如何應對可能出現的感染高峰?瑞金醫院陳爾真:門急診做好「三分」管理,市民可「緊張但不慌張」

文匯網 發佈 2022-12-09T18:50:06.526547+00:00

連日來,國家和地方持續優化新冠防控措施,隨著人員交流增多,人群感染風險可能增加。那麼,各大醫院準備情況如何?當前形勢下,大眾又該如何合理就醫?

連日來,國家和地方持續優化新冠防控措施,隨著人員交流增多,人群感染風險可能增加。那麼,各大醫院準備情況如何?當前形勢下,大眾又該如何合理就醫?

從武漢到上海,曾多次帶隊投入新冠感染者救治管理工作的上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長陳爾真昨天接受本報記者專訪時直言,對醫療機構而言,當務之急是要做好分類分級分區管理,實施相應的救治。

就市民眼下關注的部分就醫熱點問題,陳爾真予以解答。

醫院實施分類施治,重視識別高風險人群

冬春交替時節本就是呼吸道感染高發季,疊加新冠因素,醫療機構接診數量可能會有所上升,當前,醫院該如何做好應對?陳爾真介紹,根據上海市衛健委統一要求,目前,門診就醫需要查看48小時核酸陰性結果。與此同時,以瑞金醫院為例,正進一步強化門急診管理,在保障市民就醫需求同時,確保醫療秩序有序運行。

「『新十條』優化舉措出台後,新冠感染數可能會有增加。但大家已經看到,新冠病毒致病力在下降,感染的嚴重程度跟新冠初期階段已完全不同,當前以輕症和無症狀感染為主。」陳爾真談到,依據國家已出台的新冠感染人群分類,醫療機構依類對高風險人群、中風險人群、低風險人群予以分類施治。其中,要重視識別高風險人群,即80歲以上高齡老人、未接種新冠疫苗、有多種基礎疾病的感染人群,這類人一旦感染,主要風險在於原先基礎疾病可能快速加重,導致生命告急。

「以急診為例,急診原本就有一套分級分類管理體系,根據疾病輕重緩急,對病人採取分類分級救治,新冠感染這一變量並不會改變急診原則,急診一定是『救命第一』。」具體到操作層面,陳爾真談到,如果急診就診者有核酸陰性結果,就按急診正常流程看病;如果沒有,當場測抗原,需要急救的,在結果未出前進入緩衝區予以急救;核酸結果出具後,根據結果進去相關區域分區救治。

細化發熱門診就醫流程,做好對醫護人員的關愛

門診情況也類似。陳爾真介紹,對陽性感染者、尚未明確是否感染的就診者以及普通就診者,醫院劃分三塊區域,實施分區管理,相對分隔,以最大限度降低院內感染風險。

他同時介紹,近期瑞金醫院對發熱門診的流程也進一步細化更新。比如對陽性感染者,若是輕症或無症狀的,根據國家安排,可選擇居家隔離,這批人會快速分流、離開醫院;而對陽性感染者中的高風險人群,比如高齡老人、合併多重基礎病的患者,發熱門診內設置了留觀區、簡易ICU。

「空間有了,流程有了,醫務人員也是一大關鍵!」陳爾真表示,醫院對醫務人員分級防護、感染後的安排、關愛舉措等已有預案,未雨綢繆,防患於未然。

部分就醫需求可選網際網路醫院,減少交叉感染風險

那麼,短期內會否有大量感染者湧向醫院?對此疑惑,陳爾真表示,尚未見到「感染高峰」,醫院方面予以密切關注。他同時強調,對老百姓來說,此刻要「緊張但不慌張」。有一點點緊張,就是要提高對新冠感染這件事的重視,在行動上堅持做好防疫「三件套」防護「五還要」。

他特別提到,近期本就是呼吸道感染高發季,有頭疼腦熱的,或簡單配藥需求的,可前往網際網路醫院,減少前往醫院交叉感染的風險。在日常生活中,請市民堅持戴口罩、少聚集、勤洗手、打疫苗,增強自身免疫力,做好自己健康的主人,從容科學應對,不慌不亂。

作者:唐聞佳

編輯:唐聞佳

圖:瑞金醫院門診(陳鈞 拍攝)

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