精神分裂症有可能痊癒嗎?終於有專家說了實話

吳景文醫生 發佈 2023-01-27T22:25:32.536877+00:00

經常有精神分裂症患者的家屬會在網上求助,精神分裂症有可能痊癒嗎?很可惜,我們只能說,絕大多數的精神分裂症患者無法完全復原。

經常有精神分裂症患者的家屬會在網上求助,精神分裂症有可能痊癒嗎? 

很可惜,我們只能說,絕大多數的精神分裂症患者無法完全復原。有一些患者可以在規律服藥下,維持穩定的生活;一些則是即使服藥,也控制不住病情;只有很少數的患者,才有機會在不服藥的狀況下,維持長時間的不發病。

一般來說,第一次發作,連續服藥一年後,倘若症狀未再復發,可以嘗試減量,慢慢停藥,但一旦有復發的跡象,得迅速恢復用藥;第二次發作,則須連續服用三到五年;第三次發作後,則必須終身服藥。

雖然這樣的結論很讓人沮喪,但是我們必須強調一件事情──罹患精神分裂症不是患者能決定的,但要不要追求人生的幸福,卻是患者能掌握的。在臨床上,我們看到很多患者,很認真地服藥,接受康復治療,也找到了穩定的工作,結婚生子,過著自在而平靜的生活;我們也看過,有人忿忿不平,不滿上天為什麼讓自己得這個病,拒絕吃藥,尋求各種偏方,然後一次又一次地發病,一輩子在醫院進進出出。

那麼針對認真服藥但療效不佳的精神分裂症患者來說,也不要感到沮喪,手術與藥物雙管齊下的治療,讓難治性精神分裂症有了「臨床治癒」的希望,即頑固的精神症狀消失、自知力恢復,在堅持服藥、定期隨訪、結合康復治療的基礎上,患者可以回歸正常的社會和家庭生活。

上海市東方醫院功能神經科,率先採用第五代腦立體定向微創神經調控術治療難治性精神分裂症,相較於傳統手術,最大的突破則是引入了3D計算機導航系統,將DTI、CT、MRI等醫學影像系統相互融合之後導入到3D計算機導航系統之中,根據精神分裂症患者大腦細微的異常反應進行神經調控定位,制定手術方案,規劃手術路徑,引導醫生完成手術。由於DTI技術能夠精確顯示神經纖維傳導束,因此醫生手術時可以有效避免這些地方,患者術後不會出現任何社會功能的缺失,安全性與療效都能得到保證。

從我科術後近萬例患者的統計來看,第五代腦立體定向微創神經調控術的有效率在95%,手術併發症不足5%,0死亡,是難治性精神分裂症可以選擇的治療方式。

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