長江日報大武漢客戶端3月21日訊武漢一年輕女士患高度近視達2000度，近來發現右眼前有黑影飄現，到醫院檢查發現其眼球隨時可能「吹爆」。近日，武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）東院區眼科主任陳震教授團隊緊急為她實施國內最新後鞏膜加固系統植入術，成功拯救「失控」的視力。
今年30歲的李女士從小視力就不好，一直戴鏡矯正，但近視度數仍然持續加深，並發展為高度近視，右眼近視度數更是高達2000度。半月前，她突然感覺右眼前總是有個黑影在飄來飄去，視線也變得模糊。李女士趕緊到武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）東院區眼科主任陳震教授處就診。經全面檢查，確診為高度近視引發的後鞏膜葡萄腫合併黃斑劈裂。
陳震介紹，隨著近視度數的加深，患者眼軸長度也在不斷增長，眼球壁也越來越薄。久而久之，眼球後壁鞏膜向後凸出形成葡萄腫，進而後極部視網膜被牽拉形成黃斑劈裂等眼底病變，導致患者視力嚴重受損，甚至可能失明。「就像被越吹越大的氣球一樣，有隨時被『吹爆』的危險。」
後鞏膜葡萄腫合併黃斑劈裂等眼底病變一度被認為是眼部「絕症」。但隨著後鞏膜加固術的出現，這一僵局逐漸被打破。陳震介紹，後鞏膜加固術是通過加固眼球後極部鞏膜薄弱的部分，來限制後鞏膜擴張的手術。該手術能有效地限制眼球的擴張，阻止眼球的延長，促進鞏膜新生血管的形成，加強眼部的血液循環，從而控制近視度數繼續發展。
但後鞏膜加固術對加固材料的要求很高。理想的加固材料應該生物相容性好，來源充足、易於剪裁、容易保存，且能長期和眼球共同生存而不被「降解」，易與表層鞏膜融合新生血管長入，從而能改善脈絡膜血液供應。還要考慮材料的剛度、彈性模量和斷裂強度、鈣化等性能。經過系統評估，陳震教授團隊決定在國內率先應用最新的後鞏膜加固系統，為李女士實施後鞏膜加固系統植入術。該系統採用一種矽膠包裹的鈦合金材料，很好地彌補了以往加固材料的缺陷，剛性更強，韌性更大，能夠給予後鞏膜更穩固的支撐。
手術圖。
3月16日，陳震教授團隊歷時僅半小時為李女士成功實施手術。術後，李女士眼部反應輕微，無明顯不適。術後複查黃斑劈裂改善明顯，視力也得到提高。
陳震介紹，高度近視一般分為兩類：一類是單純性高度近視，其近視度數高，但成年以後可趨於穩定，並且不伴有導致不可逆視覺損害的眼底病變。另一類是病理性近視，表現為近視不斷加深，可出現不可逆的視覺損害和眼底病變，並伴有眼軸不斷地過度增長。高度近視易合併多種眼底疾病，建議高度近視（600度及以上）患者定期進行規範的眼底檢查，及早發現排除相關疾病。
他特別提醒，高度近視除了容易導致青光眼、白內障等致盲眼病之外，還應警惕高度近視導致的眼底病變。較常見的有視網膜脫落、視網膜萎縮、裂孔以及視網膜下新生血管、後鞏膜葡萄腫等，導致視力顯著下降。高度近視者出現以下症狀時，應該格外注意：視力明顯下降，即使戴上眼鏡，視力也不如往常，或者成人近視度數加深過快時，以及眼前出現黑影、視野缺損、有閃光感、飛蚊現象突然增多等，應及時到眼科排查，可能存在眼睛異常，是眼睛病變的預兆。（通訊員鄒亞琴 王瓊 長江日報記者黎清）
【編輯：余麗娜】
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