患者發生糖尿病酮症酸中毒後,家屬應該怎麼做?又該怎麼預防?

兒童糖尿病李主任 發佈 2023-02-04T14:40:26.130248+00:00

糖尿病患者及其家人應該了解酮症酸中毒的知識,以備不時之需,以免手忙腳亂、錯誤判斷、延誤病情。糖尿病酮症酸中毒從開始發生到最嚴重的階段一般為數幾天,只有少數年輕人可在發病後幾小時即發生昏迷,有下列表現時患者應該注意考慮酮症酸中毒的可能。

我們應該重視糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒是可以預防的。糖尿病患者及其家人應該了解酮症酸中毒的知識,以備不時之需,以免手忙腳亂、錯誤判斷、延誤病情。

糖尿病酮症酸中毒從開始發生到最嚴重的階段一般為數幾天,只有少數年輕人可在發病後幾小時即發生昏迷,有下列表現時患者應該注意考慮酮症酸中毒的可能。

  1. 糖尿病症狀加重:極度的口渴、多飲、多尿和消瘦。
  2. 出現食欲不振、噁心及嘔吐等(但常常沒有腹瀉),有時可出現腹痛,以小兒多見,容易誤診為急腹症。
  3. 呼吸深長,呼出的氣體中有爛蘋果氣味。
  4. 極度乏力,頭暈、頭痛,神志模糊、嗜睡或煩躁不安。

患者發生糖尿病酮症酸中毒後,家屬如何做好良好的護理?

  1. 確診酮症酸中毒後,患者需臥床休息,應立即配合醫護人員搶救治療。
  2. 協助處理誘發病和併發症,嚴密觀察生命體徵、神志等,協助做好血糖的測定和記錄。
  3. 飲食護理需禁食,待昏迷緩解後改為糖尿病半流質或糖尿病飲食。
  4. 預防感染必須做好口腔及皮膚護理,保持皮膚清潔,預防壓瘡和繼發感染。女性患者應保持外陰部的清潔。
  5. 若合併神經病變,患者需進行局部按摩及理療,對皮膚感覺消失者應注意防止損傷。
  6. 患者或家屬應掌握有關糖尿病治療的知識,樹立戰勝疾病的信心。

那麼怎樣預防糖尿病酮症酸中毒?

1.堅持必要的血糖和尿酮體監測,血糖持續>13mmol/L, 應監測尿酮體。定期檢測血糖可以很大程度上避免糖尿病酮症酸中毒的發生。

2.糖尿病患者應該將血糖控制在合理的範圍內。不要擅自停用或減少胰島素,且對胰島素必須注意妥善保存(2℃~8℃),尤其是夏季高溫季節,以免失效;不要自己隨意調節治療用藥的劑量;不要迷信偏方、秘方而終止胰島素治療。

3.注意飲食。飲食調節對糖尿病患者最為重要,工作繁忙、應酬多的患者最容易出問題。糖尿病患者應有合理規律的飲食,避免飢餓、多食,吃大量甜食、過量飲酒等。

4.運動適量。以有氧運動為主,避免不必要的劇烈運動。

5.糖尿病患者應該有良好的心態,不要隨意激動和衝動,避免精神過度緊張的活動,防止病情加重。

6.如果出現感染或者胃腸道疾病,要在早期積極治療,避免誘發酮症酸中毒。生病、應急等情況發生時需及時與醫生聯繫並調整治療。

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