有位老年朋友莫名其妙地出現頭暈、手麻的情況，去醫院沒查出任何實質上的病變，醫生說他可能是周圍神經出現了問題，建議他服用甲鈷胺，緩解症狀。

他問華子，長期服用甲鈷胺對身體有什麼影響，要注意什麼呢？華子說，甲鈷胺與維生素B12（氰鈷胺）是同類物質，可以營養神經以及促進紅細胞成熟。甲鈷胺比維生素B12更容易進入神經細胞，所以主要用於神經損傷的輔助治療。

一、有多種作用的甲鈷胺

甲鈷胺可以促進神經細胞對葉酸的利用和核酸、蛋白質的合成，在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的過程中也起到重要作用。

所以甲鈷胺主要用於各種神經損傷的輔助治療，比如說糖尿病周圍神經病變、肘管綜合徵、腰椎疾病（腰間盤突出、椎管狹窄等）、突發性耳聾、帶狀皰疹神經痛等多種疾病，都可以使用甲鈷胺緩解症狀。

甲鈷胺也可以用於缺乏維生素B12導致的巨幼紅細胞性貧血的治療，以及高同型半胱氨酸血症的輔助治療。

二、甲鈷胺可以吃多久

人體的神經細胞與普通細胞不同，分化程度很高，神經細胞一旦死亡幾乎不可再生。神經細胞在受到損傷之後，修復也需要較長的時間。

甲鈷胺可以促進神經細胞的代謝，增加神經細胞軸突的運輸功能，有利於神經髓鞘的再生，從而改善神經損傷的症狀。神經細胞的修復過程，通常在6個月以內。

在服用甲鈷胺後，在神經損傷的症狀消失後即可停藥，最長服藥時間通常在6個月之內。不過如果持續服藥1個月，症狀仍然沒有改善，則不建議繼續用藥。

三、甲鈷胺有哪些不良反應

甲鈷胺作為一種維生素，安全性很好，正常治療劑量對人體不會產生毒性，絕大多數人服用後沒有明顯的不良反應。有極少數人可能會出現過敏反應，服藥後出現皮疹、蕁麻疹，如果出現過敏，要立即停藥並就醫。

有少數人在用藥時，可能會出現食慾下降、噁心、腹瀉等消化道反應，但通常很輕微，不需要停藥。甲鈷胺可以用於兒童和老年人，但對孕婦及哺乳期女性的安全性不明確，需醫生權衡利弊後謹慎用藥。

四、吃肉可以代替甲鈷胺

甲鈷胺與維生素B12是同類物質，對人體產生的作用相同。不缺乏維生素B12的人，無需補充甲鈷胺。維生素B12主要存在於動物性食物中，比如說豬、牛、羊、雞、魚、奶、蛋等，而在蔬菜、水果中幾乎不含有維生素B12。

也就是說，飲食中可以正常吃肉的人，並不缺乏維生素B12，即使服用甲鈷胺可能也不會有很大效果。消化功能差的老年人，以及素食主義者的身體中缺乏維生素B12，在出現神經損傷時，服用甲鈷胺的效果可能會更明顯一些。

總結一下，甲鈷胺與維生素B12是同類物質，有營養神經的作用，主要用於各種原因造成神經損傷後的輔助治療。其不良反應低，安全性很好，可以長期服用。但是可以正常吃肉的人，通常不會缺乏維生素B12，服用甲鈷胺時可能不會有明顯的效果。如果用藥1個月症狀仍沒有減輕，建議停藥。

藥物需在醫生指導下服用，對用藥有疑惑，請諮詢醫生或藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。