醫院測血壓,沒有在家測量的准?專家為何推薦,在家自測需要?

汪宗軍醫生 發佈 2023-04-01T23:54:42.266275+00:00

隨著電子血壓計的普及,很多人購買 了電子血壓計進行自我血壓監測;那麼自己在家測量血壓和到醫生診室測量血壓相比,哪一個更準確呢?其實,家庭自測血壓的可靠性更強 ,高血壓患者應該選擇在家自測血壓;那是為什麼呢?


隨著電子血壓計的普及,很多人購買 了電子血壓計進行自我血壓監測;那麼自己在家測量血壓和到醫生診室測量血壓相比,哪一個更準確呢?

其實,家庭自測血壓的可靠性更強 ,高血壓患者應該選擇在家自測血壓;那是為什麼呢?

1、人體的血壓高峰與醫院正常的上班時間往往不一致
大部分醫院的上班時間:上午是8點到11點半,下午是2點到五點半;在一天24個小時當中,人體的血壓是不斷發生變化的,大部分人血壓的高峰期是清晨和傍晚時分,而這兩個時間和醫院的正常上班時間往往是錯開的,因此 ,在醫院測量的血壓,往往不是一天當中我們血壓的最高值, 與我們自己在家測量的血壓可能存明顯的差別 ,即:在醫院測量的血壓不高,而實際我們的血壓是升高的,這樣就很可能造成高血壓的漏診。

2、在家自測血壓可以排除「白大衣性高血壓」,避免高血壓的誤診

有些患者在醫院的環境中,在面對醫生的時候,會明顯感到精神緊張、焦慮和壓力大,這樣容易導致心跳加快、血壓升高,被稱為:「白大衣性高血壓」;自己在家自測血壓,測可以很好的避免這種情況的發生,避免高血壓的誤診;

3、家庭自測血壓,不受時間限制,可以隨時測量
家庭自測血壓,可以隨時進行,當我們感到不適的時候,我們可以測量血壓;當我們沒有任何感覺的時候也可以測量血壓;這樣可以幫我們判斷,這種不舒服的症狀與血壓的升高有沒有關係;

4、家庭自測血壓可以發現:夜間高血壓
有些高血壓患者,白天的血壓接近正常,但是夜間血壓卻升高,這些高血壓患者,往往容易不容易發現,而被忽視,這是很危險的;而家庭自測血壓可以幫助發現:夜間高血壓;
5、家庭自測血壓,比診室血壓對醫生的參考價值更高

家庭自測血壓,可以多點、多時段測量:可以在清晨測量,可以在吃藥前測量,可以在吃藥後2~3小時測量,可以在睡前測量,也可以在夜間測量,以及在有可疑不適症狀的時候測量;多點測量血壓,可以了解血壓的變化情況,對醫生的參考價值遠遠高於診室的單點測量;
6、普及家庭自測血壓,對高血壓以及心腦血管疾病的防治非常有幫助

學會家庭自測血壓,可以幫助家庭所有成員監測血壓;這樣對提高高血壓的知曉率、治療率、控制率都會有很大的幫助,避免有些患者,直到發生腦出血、腦梗塞、腎功能異常才發現自己患有高血壓;發現家庭成員中有高血壓患者,必然也會引起其他成員的重視,從而改變生活方式和不良的生活習慣;

家庭自測血壓比診室測量血壓有著非常多的優勢,那麼如何確保家庭自測需要的準確性呢?
1、首先確保血壓計的質量:

現在大多數人在家使用的是電子血壓計,簡單方便;但是電子血壓計也非常靈敏,如果使用或保存不當,準確性就難以保證;所以要選擇正規廠家,按說明書正確使用和保存;並定期校對,以確保儀器的準確性;
2、測量血壓前15~30分鐘不要吸菸、飲酒、喝濃茶、喝咖啡、劇烈運動等,至測量前至少休息10~15分鐘左右。
3、在明顯有飢餓、飽餐、寒冷以及明顯有尿意等情況下測量血壓,會導致血壓偏高,因此測量血壓前,要 排 空尿 液,並避免在飢餓、寒冷、飽餐等狀態下測量血壓;

4.測量血壓時要保持正確的坐姿:要坐有靠背的座椅,雙腳著地,不要蹺 二郎 腿,這樣 可以避 免肌肉緊張;無論 使用哪種血壓計,血壓計的袖帶要跟心臟保持在同一水平;如果患者是仰臥,袖帶也要跟心臟保持在同一水平 。

5、測量血壓時應保持安 靜,不講 話 、不活 動肢體 、不思考問題。
6、如果上臂過粗的患者測血壓 ,應使用更長更寬的袖帶來壓 迫肱動脈, 如使用平常的袖帶,一是測量不方便,常常導致測量失敗,二是測得的血壓往往比真實值偏高 。

7.每次自我監測血壓時,應連續測壓3次 ,每次間隔1~2分鐘, 去掉第一的測量結果,取後兩次 的平均值 ,因為首次測量的結果往往偏高;在初次診斷為高血壓、在服用降壓藥的初期、在調整降壓方案後,等血壓還不未控制穩定時,應每日多次監測血壓,早上在起床並排尿後、服藥前測量,下午在4~6點測量,晚上在臨睡前測量 ,連 續測量 1~2周,直到血壓控制平穩,再逐漸減少測量頻率;如果1~2周血壓仍然不能達標,應及時去醫院複診,聽從醫生的安排。


8.當血壓穩定達標時,不需要每天測量血壓,一般 每周 選擇 1天進行血壓測量即可 ,可以早 晚各1次 。
9、家庭自測血壓一般比診室測量的血壓測量水平低,家庭自測血壓在135/85mmHg相當於 診室血壓 的140/90135/85mmHg 。如果不在 同一天測量的3次血壓的平均值 ,大於 135/85mmHg ,就 該 懷疑為高 血 壓,應及時去醫院就診,必要是進行24小時動態血壓監測;

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