近日，「新肝」寶貝強強（化名）在經歷了一場12個小時爭分奪秒的手術後重獲新生。

先天性膽道閉鎖，13個月寶寶千里求醫

「醫生，救救我的孩子！」初次就診時，強強皮膚發黃、無精打采，瘦弱的他被媽媽緊緊抱在懷裡。因出生後黃疸居高不下，強強被診斷為先天性膽道閉鎖，若不有效治療終會導致肝硬化和肝衰竭。

此前，強強曾在當地醫院做了葛西手術，但症狀並沒有得到改善。肝臟移植，是醫治強強的唯一方案。在瑞金醫院腹部器官移植中心，強強的父母幸運的找到了史燕軍主任。

強強門診隨訪與史燕軍主任合影

父親為捐肝減肥20斤，精準評估萬全準備

「強強等著做手術，沒想到我自己檢查出一堆毛病，自責又擔心，史主任不斷安慰我，醫護們一直關心我，給我鼓氣。我下定決心在1個月從150斤減肥到了130斤。」39歲的爸爸是肝源提供者，檢查發現他不但有輕度脂肪肝，還有糖尿病和高血壓。「所幸瑞金有很強的內分泌科和高血壓團隊，為我制訂了詳盡的調理方案，很快便控制好了血壓和血糖。」

準確的術前評估可以大大提高手術的安全性，情況穩定後，強強爸爸又被緊鑼密鼓的安排做了肝臟CT三維重建，進行術前切面規劃，確定了肝臟切除體積大小和路徑，提前「演練」，為手術成功提供有力的保障。

多學科通力協作，「小黃人」重獲新生

史燕軍主任團隊協同醫院近十個多學科專家嚴密會診，為強強制定了嚴密的手術方案。手術當日，史主任帶領團隊精細操作，麻醉科羅艷主任團隊、手術室護理團隊、輸血科等通力配合。先在強強爸爸體內順利取下約200克左外側葉肝臟，隨後在後台對供肝進行灌洗修整，運送至強強手術室，整個過程銜接順暢、配合密切。作為嬰兒，強強的動脈血管直徑不到2毫米，用來縫合血管的縫合線比頭髮絲還要細，需要在顯微鏡下進行縫合，史主任技藝精湛技藝謹慎操作，將肝臟的動脈、靜脈、膽管和原有的血管和腸道一一吻合，歷經12小時的奮戰，手術圓滿成功！

受體肝臟植入術

術後，重症醫學科為強強制訂了詳細的監護治療方案，24小時密切監護強強生命體徵、液體管理、肝臟指標等動態變化。超聲科在術後每天對移植肝臟的血流進行動態監測；藥劑科、營養科全力支持，護理團隊精心護理……14天後，父子倆順利出院。「瑞金醫術名不虛傳，瑞金醫護人員對生命的尊重和人間大愛更讓我們深受感動，不是親人更勝親人！」隨訪時，強強各項指標正常，「小黃人」重獲新生，父母喜極而泣。

「活體兒童肝移植以手術難度高被稱為外科手術『皇冠上的明珠』，嬰兒肝移植的難度尤甚，正是有著先進的手術技術、各司其職的多學科合作，強大的瑞金實力為嬰幼兒肝移植手術保駕護航。」史主任介紹。

寧光院長看望「新肝」寶貝

截止發稿日，團隊又完成一例高難度的兒童親體肝移植手術。1歲寶寶膽道閉鎖，外院葛西手術後發生膽瘺伴有瀰漫性腹膜炎，史燕軍團隊成功實施親體兒童肝移植術，也標誌著瑞金醫院腹部器官移植中心邁上新台階。據悉，中心還將開展胰腺、胰島、小腸等多器官移植等臨床診療，讓更多糖尿病腎病及腸道功能衰竭的患者獲益。此外，對於家庭貧困的患兒，還可通過瑞金醫院「廣聚善愛」兒童肝移植專項慈善基金給予一定的醫藥費用減免，讓更多家庭「重獲新生」。