風險區，1周內與確診患者有密切接觸（如在其中一方未戴口罩的情況下在密封環境共處，或距離＜1米），特別是正在居家觀察者；長期居家老人、殘障人士、嬰幼兒等不方便外出檢測核酸的群體；決定是否解除隔離的居家陽性感染者。
問：哪些人群不必盲目購買抗原試劑卡自測？
龐毅華：對於不在高風險區，不是密接，也沒有症狀的人群，以及已經感染正在恢復的人，目前都不建議盲目購買試劑卡自測。畢竟經濟成本在這，並不算便宜。
問：抗原陽性一定是新冠嗎？如檢測結果陽性，該怎麼辦？
龐毅華：如果抗原檢測發現陽性，那很有可能是中招了，因為出現假陽性的概率比較低，只有1%。這時可以上報社區，如果症狀輕微，可居家隔離，也可選擇集中隔離。如果症狀較為嚴重，建議就診時，至少要戴一個外科的口罩，有N95口罩的話最好。
問：抗原自測的最佳時期？
林炳亮：目前抗原檢測，只有病毒載量超過10的4次方後，才能顯示陽性，因此，在剛感染新冠病毒，無症狀時由於病毒載量不高會顯示「假陰性」，或者身體已經恢復健康，出現了抗體，再測抗原意義已經不大。需要在出現症狀的一周內進行檢測，有效率最佳。
問：居民自測時，如何提升檢測準確性，避免無效檢測？
龐毅華：要把自己的手用酒精消毒好，不要污染標本；標本不能太黏稠，做檢測前要把鼻涕清理乾淨；嚴格按照要求操作，兩個鼻孔都要採集，停留時間不能太短，大概每邊都15秒鐘，轉幾圈，拭子拿出來後，放在溶液里要放夠時間，滴在樣板卡上的溶液量也不能太多或太少，按照說明書來；另外，不要在太冷、太熱的地方進行。
問：檢測完的拭子、檢測盒該如何處理？
龐毅華：在家庭環境中很難找到專門放醫療垃圾的地方，建議做完檢測後，把這些東西整個包裝起來，最好是兩層塑膠袋包好，放在一個可以關閉的、帶蓋子的垃圾桶里。
如果測出來是陽性，要更加小心這個垃圾，用酒精進行消毒，以避免垃圾處理的過程中污染到別人。
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新冠抗原檢測應用方案發布
發現陽性這樣報告
據新華社電 抗原檢測具有感染早期靈敏度高的特點，為指導有需求人員自主、規範做好新冠病毒抗原檢測，國務院聯防聯控機制綜合組8日公布《新冠病毒抗原檢測應用方案》。該應用方案適用於有自主抗原檢測需求人員；人員密集場所的人員，如大型企業、工地、大學等；居家老年人和養老機構中的老年人。
對有自主抗原檢測需求人員，方案明確，所有人員均可以按照自主、自願的原則，隨時進行自我抗原檢測。若抗原檢測陽性，自主抗原檢測人員向所在地基層醫療衛生機構報告抗原檢測陽性結果。沒有症狀或症狀輕微時，居家隔離治療，按照居家隔離治療人員用藥指引，選擇適宜的藥物進行治療。症狀加重時，由轄區基層醫療衛生機構及時協助前往醫療衛生機構發熱門診（診室）就診。
對人員密集場所的人員，方案明確，此類人員若抗原檢測陽性，向所在機構及所在地基層醫療衛生機構報告抗原檢測陽性結果。無症狀或症狀輕微時，暫停工作或學習，在居所進行隔離治療，按照居家隔離人員用藥指引，選擇適宜的藥物進行治療。症狀加重時，及時前往所在機構內設的醫療機構或者轄區的醫療衛生機構發熱門診（診室）就診。
對居家老年人和養老機構老年人，方案明確，此類人均可自主購買抗原檢測試劑。其所在地級市／區縣，要按照轄區老年人數量及每周抗原檢測頻次，免費為老年人發放抗原檢測試劑。同時，此類人員應當每周開展2次抗原檢測，也可以隨時自主進行抗原檢測。若抗原檢測陽性，由其家人或者養老機構向所在地基層醫療衛生機構報告抗原檢測陽性結果。無症狀或症狀輕微時，居家老年人按照居家隔離人員用藥指引，在轄區基層醫療衛生機構簽約服務醫務人員指導下，選擇適宜的藥物進行居家治療。養老機構選擇相對獨立的房間，按照居家隔離人員用藥指引，在內設醫療機構醫務人員指導下，選擇適宜的藥物進行治療。無論是居家老年人還是養老機構老年人，症狀加重時，都應當及時前往三級醫院就診。
方案規定，以基層醫療衛生機構為單位進行抗原檢測試劑儲備，每家基層醫療衛生機構按照服務人口總數的15－20％儲備抗原檢測試劑。所有人員抗原檢測陰性，均可以正常工作、學習、生活。
編輯：鄔嘉宏
來源：金羊網-新快報