醫保新規:你吐槽的,恰恰是人家想要的

教員的一個小學生 發佈 2023-01-27T18:30:29.461683+00:00

最近幾天一直在查資料,想了解這次醫改的目的是什麼。看完系列資料,讀完大家的紛紛吐槽,突然想明白了:我們吐槽的,才是人家想要實現的目的。真正目的就是:通過複雜化流程,實現減少不必要的醫療預算的目的,同時從上班族的單位繳納里扣一塊出來,實現醫保大池子的可持續!

最近幾天一直在查資料,想了解這次醫改的目的是什麼。

看完系列資料,讀完大家的紛紛吐槽,突然想明白了:我們吐槽的,才是人家想要實現的目的。

真正目的就是:通過複雜化流程,實現減少不必要的醫療預算的目的,同時從上班族的單位繳納里扣一塊出來,實現醫保大池子的可持續!對應個人福利減少了,那只是代價而已。

事實是殘酷的,但卻是真實的:

不信我們逐一分析新醫改的三個特點,到底是真實惠,還是個雞肋。

分析完就清楚了。


第一個亮點是:門診給報銷了。

聽起來確實是解決了多年群眾呼聲。

但單單一個起付線+一個額度上限兩三千元,就鎖死了。

門診花七八百才可以進入報銷的範圍,意味著絕大多數時候我們是用不上報銷了。

就算能報銷,本來一個頭疼感冒的,你自己都知道該吃什麼藥,

這時候你願意去打車、跑上跑下掛號、繳費、檢查、拿藥嗎?

這些時間成本加上經濟成本,你願意去承受嗎?

所以乾脆自己掏腰包到家門口藥店拿了得了!


尤其是這個組合:報銷門檻+報銷封頂(2000元-3000元),導致了實際上門診報銷是小病用不上,大病不管用。

嫌麻煩的就直接不去醫院去了,放棄這些優惠,自己去藥店掏腰包拿了。

其實這樣,有關部門的目的就實現了。

就是讓你小毛病自己擔著,不要去吃大戶了。

公家緊張,你擔待下。


第二個亮點是:家人可以門診共濟。

這個實現門診醫療共濟的對象有:配偶、子女、父母。

一個城鎮職工可以綁定最多7名家人,聽起來很好,

落實起來卻哭笑不得:要求家人必須是參保了同一城市的職工醫療或者居民醫療才有資格,問題是現在子女父母往往不在一個城市居住,或者在一個城市居住,為了拿點藥跑過去拿對方的醫保卡不夠折騰的。

尤其是,今年一月一號開始,個人帳戶減少了60%甚至70%以上的每個月打卡,剩下的自己買盒感冒藥就用完了,你還共濟啥?


第三個特點,也是吐槽最多的是:打卡個人醫保卡的少了一多半!

這個也是小編想吐槽的,

老百姓辛辛苦苦攢點,退休的是公家給的,沒退的是單位給的,怎麼就直接拿一多半放到大鍋飯里了?

尤其是退休職工,普遍處於年齡大了,收入低的階段,對這個尤其煩惱。

年輕人、收入高的其實也一樣煩惱:為什麼把單位為我繳納的拿出來給打平伙、瓜分了?

這侵害了我的權益!


有沒有滿意的?

也有。

比如一位網友留言說自己剛做過心臟支架,到醫院去做CT,又開了藥,花了700多塊錢,通過門診報銷之後,自己只花了90多,很高興新的規定這麼照顧他這個病人。

還有位老大爺留言說自己老兩口退休金很低,醫保卡里每個月進帳也很少。他們倆身體都不好,每年拿藥用完醫保卡還要再掏1000多塊錢,這次醫保改革之後,算了一下,以後每年自己再掏個200就夠了。所以他也非常支持。

第四個特點:薅羊毛的好事別想了。

大家經常見各家藥店裡擺著各種鍋碗瓢盆、洗漱用品和保健食品甚至巧克力糖果等。

目的都心知肚明,其實就是方便大家薅羊毛的。

現在徹底卡死了,直接把個人帳戶給你每個月的打卡額減少一多半,

從源頭上阻斷了。

變一個全體退休職工的福利為真正需要群體的支持。


綜上所述,這下大家應該明白了:

不是人家沒有認真做調研,不是人家沒有了解群眾的呼聲。

恰恰是因為調研了、分析了,才採用了這種拿「繁瑣過程和不好落實的實惠」換取醫療保障大池子的可持續!

減少個人醫保卡每月打卡額,對應的直接劃入大池子,則是「開源」!

讓你小毛病自己掏腰包,為了節省公家的大池子。這是「節流」!

真正受益的群體是有基礎病常年需要較高開支用於吃藥看病的群體。


總結完了,不管怎麼說,

還是不支持把退休老人的福利削減這一做法,

本來保障水平就不高,保障不到位,再去摳摳搜搜惦記他們那仨瓜倆棗的,真不應該。

也希望有關部門多聽聽老百姓的心聲,及時進行完善,如在醫院設立便民門診,豐富藥品的種類,降低門檻費,提高封頂費,對高齡老人提高報銷比例,針對減少個人帳戶打卡額可以採取退休職工「老人老辦法、新人新辦法」的方式照顧。

歡迎大家補充交流!


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2021-11-15T07:30:17.640548+00:00

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