1月23日大年初二，大家正在歡度新春佳節之際，南京市中醫院醫療美容科成功為一名燒傷患者進行了第二次削痂手術。
春節前夕，南京市中醫院急診科接診了一位燒傷患者，因疼痛整個人蜷縮一團，胸腹、大腿燒傷嚴重，皮膚蠟白、焦黃，像斑駁的樹皮，輕輕一碰就大片大片地脫落。
患者入院後，急診立即聯繫醫療美容科周濟宏主任，經查看，患者因做飯時煤氣泄漏導致全身被燒傷多處，總面積約40%，以III度燒傷為主，情況不容樂觀。醫護人員給予快速建立深靜脈通路、導尿、止痛、補液、吸氧、心電監測、清創換藥等治療，全力挽救了患者生命。經過一系列緊張的搶救，在醫務人員的密切配合下，妥善地保護了創面，患者暫時情況穩定。
危及患者生命首要問題解決後，下一個嚴峻問題又擺在面前。周濟宏主任介紹，由於燒傷面積大且嚴重，後期疤痕形成會嚴重影響患者活動功能。根據患者病情，最終他決定分多次為患者實施切削痂手術，最大程度控制感染，修復創面。
進行第一次削痂手術成功後，周濟宏主任在仔細檢查了患者的恢復情況後，果斷放棄休假，決定年初二為患者實施第二次削痂手術。周主任介紹，任何壞死組織的殘留均是創面感染的來源，而創面感染則是創面加深並延遲癒合最重要的原因。因此，及時的清創削痂是必要且意義重大的。多次削痂而不是一次削痂，可以減輕術中出血，創傷小，同時可最大限度保留健康組織，任何非壞死組織的保留都有助於後期的修復，能夠幫助創面儘快完成上皮化並減輕瘢痕增生，所以，過度的清創對未來的外觀和功能恢復非常不利，削痂手術是十分考驗醫生技術且對患者的恢復有著直接的影響。
年初二的手術過程中，一度出現患者血壓下降的危急情況，周濟宏主任準確判斷原因，並在麻醉科、輸血科的通力配合下，最終轉危為安，順利完成手術。之後，將根據患者的病情，選擇適合的植皮方案，幫助患者早日康復。
【科普小貼士：燙傷、燒傷如何急救？】
1. 燒、燙傷後，應立即遠離制熱源，小心脫掉燒燙傷處的衣物，讓傷口裸露。
2. 如果有衣服粘在被燙傷、燒傷部位的皮膚上，要用剪刀小心剪開衣服，不要強行撕脫，也可以直接去醫院。
3. 用流動的自來水沖洗傷口20~30分鐘，沖洗的水溫保持在15~20℃，不能低於8℃。
4. 自來水沖洗後，如果被燙傷後的皮膚完整，沒有破損，可以用有舒緩作用的蘆薈膠塗在受傷處。
5. 燙傷如出現水皰，沖洗後用醫用紗布覆蓋包紮。若水皰較小，幾天後會自行吸收；水皰較大，不要自己把水皰戳破，要及時去醫院，在嚴格的無菌消毒下進行低位引流。
6. 傷口要保持乾燥。
錯誤的急救措施
用冰塊直接冰敷傷口；
在燙傷的地方塗牙膏、塗醬油、塗清涼油、塗豬油等；
燙起的水皰，直接拿針戳破；
直接在傷口上貼創可貼。
通訊員 莫禹凡
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 李海慧