王女士今年55歲,在52歲時她徹底絕經,進入了更年期。一想到自己的即將步入衰老,容顏不再,王女士就傷心不已。再加上絕經,王女士心浮氣躁,情緒波動較大,一點小事兒就能讓她大發雷霆。
後來,在朋友的介紹下,王女士買了一些富含雌激素的保健品。服用兩年左右,皮膚確實好點了,就連脾氣也較以往收斂了許多。
為了保持容顏和良好的心情,王女士復購許多保健品,每日按時服用。可是,前幾日王女士健康體檢。超聲檢查發現王女士有一個較大的盆腔腫塊,雌激素水平高於更年期正常水平不說,腫瘤標誌物中癌胚抗原也高於正常值3倍。進一步檢查,王女士被確診卵巢惡性腫瘤,需要住院治療。
在醫生的講解下,王女士平復激動的心情,配合診療。只是令她想不明白的是,不是說雌激素對女性有好很多好處嗎?怎麼好端端的還會長出惡性腫瘤呢?這兩者有什麼關聯?難道女人體內多一些雌激素,不是一件好事嗎?
一、什麼是雌激素?雌激素在女性一生中起到什麼作用?
對於女性來說,雌激素確實有著重要的作用。它主要來源於卵巢,是促進女性生殖器官,包括子宮、輸卵管、外陰以及乳房、皮下脂肪、骨盆等第二性徵的發育、成熟的重要激素。
首先,在女性進入青春期後,隨著生殖器官的發育,雌激素水平會逐漸升高。這樣才能保障女性月經擁有規律的月經周期,具備生育能力。
這是因為雌激素主要作用在卵巢,刺激卵泡發育及成熟。還會輔助促性腺激素,協助排卵。在卵泡排出後,雌激素作用在輸卵管部位,刺激卵子運動。
而且,雌激素可以使子宮宮頸粘液增加,形狀稀薄,使精子通過,促進精卵結合。同時,雌激素能促使子宮的發育及細胞的生長,使得子宮內膜層增厚,為胚胎著床和子宮內膜周期性脫落提供準備。
孕期,女性的雌激素還可以促使子宮生長,保證子宮供血,使得子宮適應孕期胎兒的增長。不僅如此,雌激素可以促進乳腺腺管擴張,並通過垂體分泌乳汁,為日後哺乳做好充足的準備。所以說,對於育齡期女性而言,如果雌激素不足會導致女性月經量減少或者閉經、難孕、流產等症狀。
其次,雌激素可以促進女性特徵的發育,促進陰道上皮細胞增生、分化、成熟。還可以促進陰道細胞內糖原含量,維持陰道酸性環境。如果女性缺少雌激素,容易因菌群失衡患上陰道炎。這也是50歲以上步入圍絕經期、更年期女性依然被陰道炎纏身的原因之一。
另外,雌激素可以維持皮膚和皮下組織的血液循環,致使膠原蛋白合成,讓女性保持皮膚的彈性和光澤。如果女性缺少雌激素,尤其是更年期女性,失去雌激素的支持後,皮膚會變得鬆弛,暗淡,甚至是粗糙。
不僅如此,雌激素對女性的代謝起著重要的作用。可以維持骨基質,促進骨骼發育和骨骼對鈣、磷鹽的吸收,維持骨密度。還可以降低膽固醇、抑制低密度脂蛋白的合成。在女性絕經後,雌激素的缺失會導致女性骨質疏鬆、動脈硬化等症狀出現。
因此女性離不開雌激素的支持,可以說,雌激素是女性的荷爾蒙,對於青春期女性和育齡期女性,起到無可替代的作用。但是,到了圍絕經期、更年期,女性體內的雌激素驟然下降。一時間,雌激素的缺失帶給了女性諸多不適。為了維持體內的激素水平,很多人採取藥物、保健品等方式補充雌激素。導致年過50,體內雌激素仍然旺盛。
那麼,這種情況下,雌激素過旺,是好事嗎?
二、女性過了50歲,雌激素旺盛,是好事嗎?
女性進入更年期,因為卵巢功能衰竭,雌激素驟減。會加速月經紊亂、閉經;皮膚鬆弛、粗糙;脂肪代謝異常、肥胖;易怒、潮汗、骨質疏鬆等不適症狀。為了緩解上述症狀,女性朋友會彌補雌激素的虧損。大家都以為雌激素多多益善,卻不知道,對於50歲以上女性而言,雌激素過旺,會有以下副作用。
1、過多的雌激素,或會導致50歲以上女性惡性腫瘤的患病率提升。
卵巢癌是位居婦科腫瘤之首,炎症威脅女性健康的腫瘤。它分為卵巢上皮腫瘤、生殖細胞腫瘤、特異性性索間質細胞瘤以及轉移性腫瘤。其中,卵巢上皮腫瘤占70%左右,故而,卵巢癌也被稱為卵巢上皮依賴性腫瘤。
關於卵巢癌的病因,醫學界公認,它與雌激素有密切的關係。因為雌激素可以刺激卵巢排卵,而持續排卵會使卵巢表面上皮不斷損傷與修復,反覆的刺激就會增加上皮細胞增生以及惡性腫瘤形成的風險。
根據臨床統計,80%的卵巢癌患者都有雌激素過高的表現。
不僅如此,子宮內膜癌的發生也跟雌激素過高息息相關。這是因為雌激素可以促使子宮內膜增生,進而周期性脫落出血,形成月經;或者是形成利於胚胎著床的環境。而雌激素過多,會導致雌激素、孕激素水平失衡。在無孕激素拮抗的情況下,過多的雌激素作用於子宮內膜,會出現細胞增生。進而發生內膜增生性性變,繼而發生癌症。
2、過多的雌激素會導致內分泌紊亂,或會增加靜脈血栓的患病風險。
雖然雌激素有降低膽固醇等促進代謝的作用,但是體內有過多的雌激素會導致內分泌紊亂,引起體脂代謝異常,導致女性肥胖。反過來,肥胖會加劇內分泌異常的情況,引起血脂異常,導致血液粘稠。
當血液在高凝狀態下,會引發靜脈血栓,增加腦卒中的患病率。不僅如此,雌激素可以促進褪黑素的分泌。體內有過剩的雌激素還會導致皮膚色素沉著,出現暗斑等症狀。
所以說,女性過了50歲以後,補充雌激素不是多多益善,需要定期到醫院檢查。明確雌激素缺失的水平,根據檢查結果,遵照醫囑用藥。並且,在用藥後定期複查,按時進行兩癌篩查。通常情況下,年過50的女性,或者說已經進入更年期的女性,雌激素水平維持在20-88pg/m之間即可。
還有,並非每位更年期女性都可以進行雌激素補充,以緩解雌激素缺失帶來的不適症狀。比如,本身就有肝腎功能不全、紅斑狼瘡或者血栓疾病的患者,禁忌使用雌激素,以免加重原發疾病。
三,過了50歲迎來更年期,如何緩解不適症狀?
既然雌激素不是輔助女性過度更年期的萬能激素,那麼,面對更年期的諸多不適,女性應該如何緩解呢?
首先,正確認識更年期,調整心情。更年期是每個女性都要經歷的階段,更年期綜合症會導致女性情緒不受控制、抑鬱等症狀。如果情緒低落、焦躁或者抑鬱症狀較為明顯,且不能自我改善,需要及時就醫。遵照醫囑用藥,防止抑鬱症加重。
同時,女性朋友可以通過工作或者培養興趣愛好,調整心態,提高生活質量。如果蜷縮在僅有自己的圈子中,注意力被更年期不適症狀占據,那麼,更年期的症狀會越發的嚴重。
作為家屬要給予充分理解,分擔家務、加強溝通。或者可以通過外出旅遊的方式轉移注意力,營造溫馨的家庭環境,協助女性朋友度過更年期。
其次,合理鍛鍊,規律作息時間。更年期的女性因為情緒敏感,會變得脾氣暴躁。其實,可以通過有氧運動,比如慢跑、柔力球、太極等鍛鍊,豐富自己的娛樂生活,增加社交活動,宣洩消極的情緒。而且更年期女性會因為激素水平變化、心情變化出現失眠多夢症狀。恰好,有氧運動後身體疲勞感加劇,有助於提升睡眠質量。
另外,調整飲食結構,緩解不適。日常生活中,女性可以多吃一些豆類食物,比如豆腐、豆漿。因為豆類食品中含有雌激素,通過食物方式可以提升激素水平。同時,因為雌激素降低會導致骨質疏鬆,所以要多吃一些富含鈣質的食物,比如牛奶、瘦肉、魚類等食物。
如果情緒點非常糟糕,也可以適當補充甜食。因為糖類食物會促進多巴胺分泌,使人感受到愉悅。但是一定不要過量,防止糖脂代謝紊亂。
寫在最後
綜上所述,在50歲之後,女性體內雌激素的缺失是正常的生理現象。並不需要過度的補充,一切應該以順其自然為主。面對更年期,自己作為健康的第一責任人,要正確看待衰老的到來,按時到醫院體檢。及時了解身體狀況,必要時遵照醫囑診療。
參考文獻:
1.《雌激素與癌的發生》國際婦產科學雜誌
2、王德智. 圍絕經期綜合徵.《 CNKI 》