高燒多天不退，出現嚴重「大白肺」，典型的症狀竟然不是新冠病毒感染。
2月2日，阜外華中心血管病醫院CCU成功診斷、救治一例感染「鸚鵡熱」的危重患者。
專家提醒，能導致「白肺」的不僅有新冠病毒，其他病原體也可以導致肺部感染，愛鳥人士要警惕「鸚鵡熱」。
44歲的胡先生，來自南陽市。前段時間，他跟隨當地的建築隊，來到福建漳州的一個深山裡進行隧道作業。
施工位置環山抱水、風景如畫、飛鳥成群，給枯燥的施工作業增加了一些詩情畫意。但誰也沒有想到，美景的背後，竟然藏著潛在的危險。
這天，結束一天的勞累後，胡先生突然出現毫無預兆的高熱，體溫達39.7攝氏度，並且伴咳嗽咳痰。
「難道是陽了？」胡先生認為自己可能感染了新冠病毒，就自行應用了退燒藥，但效果不佳。
很快，胡先生病情加重，出現進行性呼吸困難，工友們立即聯繫車輛，把胡先生送回老家治療。
當地醫院檢查後，發現胡先生已經成了「大白肺」，考慮為肺部感染、暴發性心肌炎，遂建議轉到阜外華中心血管病醫院CCU。
患者入科後煩躁不安、呼吸急促、呼吸困難，急查動脈血氣分析提示氧合指數只有40mmHg，隨即出現意識模糊。
接診醫生張靜主任、葉發民主任醫師、王文華主治醫師緊急給予經口氣管插管，連接呼吸機輔助呼吸，觀察1小時後氧合指數仍無明顯改善，與家屬溝通病情的危重性後，緊急給予生命支持的最高級別V-VECMO（靜脈-靜脈體外膜肺氧合）。
給予生命支持以後，另外一個棘手的問題接踵而至。一個身強力壯的中年人，怎麼會突然出現這麼重的感染，外院已經多次查新冠核酸都是陰性。
病原學不明，治療效果肯定會大打折扣。作為一個從醫40多年，有著豐富經驗的老專家，張靜主任敏銳的感覺到事情並不簡單。
仔細研究病例的張靜主任，像偵探一樣，不放過任何一個蛛絲馬跡，當她了解到患者有野外工作史後，心裡頓時有了診斷方向。她與家屬溝通後，緊急送了呼吸道標本和血液標本，進行基因二代測序。
24小時後，化驗報告顯示，患者竟然感染了鸚鵡熱！
診斷清楚後，張靜主任緊急請藥學部、呼吸科等多學科進行會診，根據最新抗菌藥物臨床使用指導原則，緊急調用對症的抗菌藥物多西環素給予治療。
在呼吸機和V-VECMO的強力支持下，同時積極給予抗感染、化痰、解痙、俯臥位通氣、營養支持及對症支持等治療，患者肺部感染較前明顯好轉，先後擺脫了ECMO和吸機機。
目前，連續複查胸片較前明顯好轉，患者生命體徵穩定，已經轉至呼吸科普通病房進一步治療。
鸚鵡熱，又稱鳥熱，是鸚鵡熱衣原體所引起，此種衣原體主要在多種鳥類之間傳播，偶然由帶菌動物傳染至人，最初發現本病多見於玩賞鸚鵡者，故命名為鸚鵡熱，其感染後可能會引起肺炎、心肌炎、心內膜炎等，其傳染源多為病禽和病原攜帶禽類，人類感染主要由吸入污染排泄物，或接觸病禽和攜帶病原的鳥、家禽、野禽等動物引起，反覆追問患者家屬及其工友其感染前病史，考慮患者感染可能與其工作環境相關，施工工地鳥禽較多。
張靜主任介紹，「鸚鵡熱」患者，初期症狀比較隱匿，不易被識別。主要表現為發熱、畏寒、頭疼、肌肉酸痛等普通感冒症狀，肌肉酸痛主要為頸部及背部酸疼，也可出現關節酸痛。嚴重者會出現憋氣、口唇發紫、呼吸困難等嚴重不適表現，胸部CT檢查可出現大片狀炎性滲出的肺炎影像；同時會合併有全身不適表現，比如噁心嘔吐、乏力、肝功能異常、黃疸、腎功能衰竭等，部分可累及心臟。
張靜主任提醒，鸚鵡熱主要在鳥類動物中傳播流行，但也可以感染人類。主要通過接觸傳播或者呼吸道傳播。接觸鳥類動物後注意用流動水、肥皂洗手，動物的毛髮、糞便及時清理，不必過於恐慌，出現發熱症狀時需及時就診，並主動向醫生提供有鳥類動物的接觸史。