之前很多人擔心春節這波人口流動會造成新一輪感染高峰，我也隱隱擔憂，畢竟新的毒株有概率突破之前感染形成的免疫屏障。
不過從我身邊的人來看，好像並沒有。
我八十多歲的外婆至今還沒陽過，本來我們想著要保護她，不然這個冬天年夜飯就先不吃了，外婆也同意了。結果年三十當天她覺得一個人過年太孤獨了，還是決定務必一定要一起吃年夜飯，最後大家拗不過她，一家人還是聚了。
好在吃完飯已經三天了，外婆沒有任何症狀，應該是沒有感染。
我爺爺奶奶都已經90歲了，之前陽過，最近康復了。我們年三十吃了一頓午飯，昨天又吃了一頓團圓飯。爺爺奶奶精神良好，咳嗽都不怎麼咳了，沒有復陽。
包括家裡加起來十幾個親戚，也都好得差不多了，大家在一個屋子幾乎聽不到咳嗽聲，至今為止沒有人復陽。
12月陽了之後，我加了幾個陽性群，也拉了一個陽性群。昨天群里在聊有沒有人復陽，至少幾個500人群里沒有。
我在微博問了句，絕大部分評論也都表示沒聽說身邊復陽的。
不但之前陽過的沒陽，之前就沒陽的，過年這波也沒陽。
每個地方都人山人海，大家一邊吐槽春節不該出去玩，一邊扎堆往景區跑。
我也帶著爸媽在海南旅遊。
結果我那些出去玩的朋友，包括我自己，也都沒聽說誰復陽了。
現在，疫情早已不是熱點話題，電影才是。大家在爭論《滿江紅》到底有沒有偷票房。周邊已經完全沒有人討論新冠，我們的新冠群也很久沒人發言了。
正如高贊評論感嘆的：
病毒好像突然就消失了。
當然，病毒不可能憑空消失，只是因為很大一批人陽了後大家體內有了抗體。
雖說隨著時間的推移，抗體濃度會下降；雖說隨著病毒的變異，新的毒株可能會突破免疫屏障。但體內有抗體的我們，對病毒的抵抗能力還是會遠比之前要高。
悲觀點想，從國外的數據來看，再過幾個月可能還是會有一波感染高峰。身邊可能會有10%-15%的人會感染第二次。
但樂觀點想，12月那樣感染潮是不會再出現了。首先感染的總人數就會比之前低，另外接下來是陸續感染，同時感染的人數不會那麼多，也不會造成之前那樣嚴重的醫療壓力了。
現在即使最堅定的清零派應該也認清現實，明白不可能再回到之前那樣封控的生活了。
現在入境不用隔離，出門不用做核酸，進商場不用看碼，也沒有太多的「非必要不離市」、「非必要不出國」。
街上擠滿了人，一些城市重新可以燃放煙花爆竹，甚至這是一些朋友三年來第一次回家過年。
生活雖然不可能回到2019年，但肯定還是比之前便利很多。
再多討論過去也沒用，努力向前看吧。
12月中旬流傳過一個截圖，說春節還沒陽的人就是進決賽圈了。
為此，我採訪了一些人，查查資料，試圖還原「片葉不沾身」的網友，到底做了什麼，得以避免感染。
也許他們的經歷能帶來一些啟發。
01
嚴格來說，天選之人並不是沒有。
他們似乎什麼都不需要做，就能防疫。
丁香醫生科普過，人群中的確有一些特定基因型讓我們面對新冠時，擁有較強抵抗力，更不易感染。
這些基因包括 HLA-DQB1*06 等位基因、HLA-B*15:03 等等。但這不代表擁有者絕對不陽。
牛津大學一項研究表明，對於阿爾法和德爾塔毒株，HLA-DQB1*06 等位基因的感染機會為未攜帶者的 63%。
可見，還是有一定感染機率的。
換言之，沒有什麼基因在新冠面前高枕無憂。
另外，幸運兒基因在人群中分布比例也不高，比如，全球只有 0.63% 的人攜帶HLA-B*15:03 基因。
期望自己的基因優越，能在新冠疫情中倖免於難，往往像買彩票一樣。
越買可能越虧錢。
一旦攜帶的是 HLA-B*46:01 這樣的基因，反倒容易感染病毒。
所以，體質優越論的落腳點往往是在重複那句話：新冠專治各種不服。
02
天選之人不多見，普通人也學不來。
面對疫情，我們更擅長靠自己的選擇來避免感染。
我微博下高贊評論提出，新十條出來後，自己第一時間打了加強針，隨後一個月都沒陽。
他們的同事成了感染者，自身也往返於人流密集區域，但他們做抗原和核酸的結果是陰性的。
放開後混打了第三針的知乎網友說，她和閨蜜聚餐，閨蜜們第二天陽了。
而她依舊健康，她感謝自己的先見之明。
那麼，加強針疫苗真有奇效？
兩針接種後過了一段時間，體內的中和抗體會消退，到九個月後，抗體滴度趨零，這時候免疫屏障很容易被奧密克戎突破。
反之，抗體滴度數值越大，疫苗成份免疫原性越強，保護力越高。
科興給540個人做臨床實驗，他們接種兩劑滅活疫苗7個月左右，中和抗體滴度已經降到7以下。
接種第三針後，抗體滴度迅速升到了137.9-143.1。
張文宏團隊的研究也顯示，打了異源第三針14天後，抗體滴度能到95.86。
這個數字意味著，人體面對奧密克戎時自我保護能力提升了近16倍。
如果是打同源第三針，起碼也能提升8倍的保護能力。
相比之下，上文那位知乎網友就選擇混打加強針了。
而且，打了加強針後，就算再過6個月，體內抗體也能維持在較高水平。
這麼說來，打加強針能讓人至今沒陽的說法，有一定科學根據。
03
四五月在上海感染過的人，也表示自己還沒陽。
有網友說，姐姐單位當時30多人感染，這次再感染的只有一個。
姐姐能在全家都陽的情況下還安好，是因為四五月時她感染了。
也有網友陳述，阿姨一家六口人當時確診去過方艙，最近參加了大家族聚餐，其他家庭感染了，唯獨他們六人沒陽。
網友父母也沒陽，因為倆人四五月時也感染過。
類似的情況不勝枚舉。
有一種猜想是，四五月份的新冠抗體還在體內。
楊曉明團隊做過這方面的研究，研究成果發表在Nature子刊上。
他們發現自然感染者的抗體滴度到第9個月就趨於穩定，在200左右。
從4月到12月、1月，差不多9個月，一些人身上抗體滴度還是可能保持不小的水平。
那麼，200多的抗體滴度代表什麼呢？
Science 上的文章有一個說明：
照此說來，此時奧密克戎毒株並沒有太強的免疫突破能力，可能沒法把人體感染。
然而，感染者身上的這種免疫應答持久性，並不意味著幾個月後碰上疫情安然無事，可以放棄個人防護。
04
當一個人做到極致的個人防護時，他能不能避免感染？
我好奇地問了我的朋友。
他住深圳寶安區，工作於南山區。
公司30多人感染，妻子陽了後輕症，加強針是2021年年底打的，在這些情況下，他到本月13日為止依然沒有陽。
他詳細講述了自己的個人防護技巧。
在公司儘量一個人吃飯，或者到人少的會議室就餐。
一天勤換口罩，能用3至5個。
「我前段時間是去藥店專門買的醫用KN95，戴著有點難受，透氣沒那麼好。」但他可以忍受。
隨身帶著小瓶酒精噴霧，放在背包里，到了人多的地方就噴一噴。
出行的時候，他選擇開車避免人流。
「12月中旬開始就是自己駕車出行了，儘量避免公共運輸工具。」
買菜去超市錯開高峰，他有一陣子是下午三點去的，去一趟會買兩三天的菜。
夫妻的「相處之道」也不能忽視。
妻子咳嗽時，她選擇去陽台咳。
彼此上廁所後，除了沖水外，也往馬桶里噴一噴消毒酒精。
這裡面一些個人防護技巧，我們之前也寫文章說過。
比如，《美國科學院院報》PNAS做過一項研究，研究顯示不同的口罩防止新冠傳染的作用不同。
如果一個人感染新冠不戴口罩，而他身邊的健康者也不戴口罩，被感染的風險是100%；
兩個人都戴外科口罩，健康者的感染風險是10.4%；
兩個人都戴N95，如果都沒戴服帖，健康者的感染風險是4.2%；
兩個人都戴N95，都戴得服服帖帖，那麼，健康者的感染風險是0.14%；結論：在防感染作用上，服帖的N95>松松的N95>醫用外科口罩。
在經濟成本的考慮下，普通人藉助醫用外科口罩便能有效抵禦病毒，不過要注意及時換新。
世界衛生組織科普過，怎麼樣戴口罩不正確：
什麼又是正確的方式：
消毒也是切斷傳播途徑、控制傳染病流行的一個重要手段，普通人最能拿得起放得下的消毒方式之一，其實是酒精噴霧消毒。
70%-75%的酒精可以有效殺滅新冠病毒。
雖然不一定每招都管用，但做自己健康的第一負責人這件事上還是認真點比較好。
你的身體會感謝認真對待健康的人。
05
我在網上也看到，一些人把遲遲不感染的原因歸咎於過敏性鼻炎這樣的「體質」。
他們每天跟大量的感染者打交道，但就是沒有陽。
一位媽媽和兒子是過敏性鼻炎患者，全家就他們兩人不被感染；
一位男生甚至把不感染的持續時間保持到了15天，這時候家人們都轉陰了。
過敏性鼻炎是不是能預防新冠的問題，網上爭論不休，但在科學上已經研究過了。
趙宇團隊研究發現，過敏性鼻炎患者感染新冠的機率能比健康人群低不少。
如果在過敏性鼻炎的基礎上還合併有哮喘的情況下，感染新冠的風險將進一步降低到約為38%；
但是單純的過敏性哮喘則沒有這麼幸運，但是，與健康人群相比，65歲以下的哮喘患者，患新冠的風險仍然降低了7%。
在趙宇論文之前，還有一項英國研究。
結論是：
由過敏原引發的特應性疾病，與新冠肺炎感染風險降低獨立相關，與沒有特性應疾病或哮喘的人相比，患有濕疹、花粉熱和過敏性鼻炎人，感染風險降低了23%。在同時患有特應性疾病和哮喘的人中，新冠感染風險進一步降低至38%。
至於什麼原理，兩份論文認為，關鍵在於血管緊張素轉化酶2（ACE2）。
作用機制大概是這麼樣的：
具有過敏性疾病的人群，在外界過敏原的刺激下，人體內的免疫細胞會過度反應並誘發炎症，這反而抑制了ACE2的表達水平，從而關閉了部分新冠病毒入侵人體的門戶，降低了新冠的感染風險。
不過這些研究基於的是2021年及以前的新冠毒株，對於奧密克戎，趙宇本人也表示還需要最新的實驗數據。
現實里，我們也能看到很多反例。
「我老公過敏性鼻炎二十多年了，家裡感染症狀最重就是他。」
所以，過敏性鼻炎患者不要掉以輕心。
06
當然，還有人什麼都覺得沒發生，最後其實就是無症狀。
我認識的每一個感染者都症狀挺強的，無症狀是少數。
鄂爾多斯疾控抽樣調查顯示，感染的1.6萬人里無症狀只占1.75%。
嘉興疾控的回顧性調查反映，無症狀僅占15.87%。
無症狀患者自己沒有察覺，沒做檢測，那可能錯過了確認時間，就容易把自己當做天選之人。
當然，他們也算是少數派。
……
說到最後，我想起東北製藥公司的一句話。
之前全國都缺退燒藥，100多家東北大藥房裡的對乙醯氨基酚片、撲熱息痛、維C等全部平價賣，不漲一分錢。
到瀋陽的這些藥房，每個人能買上2板對乙醯氨基酚片，只花4元。
網友們給東北大藥房所屬的東北製藥點讚。官方回應：
「但願世間無疾苦，寧可架上藥生塵。」
我想這也應該是普通人的信念。
明天就要上班了。
祝大家能不感染就不感染，能多舒服一會就多舒服一會。
擁有一個平安幸福的2023。
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