深圳市第三人民醫院院長盧洪洲:甲流用藥宜早

讀創網 發佈 2023-04-01T07:42:08.415413+00:00

讀創/深圳商報記者 趙鴻飛對於目前大家關注的甲型流行性感冒(以下簡「甲流」),深圳市第三人民醫院院長盧洪洲教授指出,除了退熱等對症治療外,抗甲流病毒藥的使用宜早。目前,甲流在全國不少地方散發流行,民眾比較關注。

讀創/深圳商報記者 趙鴻飛

對於目前大家關注的甲型流行性感冒(以下簡「甲流」),深圳市第三人民醫院院長盧洪洲教授指出,除了退熱等對症治療外,抗甲流病毒藥的使用宜早。

目前,甲流在全國不少地方散發流行,民眾比較關注。流感起病急,雖然大多為自限性,但部分患者可出現併發症或基礎疾病加重發展成重症病例。重症流感主要發生在老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產婦和有慢性基礎疾病者等高危人群,也可發生在一般人群。

盧洪洲指出,甲流的治療主要包括:對症治療、抗病毒治療、併發症治療。對症治療主要是針對發熱患者予退熱治療,針對咳嗽患者予祛痰止咳,以及根據缺氧程度予氧療等。併發症治療主要是針對並發喉炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎、神經系統損傷、心臟損傷、肌炎和橫紋肌溶解、休克等進行治療。而抗病毒方面,目前常用的抗病毒藥物包括:奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋,以及阿比多爾、瑪巴洛沙韋等。其中最常用的為奧司他韋,其抗病毒機理為抑制病毒從被感染細胞中釋放,從而減少甲型或乙型流感病毒的播散。也就是說,假如流感病毒已感染幾天,病毒已在人體內進行無數次複製,這時才用奧司他韋,就不如早期使用的效果好,通常要求在發病48小時內使用;因此,甲流用抗病毒藥宜早。當然,發病超過48小時,使用抗病毒藥也有效果,依然可以獲益。

盧洪洲強調,預防甲流的措施,與預防其他病毒感染性疾病是一致的:主要包括戴口罩、勤洗手、做好通風,減少人員聚集,以及接種疫苗等。對於特殊人群,如年老體弱者、患慢性疾病者、醫務人員、6個月~3歲的兒童,建議每年接種一次流感疫苗,能起到預防流感病毒感染的作用。

盧洪洲介紹,深圳市三院及早布局,及早做好防治甲流預案,及早安排相關專業門診以及備好充足的藥物。如最新的抗流感病毒藥瑪巴洛沙韋,為RNA 聚合酶抑制劑,該院根據實際情況,及早引進。因其與奧司他韋的抗病毒藥理不完全相同,可根據患者的實際情況,應對不同的病情需要。

審讀:喻方華

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